Алаверды Игорю Киму.(К синдрому округлой тени)

Пол пациента: 
Методы исследования: 

Мужчина 1965 г.р. Заболел 18.07.16. когда появлась боль в левом боку, покашливание, субфебрильная температура. Терпел...19.07.16 заметил кровохарканье. Экстренно доставлен в стационар.Всё бы понятно... но анализы крови удивляют. Лаборатории доверяем. Лучшая в области.

ID:65790
Цель публикации: 
тот аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 03.12.2015 - 20:16
Публикации: 193

Пневмоническая плевропневмония. 

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

Спасибо.Боль, кровохарканье, инфильтрация.Анализы не смущают,лейкопения, СОЭ в норме, скорее говорят о тяжести, чем о дифф. диагнозе. Все ли нормально в иммунном статусе? Оставим дифф. диагноз до рентген контроля, думаю все будет хорошо.Раньше это называли крупозной( 50-70 % пневмококк), сейчас пусть будет внебольничная.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 26 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18059

Игорь Ким wrote:

 Все ли нормально в иммунном статусе?

Если  Вы о ВИЧ, то у нас он не популярен. Экзотика.

Игорь Ким wrote:
 Оставим дифф. диагноз до рентген контроля, думаю все будет хорошо.Раньше это называли крупозной( 50-70 % пневмококк), сейчас пусть будет внебольничная.

А контоль есть. Сегодняшний.

Приложения: 
p210716_0907.jpgp210716_0908.jpg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

NIL wrote:

Игорь Ким wrote:

 Все ли нормально в иммунном статусе?

Если  Вы о ВИЧ, то у нас он не популярен. Экзотика.

Игорь Ким wrote:
 Оставим дифф. диагноз до рентген контроля, думаю все будет хорошо.Раньше это называли крупозной( 50-70 % пневмококк), сейчас пусть будет внебольничная.

А контоль есть. Сегодняшний.

Нет, я не о ВИЧ. А рентген контроль еще более уменьшил дифф.ряд, скорее промах с антибиотиками или резистентность.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 26 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18059

Пневмония и у меня особых сомнений не вызывает. Начальные снимки очень Ваш случай напоминает... шаровидностью. Была мысль о зреющием абсцессе


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

Старые хирурги про округлые инфильтраты раньше говорили " абсцесс в ф. инфильтрации".

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Травмы случайно не было?

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 26 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18059

Катенёв Валентин Львович wrote:

Травмы случайно не было?

Нет. Не было. Самое забавное, что в этот день, 19.07.16. заболели трое, все мужчины, у всех впечатляющая рентгенкартина.См # 11, 15.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 26 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18059

Контрольные снимки

Приложения: 
p280716_0920.jpgp280716_092001.jpgp280716_0932.jpg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Mark аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 19.04.2016 - 21:45
Публикации: 76

Ради интереса - между заболевшими нет никакой связи кроме заболевания в один и тот же день? Работа, знакомые и все такое? Просто не может же быть такое - что три человека заболели пневмонией одинакой картины.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 26 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18059

Mark wrote:

Ради интереса - между заболевшими нет никакой связи кроме заболевания в один и тот же день? Работа, знакомые и все такое? Просто не может же быть такое - что три человека заболели пневмонией одинакой картины.

Общее между ними, как мне удалось узнать - одна, но пагубная страсть -алкоголИя


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

Дальнейшего прогрессирования нет, лишь бы не развалилось,одна из особенностей употребляющих.