Детская травма

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Травма при падении на согнутую в локте ручку. Девочка 6 лет. Хотелось бы услышать мнения коллег, чтобы знать, правильно ли я разобрался. 

Заранее благодарен. Ильич. 

ID:23669
Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2470

Перелом обеих костей предплечья в средней трети

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 дней 1 час назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9063

Перелом диафиза локтевой кости, вывих или подвывих предплечья.

Любовь С. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.12.2010 - 01:58
Публикации: 2324

-

Приложения: 
001kopiya.jpg

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.

Ola-la аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 месяцев 11 часов назад
Зарегистрирован: 06.12.2008 - 09:33
Публикации: 1786

Переломо-вывих Монтеджа - перелом средней трети локтевой кости и передний вывих головки лучевой кости. Нельзя исключить перелом верхней трети локтевой кости (или это так апофиз локтевого отростка визуализируется, надо посмотреть еще раз после вправления вывиха или сравнительную рентгенограмму сделать).

Dr.Yllich аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 часов 39 минут назад
Зарегистрирован: 01.05.2011 - 22:52
Публикации: 1192

Совершенно согласен. Всем спасибо!

Приложения: 
01-1.jpg

С уважением. Ильич.

FOX-ray аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.10.2010 - 21:05
Публикации: 84

Ola-la wrote:

Переломо-вывих Монтеджа - перелом средней трети локтевой кости и передний вывих головки лучевой кости. Нельзя исключить перелом верхней трети локтевой кости (или это так апофиз локтевого отростка визуализируется, надо посмотреть еще раз после вправления вывиха или сравнительную рентгенограмму сделать).

Уважаемая Ola-la!

Повреждение Монтеджа возникает при переломе и значительном угловом смещении! отломков локтевой кости, а здесь даже перелом под вопросом. Учтите, что снимок сделан не в строго боковой проекции и говорить о подвывихе головки луча не стоит. Советую переделать снимок в сторо боковой и тогда вопрос о подвывихе отпадёт. Перелом лучевой кости, конечно. сомнений не вызывает.

 

FOX-ray

Dr.Yllich аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 часов 39 минут назад
Зарегистрирован: 01.05.2011 - 22:52
Публикации: 1192

Вывих и перелом вправили, ребенку стало легче - боль в локтевом суставе уменьшилась буквально на глазах.

Приложения: 
01-1.jpg02-1.jpg

С уважением. Ильич.

Ola-la аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 месяцев 11 часов назад
Зарегистрирован: 06.12.2008 - 09:33
Публикации: 1786

FOX-ray wrote:

 

Уважаемая Ola-la!

Повреждение Монтеджа возникает при переломе и значительном угловом смещении! отломков локтевой кости, а здесь даже перелом под вопросом. Учтите, что снимок сделан не в строго боковой проекции и говорить о подвывихе головки луча не стоит. Советую переделать снимок в сторо боковой и тогда вопрос о подвывихе отпадёт. Перелом лучевой кости, конечно. сомнений не вызывает.

 

У меня перелом локтевой кости сомнений не вызывает, а вот перелома лучевой кости я не вижу.

Ola-la аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 месяцев 11 часов назад
Зарегистрирован: 06.12.2008 - 09:33
Публикации: 1786

Изобразила. Перелом локтевой кости как раз с угловым смещением.

Приложения: 
lokot.jpg
FOX-ray аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.10.2010 - 21:05
Публикации: 84

Ola-la wrote:

Изобразила. Перелом локтевой кости как раз с угловым смещением.

Спасибо! Хотя я и сам позднее рассмотрел, что поспешил - кости хитро переплелись, а снимок мелковат. Но всё равно, по-моему, угловое смещение очень незначительно, чтобы вызвать подвывих головки луча. Могу ошибаться...:))) Иммобилизация в любом случае приведет к уменьшению болевого синдрома.

FOX-ray

Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2470

Ola-la wrote:

Изобразила. Перелом локтевой кости как раз с угловым смещением.

Спасибо, с вашей помощью и я разобрался

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)