Кисти

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Здравствуйте!

Мужчина, 75 лет. Жалобы на периодическое онемение 1,2,3 пальцев справа, боли и припухлость в области ЛЗС справа. Ранее у хирурга, ревматолога не наблюдался. Свежие травмы отрицает.

Есть вопросы:

1) Все ли справа нормально в сочленении между ладьевидной и полулунной костью? Полулунная выглядит деформированной.

2) Слева у локтевой кости - это шиловидный отросток так выглядит или это остеофит? И что это может быть за участок уплотнения, выходящий за пределы кости? (Обвел маркером).

Заранее спасибо!

Кисть

  • Кисти
  • Доп.проекции
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45564/img_20220719_104601.jpg?itok=PIL9rxHn
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45564/img_20220719_104613.jpg?itok=512Tjsy9
Кисть ID:90688
Цель публикации: 
NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 18 часов 49 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 17418

Вы не показали боковые проекции, поэтому судить о полулунной кости нет смысла. Из того, что видно, можно отметить артроз лучезапястнных и пястно-фаланговых суставов I пальцев, более выраженные справа.
Слева в локтевой кости может быть несросшийся перелом шиловидного отростка локтевой кости или добавочная шиловидная кость + хондромное тело или синовиальный оссификат. Опять же, косые проекции могли бы добавить полезной информации.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Kapzen аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 дней 1 час назад
Зарегистрирован: 18.11.2018 - 15:28
Публикации: 148

А какие все же лучше в такой ситуации сделать? Косые или боковые?

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 18 часов 49 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 17418

Kapzen wrote:

А какие все же лучше в такой ситуации сделать? Косые или боковые?

Полулунную хотела бы в боковой, локтевую - в косой.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Kapzen аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 дней 1 час назад
Зарегистрирован: 18.11.2018 - 15:28
Публикации: 148

NIL wrote:

Kapzen wrote:

А какие все же лучше в такой ситуации сделать? Косые или боковые?

Полулунную хотела бы в боковой, локтевую - в косой.

Добавил дополнительные снимки в первый пост.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 18 часов 49 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 17418

Полулунная кость не изменена. У головки локтевой кости остеофит.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Kapzen аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 дней 1 час назад
Зарегистрирован: 18.11.2018 - 15:28
Публикации: 148

Большое спасибо!

Игорь Балыкин аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 2 часа назад
Зарегистрирован: 23.12.2018 - 14:39
Публикации: 137

Что вообще сподвигло искать причину онемения на ренгене ? 

для этого существует врач неврорлог , топическая диагностика = на выходе вероятнее всего нейропатия СРЕДИННОГО нерва с переходящей парастезией зоны его контролья (как раз 1,2 и половина 3го пальца ладонной стороны) и зажат он вероятнее всего между головками  м . круглый пронатор в верхней внутренней части предплечья, где нужно провести тест Тиннеля и подтвердить диагноз.... либо С7 сегмент в шее, либо гредная мышца... на ренгене в 95 % случаях причины онемения не будет видно