Плечо 5

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Пациент 51 год, предалгается сделать попытку описания снимка без клинических данных. Возможно ли это? Не знаю.

Rg-графия левого плечевого сустава в прямой проекции. ID:91198
Цель публикации: 
NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 15 часов назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18059

На цифровой рентгенограмме левого плеча в прямой  проекци – 
Отмечается субкапитальный перелом плеча на фоне участков деструкции в головке плеча и в/3 диафиза. Линия перелома нечёткая. Ось кости во фронтальной плоскости сохранена. В периоссальных мягких тканях участки неравномерной оссификации, больше по латеральному контуру (костная мозоль, гетеротопическая оссификация).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: патологический консолидирующийся перелом в/3 плеча без значимого смещения во фронтальной плоскости фоне  mts головки и в/3 плеча. Избыточная костная мозоль/гетеротопическая оссификация
-Исследование не завершено, не выполнена боковая проекция.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 2 недели назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4444

Деструкция вертикальной пластинки,множественные деструктивные просветления в голове,периостальные наслоения(возможно кощырек Кодмена) Мысли о злокачественном процессе(остеогенная саркома). Ну или как вариант остаточные изменения после перенесённого остеомиелита 

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 15 часов назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18059

Мнение колеги (для меня авторитетного)
Заключение с Марса: погрешности исследования (не выполнена вторая проекция - аксиальная и/или косая, недостаточность диафрагмирования!), признаки вторичных (mts) изменений в/3 плеча на фоне остеоартрита плечевого сустава 3 ст., консолидированного перелома в/3 диафиза плеча без значимого смещения, вариант костной мозоли с гетеротопическим оссификатом; дообследование (остеосцинтиграфия) - поиск первичного neo с учётом анамнеза.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 16 часов 40 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7745

Хронический остемиелит.Состоние после перелома верхней трети плечевой кости.Была операция металостесинтеза с наложением  спиц- неудачная по- видимоу.Из раны течет гной до сих пор( выделения в повязку.. Спасибо за обслуживание.Понимаю, было очень трудно без анамнеза.

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 2 недели назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4444

Спасибо за случай! 

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 16 часов 40 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7745

сергеев николай wrote:

Спасибо за случай! 

Пожалуйста, надеюсь, что это было в какой -то степени полезно.Случай показывает, что " нет рентгенологии без клиники".

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 2 недели назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4444

Almo wrote:

сергеев николай wrote:

Спасибо за случай! 

Пожалуйста, надеюсь, что это было в какой -то степени полезно.

ОДНОЗНАЧНО

Случай показывает, что " нет рентгенологии без клиники".

ДА

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 17 часов 48 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17383

NIL wrote:

-Исследование не завершено, не выполнена боковая проекция.

- вряд ли боковая проекция в данном случае что добавит, 

- мой вариант: " изменение конфигурации и структуры проксимального сегмента левой плечевой кости. Необходим анамнез, описание клинической картины"

- скорее всего,  это состояние после МОС  проксимального сегмента пластиной с винтами

 

Андрей Юрьевич

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 16 часов 40 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7745

Коллеги, всем спасибо за обсуждение случая!