букет патологий

Пол пациента: 
Методы исследования: 

Бабка из глубинки 45 года рождения поступает с желудочно-кишечным кровотечением, по ФГДЭС гража пищеводного отверстия диафрагмы, язвы тела желудка друг против друга, язва дна желудка. раннее не обследовалась. Какие мнения будут по целому ряду патологий на снимке, можно ли это уложить в какой либо известный синдром? Понимаю что на первый взгляд эти патологии не связаны (артрозы, шишка в области щитовидки, ГПОД и язвы желудка).

ID:91319
Цель публикации: 
Daniel' аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 5 дней назад
Зарегистрирован: 27.06.2013 - 22:21
Публикации: 2183

Еще и кардиомегалия.

Игорь Ким 2 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 18 часов 44 минуты назад
Зарегистрирован: 02.03.2021 - 09:53
Публикации: 561

Грубой патологии лёгких и сердца на представленных рентгенограммах грудной клетки, на мой взгляд,  не просматривается. С учётом поворота кардиомегалию надо подтверждать на УЗИ, воздух и уровень жидкости на тени седрда обусловлен ГПОД (внутригрудным желудком). Связать все воедино в какой то синдром, разве, что возрастной, синдр. Золлингера-Эллисона, стресс, уремия, стероиды, ... .Но в язвах надо искать онкологию.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 14 часов 22 минуты назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18059

Все изменения могут уложиться в синдром СТАРОСТЬ.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 17 часов 33 минуты назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7745

Образование в верхнем этаже переднего средостения-загрудинный зоб? КТ для уточнения.

Daniel' аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 5 дней назад
Зарегистрирован: 27.06.2013 - 22:21
Публикации: 2183

Almo wrote:

Образование в верхнем этаже переднего средостения-загрудинный зоб? КТ для уточнения.

расценил как обызвествленный узел щитовидной железы (по аналогии с обызвествлением миоматозного узла), КТ ей вряд ли светит.  

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 14 часов 22 минуты назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18059

Daniel' wrote:

обызвествленный узел щитовидной железы   

+1


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 17 часов 33 минуты назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7745

Daniel' wrote:

Almo wrote:

Образование в верхнем этаже переднего средостения-загрудинный зоб? КТ для уточнения.

расценил как обызвествленный узел щитовидной железы (по аналогии с обызвествлением миоматозного узла), КТ ей вряд ли светит.  

Может быть, но в норме щитовидная железа не располагается в средостении,, скорее надо расценивать как загрудинный зоб. Есть проблема с доступностью на КТ у вас?

Daniel' аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 5 дней назад
Зарегистрирован: 27.06.2013 - 22:21
Публикации: 2183

не доступна, особенно для маломобильных и малообеспеченных.

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 17 часов 33 минуты назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7745

Daniel' wrote:

не доступна, особенно для маломобильных и малообеспеченных.

То есть пациенты платят свои деньги за КТ?

Daniel' аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 5 дней назад
Зарегистрирован: 27.06.2013 - 22:21
Публикации: 2183

да едут в город и в частных центрах делают КТ.

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 17 часов 33 минуты назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7745

Daniel' wrote:

да едут в город и в частных центрах делают КТ.

А системы бесплатных квот для больницы,  не предусмотрено?

Daniel' аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 5 дней назад
Зарегистрирован: 27.06.2013 - 22:21
Публикации: 2183

есть небольшое количество квот, но там как правило длинные очереди и бюрократизм при заполнении направлений, когда надо пройти несколько инстанций администрации, собрать подписи, обосновать необходимость томографии и прочее прочее прочее, что порой просто отбивает желание воспользоваться этой квотой.     

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 17 часов 33 минуты назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7745

Daniel' wrote:

есть небольшое количество квот, но там как правило длинные очереди и бюрократизм при заполнении направлений, когда надо пройти несколько инстанций администрации, собрать подписи, обосновать необходимость томографии и прочее прочее прочее, что порой просто отбивает желание воспользоваться этой квотой.     

Ясно, спасибо за полный ответ, понимаю Вас, но то, что касается обоснованности на КТ, думаю, что это правильный подход, у нас другая крайность, назначают кому надо и не надо, не заморачиваясь обоснованием.