Женщина 1975 г.р. жалуется на внезапно возникшие боли в левом коленном суставе. В анамнезе: накануне при повороте в левом колене что-то хруснуло, травму категорически отрицает в том числе и в прошлом, не ассоциальная.
Левый коленный сустав:
Проекции специально сделаны на малоберцовую кость.
бы патологический переломв/трети малоберцовой кости писала
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Интересная штучка. Очень. Может казуистическая гемангиома. Но нужно ещё подумать. (24 часа должно хватить).
С Уважением, Дмитрий.
Написал бы р-признаки перелома диафиза верхней/3 малоберцовой кости в процессе консолидации, и доснял бы голень целиком.
Андрей Юрьевич
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
Дима, для метастаза должна быть деструкция. Где она? Мне проще поверить в "Everybody Lies"
Андрей Юрьевич
Т.е. на метастаз у вас смелости хватили. Типа, ничего особенного
Андрей Юрьевич
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
Приветствую коллеги. Тоже склоняюсь к факту что скрывает.
Старый перелом. Какие данные за патологический?
Во-первых анамнез - перелом вследствие небольшой травмы, во-вторых странная периостальная мозоль, напоминает лисий хвост, контур у неё необычный.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Во-первых, Nela демонстрировала травматическую пулю в голове мужа, которую засадила туда жена, а он молчал, покрывая ее, и пришел на исследование с головной болью; у меня был пациент, доставленный из загородного дома, родственники категорически отрицали черепно-мозновую травму, но КТ была очевидной.
Во-вторых, "лисий хвост", впервые слышу этот симптом, признак чего это?
Андрей Юрьевич
Нет, это образное выражение, лохматость у мозоли повышена. Обычно костное мозоли с гладким или волнистым контуром, я таких ещё не видала.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Просто консолидирующийся перелом.Какой-уж метастаз?
Non progrĕdi est regrĕdi.
Видете ли, NIL, это слабый аргумент.
Андрей Юрьевич
Без сомнений.
выглядит как старый перелом в стадии консолидации. наверное молчит про травму в анамнезе, а в настоящее время при незначительной травме усилился болевой синдром. кстати деструкции тоже не вижу
Этот перелом возникает в содружестве с поврежднием большеберцовой кости. Давно просит Андрей Юрьевич предоставить голень на всём протяжении. Если посмотрим, - то и поговорим.
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)