Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Коллеги! Просьба посмотреть на "это что-то" прилежащее к шейке желчного пузыря. Когда мало опыта везде кажется страшная патология. Киста? дивертикул? или перегиб? или ничего...DICOM здесь http://files.mail.ru/ECE5B9A2A2A9495791BE18E3370A0328
Натив:
Артериальная:
Веноз:
Отсрочка 10 мин:
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17526/img-0003-00087.jpg?itok=88kxZRjq
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17526/img-0003-00088.jpg?itok=AO8YwbC6
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17526/img-0003-00089.jpg?itok=8qpD0Si9
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17526/img-0003-00090.jpg?itok=OiqMDaff
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17526/img-0003-00091.jpg?itok=GH4guRt3
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17526/img-0003-00092.jpg?itok=UUqsWfXm
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17526/img-0003-00093.jpg?itok=gMALG9i2
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17526/img-0003-00094.jpg?itok=_cjeYGi3
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17526/img-0003-00095.jpg?itok=wcznSO84
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17526/img-0003-00096.jpg?itok=ZTN29YQk
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17526/img-0003-00097.jpg?itok=fS6iJGNb
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17526/img-0004-00081.jpg?itok=hyaQj8a1
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17526/img-0004-00082.jpg?itok=Ao2V6t8Q
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17526/img-0004-00083.jpg?itok=6n0PM0hF
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17526/img-0004-00084.jpg?itok=_7I9wFw0
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17526/img-0004-00085.jpg?itok=2G3WXMtR
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17526/img-0004-00086.jpg?itok=Hf6whLQZ
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17526/img-0004-00086_0.jpg?itok=A14brXIT
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17526/img-0004-00087.jpg?itok=18idWnwv
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17526/img-0005-00086.jpg?itok=Jr0IkKmh
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17526/img-0005-00087.jpg?itok=bH7NIuaN
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17526/img-0005-00088.jpg?itok=f_pnDrX_
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17526/img-0005-00089.jpg?itok=-ExLPpAo
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17526/img-0002-00083.jpg?itok=sHR8azJ3
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17526/img-0002-00084.jpg?itok=H9orvW-2
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17526/img-0002-00085.jpg?itok=gSvyAbDR
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17526/img-0002-00086.jpg?itok=Au8qeSEI
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17526/img-0002-00087.jpg?itok=W3-PgN3M
ID:29892
На отсроченных срезах особенно четко смотрится.
Перегиб в области шейки желчного пузыря и начала пузырного паротока. Брыжеечная лимфоаденопатия.
Не покажете?
Андрей Юрьевич
Цель исследования? Кроме неправильно выполненных фаз (1/в артериалку контрастирована портальная вена; 2/ венозная фаза должна быть по идее портальной, а контраст уже из порталки почти ушел, её "яркость" недостаточная), нерасправленного желудка+12перстной кишки, ничего страшного не увиделось. Удвоение правой почечной вены как вариант развития.
Может, перегиб в области шейки желчного пузыря, может и мелкий камешек в самой шейке - сложно сказать, но на скорость не влияет. Наверное, по 1 фазе судить не стоит - в отсроченную и асимметрия привратника грезится, из-за перистальтики, словно стенка неравномерно утолщена, но в другие фазы этого нет.
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
О какой скорости Вы говорите?
Еще вопрос к старшим коллегам: Как расценивать на отсроченных плотную мелкую тень в центре "перегиба"(красная стрелка) - копит контраст? или это и есть подозрение на маленький камень, которое высказала уважаемая Любовь С. Но ведь на других сериях нет этой плотной тени, значит скорее копит?...как быть.
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
Брыжеечная лимфоаденопатия:
Ну ещй полно мелочи.
Лимфоаденопатия - это когда визуализируются лимфоузлы, или когда визуализируются увеличенные лимфоузлы?
Андрей Юрьевич
Увеличенные и когда много. В брыжжейке до 6-7 мм. Здесь больше.
А что с правой почкой?
Это вам кто-то сказал или вы прочитали? Если прочитали, то где?
Андрей Юрьевич