Четвертый палец, кисть (классический Рг)

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Неудачно ткнулся, размахивая верхними конечностями, в твердый предмет. Третий день с момента травмы. Палец плохо разгибается.

  

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12288/cam01683.jpg?itok=3ZaOR4c1
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12288/cam01684.jpg?itok=Xa25HsMQ
ID:36309
moscowandy аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 12.08.2011 - 11:40
Публикации: 710

странно, снимки не прикрепились в "теле" клин набл-я.. ок отдельным приложением:

Приложения: 
cam01682.jpgcam01683.jpgcam01684.jpg1395489109651.jpg
выпускник аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.08.2012 - 23:11
Публикации: 50

кач-во не очень.

Дмитрий Волегов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.05.2013 - 00:32
Публикации: 1148

Да, похоже перелом ногтевой фаланги. Вторая проекция тоже нужна. Хотя на фото синяк очевиден.

С Уважением, Дмитрий.

moscowandy аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 12.08.2011 - 11:40
Публикации: 710

Ок, ясно, с негатоскопа качество видимо действительно получается ужасное )) Спасибо за участие )) 

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 14 часов 51 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18059

И как можно делать какие- то выводы без прямой? Так просто лохануться!


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

moscowandy аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 12.08.2011 - 11:40
Публикации: 710

Я не знаю почему ее не напечатали, зато палец как бы "полипозиционно" с различным отведением карандашом :)) М б коллега рентгенолог решил надо мной "приколоться", не знаю :) Мы не знакомы, первый раз его видел сегодня (палец мой). 

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 14 часов 51 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18059

Мне как-то больше основание промежуточной фаланги не нравится, но выводов без прямой делать не буду. А где болит?


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

moscowandy аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 12.08.2011 - 11:40
Публикации: 710

Он до конца совсем не хочет разгибаться и иногда самопроизвольно "ноет", фактически "задубел" он как раз в суставе в основании промежуточной фаланги (bingo!)

Просто я как-то когда "ткнулся" сначала удивился, болит, но не видоизменился, но через какое то время палец подопух и расширился, сегодня - третий день, дай, думаю, на свяк пожарный Рг сделаю (ну не делать же самому себе КТ по такому случаю? Я по травме быстрый рентген больше люблю.. МРТ тоже как-то пафосно, наверное, если совсем не пройдет спустя долгое время на связки посмотреть, но опять-таки, думаю, пафосно как-то.. Я ожидал какой-то явной "трещины", в итоге этот неизвестный мне до того коллега сказал, что если и есть перелом, то небольшой вдавленный (как-то так) и лечить все равно его никак )) ну не знаю в общем 

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 14 часов 51 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18059

moscowandy wrote:

Он до конца совсем не хочет разгибаться и иногда самопроизвольно "ноет", фактически "задубел" он как раз в суставе в основании промежуточной фаланги (bingo!)

Просто я как-то когда "ткнулся" сначала удивился, болит, но не видоизменился, но через какое то время палец подопух и расширился, сегодня - третий день, дай, думаю, на свяк пожарный Рг сделаю (ну не делать же самому себе КТ по такому случаю? Я по травме быстрый рентген больше люблю.. МРТ тоже как-то пафосно, наверное, если совсем не пройдет спустя долгое время на связки посмотреть, но опять-таки, думаю, пафосно как-то.. Я ожидал какой-то явной "трещины", в итоге этот неизвестный мне до того коллега сказал, что если и есть перелом, то небольшой вдавленный (как-то так) и лечить все равно его никак )) ну не знаю в общем 

У каждого свои заморочки! У кого -  щи пусты, у кого - жемчуг мелок! Это ж надо МРТ пальчика!Если очень интересно, можно доделать прямую, но надо ли? На качество жизни, даже если есть перелом без смещения, это ни как не повлияет.Разве что больничный получить, от службы откосить. А так наложил иммобилизацию на пару недель из подручных средств и забыл о происшествии


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

moscowandy аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 12.08.2011 - 11:40
Публикации: 710

Хорошо, спасибо, думаю уже даже ничего накладывать не стану, да и больничный мне счас ни к чему, отпуск скоро (ну знаете как, ничего б не сделал - корили бы в наплевательском отношении к своему здоровью, так что уж Рг решил сделать .. :)) И вообще я успокоился морально, я готовился увиделть какую-ть гораздо более драматическую Рг картину.. А так получается все относительно спокойно обошлось.

Nobody аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.03.2014 - 20:29
Публикации: 2013

Интересно. Один я никак не высмотрю тут перелом. Наверное, слишком хороший монитор, поэтому и показывает он хорошо - что перелома здесь нет.:)

А если сомнения у автора есть, нужно фоткать почётче, чтоб их все не дрожащей рукой сразу отместь!)

"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.

Гриша Хата аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 09.02.2011 - 20:40
Публикации: 665

гемартроз проксимального межфалангового сустава с частичным разрывом разгибательного апоневроза или без него. Можно даже на МРТ не ходить.

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

NIL wrote:

Мне как-то больше основание промежуточной фаланги не нравится, но выводов без прямой делать не буду. А где болит?

А я буду. indecision Не искл. краевой перелом тыльной части проксимального эпифиза средней фаланги без смещения. Отсюда и гема и отек. К смерти не приведет, но неприятно, болеть будет долго.

Если можно МРТ - я бы себе не пожалел. ИМХО.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 14 часов 51 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18059

алкс wrote:

NIL wrote:

Мне как-то больше основание промежуточной фаланги не нравится, но выводов без прямой делать не буду. А где болит?

А я буду. indecision Не искл. краевой перелом тыльной части проксимального эпифиза средней фаланги без смещения. Отсюда и гема и отек. К смерти не приведет, но неприятно, болеть будет долго.

Если можно МРТ - я бы себе не пожалел. ИМХО.

Кучеряво живёте!


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

ЧЮГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 31.10.2012 - 15:10
Публикации: 414

moscowandy wrote:

Я не знаю почему ее не напечатали, зато палец как бы "полипозиционно" с различным отведением карандашом :)) М б коллега рентгенолог решил надо мной "приколоться", не знаю :) Мы не знакомы, первый раз его видел сегодня (палец мой). 

Сделав такие снимки, коллега прикололся не только над Вами, но и над всеми Нами.

Переделать!!!

Nobody аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.03.2014 - 20:29
Публикации: 2013

ЧЮГ wrote:

moscowandy wrote:

Я не знаю почему ее не напечатали, зато палец как бы "полипозиционно" с различным отведением карандашом :)) М б коллега рентгенолог решил надо мной "приколоться", не знаю :) Мы не знакомы, первый раз его видел сегодня (палец мой). 

Сделав такие снимки, коллега прикололся не только над Вами, но и над всеми Нами.

Переделать!!!

Истинно верно!

"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.

moscowandy аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 12.08.2011 - 11:40
Публикации: 710

Только увидел шесть новых комментариев. Коллеги, не надо придумывать что-то, если его там и не видно, тем более ни над кем никто не прикалывался, см выше, я еще раз убедился только, что лишь дайком в jpeg. Так к слову - все спало, ничего не болит, палец абсолютно такой же, как раньше. Тьфу-тьфу. Всем спасибо еще раз, вопрос закрыт

Nobody аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.03.2014 - 20:29
Публикации: 2013

moscowandy wrote:

Только увидел шесть новых комментариев. Коллеги, не надо придумывать что-то, если его там и не видно, тем более ни над кем никто не прикалывался, см выше, я еще раз убедился только, что лишь дайком в jpeg. Так к слову - все спало, ничего не болит, палец абсолютно такой же, как раньше. Тьфу-тьфу. Всем спасибо еще раз, вопрос закрыт

Не обязательно дайком. Бывает достаточно сделать качественное фото снимка. При условии качественного исходника, то есть снимка.

"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.