Боли в области плечевого сустава.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Пацинт преклонного возраста обратился на приём к врачу хирургу по поводу жалоб в правом плечевом суставе. Хирургом пациент был направлен на рентгенографию правого плечевого сустава и шейного отдела позвоночника.

1. Изображения плечевого сустава и ключично-акромиального сочленения.

ИзображениеИзображение

ИзображениеИзображение

2. Изображения шейного отдела позвоночника.

ИзображениеИзображениеИзображениеИзображение

ИзображениеИзображениеИзображение

Коллеги! Ваше мнение?

 

Ермолаев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 07.02.2009 - 16:33
Публикации: 670

Валентин Львович! Конечно, в представленном наблюдении, причин для болей в области плечевого сустава масса. Артроз поечевого сустава, артроз ключично-акромиального сочленения, остеохондроз, деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника. Думаю этого достаточно.

dok

В.Б. Серов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 12 часов 17 минут назад
Зарегистрирован: 16.07.2008 - 10:15
Публикации: 1258

Коллега Ермолаев, какие признаки позволяют вам предполагать артроз пл. суст.? Артроз ключичноакромиального - да, но вряд ли это даст клинику, самое зловредное в шейном отделе - С5-С6, обызвествление задней продольной связки, хотя формального признака (снижение межпозв. пр-ва) не видно, но обызвествление задней продольной заставляет заподозрить проллабирование межпозв. диска. Спондилартроза не вижу. Снимок пл. сустава сделан с нарушениями установки пациента, не видны суставные поверхности, суставная щель.

Спондилез в С4-С7, артроз ключичноакромиального соченения. Наиболее вероятно вертеброгенное (нейрогенное) происхождение болей в пл. суставе.

Зри в корень!

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Серов В.Б.:

"Снимок пл. сустава сделан с нарушениями установки пациента, не видны суставные поверхности, суставная щель".

Уважаемый Владимир Борисович, а если установка пациента не нарушена, как тогда?

В.Б. Серов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 12 часов 17 минут назад
Зарегистрирован: 16.07.2008 - 10:15
Публикации: 1258

..как тогда?

------------

Вынужденное положение, но суть не меняется, суставная щель не видна. Можно попытаться повернуть пациента здоровым боком вперед, или скопией прицелиться и снять.

Зри в корень!

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Спасибо Владимир Борисович.