Артроз.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Женщина, 58 лет. Направлена с артрозом. Смущает расширение щелей в 2 -х суставах. Нужна ваша помощь. Спасибо.

ID:60455
Цель публикации: 
Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 дня 7 часов назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11776

Посчитал бы артритом.

maker4ik аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 19.10.2011 - 17:49
Публикации: 2682

Обычный артроз.

elena0803 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 11:27
Публикации: 386

+1 артрит - на эрозии похоже.

VEF

sda аватар
sda
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.09.2015 - 09:10
Публикации: 64

Расширение щели, узурация. За артрит.

Sushkov IV аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 03.08.2015 - 22:23
Публикации: 582

sda wrote:

Расширение щели, узурация. За артрит.

+1

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 9 часов 9 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18083

sda wrote:

Расширение щели, узурация. За артрит.

+1


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4842

Сергей Кузьминов wrote:

Посчитал бы артритом.

 + 1, а все руки можно посмотреть ?

Не нам судить…

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Системное заболевание у пациента не имеет место быть?

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 дня 7 часов назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11776

Покажите обе кисти целиком.

maker4ik аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 19.10.2011 - 17:49
Публикации: 2682

Ох, коллеги. Где же вы видели эрозии с такими склерозированными контурами?

Sushkov IV аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 03.08.2015 - 22:23
Публикации: 582

maker4ik wrote:

Ох, коллеги. Где же вы видели эрозии с такими склерозированными контурами?

При хроническом процессе любые деструктивные изменения воспалительного характера (равно как и эррозии) будут сопповождаться реактивным склерозом. Дефекты суставных поверхностей на лицо или вы считаете это деформации за счет разрастаний?

maker4ik аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 19.10.2011 - 17:49
Публикации: 2682

Sushkov IV wrote:

maker4ik wrote:

Ох, коллеги. Где же вы видели эрозии с такими склерозированными контурами?

При хроническом процессе любые деструктивные изменения воспалительного характера (равно как и эррозии) будут сопповождаться реактивным склерозом. Дефекты суставных поверхностей на лицо или вы считаете это деформации за счет разрастаний?

Реактивный склероз имеет назмытые контуры и на его фоне зачастую просматриваюся участки разрежения костной ткани или кистовидные. Здесь этим и не пахнет. Покажите мне стрелочкой "дефекты", пожалуйста. Я вижу деформированные суставные поверхности, которые выглядят несколько необычно из-за неполного разгибания. Но "дефекты"? Где они?

Sushkov IV аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 03.08.2015 - 22:23
Публикации: 582

Немножко неровно но вполне заметно.  И нарисуйте остеофиты деформирующие поверхности от самого основания.

Приложения: 
snimok_ekrana_2015-11-12_v_21.40.44.png
maker4ik аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 19.10.2011 - 17:49
Публикации: 2682

Sushkov IV wrote:

Немножко неровно но вполне заметно.  И нарисуйте остеофиты деформирующие поверхности от самого основания.

Это форма суставных поверхностей в положении неполного разгибания, суставные поверхности конгруэнтны, полностью соответствуют друг другу, чего бы не было, если бы речь шла о деструкции. Про какие остеофиты идет речь?

Sushkov IV аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 03.08.2015 - 22:23
Публикации: 582

Эти поверхности по вашему конгруэнтны?

Приложения: 
snimok_ekrana_2015-11-13_v_20.12.06.png
maker4ik аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 19.10.2011 - 17:49
Публикации: 2682

А по-вашему нет?

Sushkov IV аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 03.08.2015 - 22:23
Публикации: 582

Конечно нет, особенно по этой проекции. 

maker4ik аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 19.10.2011 - 17:49
Публикации: 2682

maker4ik аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 19.10.2011 - 17:49
Публикации: 2682

И очень советую почитать статьи Смирнова А.В., чтобы разобраться с проявлеинями артроза и псевдоэрозиями.

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 дня 7 часов назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11776

Случай "от сегодня" верефицирован, как ревматоидный артрит.

Приложения: 
revm.jpg
atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4842

maker4ik wrote:

 

К посту № 18  https://www.youtube.com/watch?v=5T4qw0SvQFs

Как не хватает в теме brainmodel  с его талантами...

Не нам судить…

maker4ik аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 19.10.2011 - 17:49
Публикации: 2682

Сергей Кузьминов wrote:

Случай "от сегодня" верефицирован, как ревматоидный артрит.

Кем верифицирован? 

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 дня 7 часов назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11776

Ревматологами.

Sushkov IV аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 03.08.2015 - 22:23
Публикации: 582

maker4ik wrote:

И очень советую почитать статьи Смирнова А.В., чтобы разобраться с проявлеинями артроза и псевдоэрозиями.

Подскажите пожалуйста кто это и где его читать?

maker4ik аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 19.10.2011 - 17:49
Публикации: 2682

Sushkov IV wrote:

maker4ik wrote:

И очень советую почитать статьи Смирнова А.В., чтобы разобраться с проявлеинями артроза и псевдоэрозиями.

Подскажите пожалуйста кто это и где его читать?

http://www.rheumatolog.ru/institut/scientific-activities/academic_council/sostav

Статьи его гуглятся. Очень много полезной информации по ревматологии.

maker4ik аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 19.10.2011 - 17:49
Публикации: 2682

Сергей Кузьминов wrote:

Ревматологами.

Если вас не затруднит, поделитесь анализами. Потому что кисти типичные артрозные.

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 дня 7 часов назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11776

Нет, сейчас не смогу поделиться. Выходной у меня. Вам как, фотографии анализов нужны? Знаю, что много лет наблюдается НИИ ревматологии, там и установлен диагноз. Снимок делался для контроля, для НИИ этого.Это женщина 30 лет.

maker4ik аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 19.10.2011 - 17:49
Публикации: 2682

Не, меня интересует АЦЦП и РФ, можно просто написать.

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 дня 7 часов назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11776

При случае возьму историю и посмотрю. Она у нас в стационаре. Наш ревматолог лечит.

X-Ray13 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 30.01.2014 - 21:41
Публикации: 1199

Сергей Кузьминов wrote:

Покажите обе кисти целиком.

Вторую кисть не снимали.

Приложения: 
imag5047.jpgimag5056.jpg
алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

X-Ray13 wrote:
Сергей Кузьминов wrote:

Покажите обе кисти целиком.

Вторую кисть не снимали.

Остеохондропатия дистальных фаланг 2-3 в ст. регенерации, ремодуляции.

Sushkov IV аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 03.08.2015 - 22:23
Публикации: 582

[/quote]

Остеохондропатия дистальных фаланг 2-3 в ст. регенерации, ремодуляции.

[/quote] Можно узнать источник вашего мнения?