Пол пациента:
Область исследования:
Методы исследования:
Здравствуйте, коллеги. В поликлинику обратился мужчина 1959 г.р. с направительным диагнозом: гонартроз правого коленного сустава?
Также состоит на Дучетегастроэнтеролога с диагнозом ЭРОЗИЯ МАЛОЙ КРИВИЗНЫЙ ТЕЛА ЖЕЛУДКА ЖЕЛУДКА. МАЛИГНИЗАЦИЯ?
Что скажете на счет тени в костном канале бедренной кости. Фиброзная дисплазия? Новообразование?
Цель публикации:
- инфаркт костного мозга, скорее всего
Андрей Юрьевич
Благодарю, Андрей Юрьевич, первый раз вижу такие изменения. Пациент направлен На КТ, будем ждать результат КТ
Fiat lux!
Согласен с Андреем Юрьевичем! Инфаркт. Редкой картину не назовешь.) Периодически встречается)
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
У вас нет данных с какой частотой это встречается? Тоже первые 15 лет работы не помню, что бы такое описывал- не встречалось? едва ли , скорее пропускались ( видишь столько, сколько знаешь).
Всех коллег с Днём рентгенолога!!!!
И Вас с праздником, уважаемый коллега!!!
Андрей Юрьевич
Только по своим наблюдениям, несколько раз в год вижу точно!
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Коллеги, пациент прошел КТ, вот результат
Fiat lux!
Большое спасибо 🤝
Андрей Юрьевич
+1. Так обызвествление костного мозга, это последствие перенесенного инфаркта костного мозга? А инфаркт костного мозга может иметь какие-то клинические проявления?
Спасибо за верификацию!
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
со слов рентгенлаборанта пациент жаловался на боль в области коленного сустава/
а вот запись участкового терапевта:
Шағымы/жалобы: на ноющие боли и дискомфоорта обеих коленных суставов, усиливающиеся при ходьбе, хруст при сгибании колени, ограничение подвижности сустава и полностью выпрямить ногу, припухлость,утомляемость
Ауру анамнезі/анамнез заболевания : болеет в течении 2х недель
Анамнез жизни: Твс, вирусный гепатит,вен.заболевания отрицает.
Аллергологический анамнез : (не)спокоен
Объективті статус/объективный статус: общее состояние отн. удовлетворительное. Сознание ясное, умеренного питания. Кожные покровы обычной окраски, чистые, сухие. Периферические лимфатические узлы не увеличены.
Костно-суставная система: отечность коленного (правого,левого, обоих) сустава. При пальпаций болезненность, при движении определяется хруст, ограничение в движении.
Органы дыхания: зев спокоен,дыхание через нос,ЧДД в мин.Грудная клетка обычной формы. При аускультации дыхание везикулярное,хрипов нет
Органы кровообращения: Область сердца и периферических сосудов визуально не изменена.Пульсация на сонных артериях и артериях нижних конечностей сохранена.Верхушечный толчок в 5 межреберье.
АД- 160\90 мм.рт.ст., ЧСС 78 в мин.Тоны сердца ясной (ослабленной,приглушены) звучности, ритм правильный.
Мочевыделительная система: Симптом поколачивание отрицательный с обеих сторон. Мочеиспускание свободное, безболезненное
Диагноз: Гонартроз коленного сустава, НФС - 1. АГ3риск3 Заб желудка ?
1. ОАМ,ОАК, Ревмопроба
2. Рентген коленных суставов
3. Консультация ортапеда-травматолога
4. Электрофорез с нов 7 дней
5.Магнитотерапия 7 дней
6.Каптоприл 25мг под язык
Fiat lux!