Интересное ОГК

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Профилактическое иссл. ОГК( теперь уже флюшка - не корректно писать)smiley Пришел на 2мес. раньше срока прохождения проф. иссл. ОГК. Мужчина, 1965г.р., железнодорожник, жалобы на кашель , Т-37, слабость потливость, "горячий цех" плавка, сварка и т.д. , пришел "для себя". Закл.:" полисегментарная пневмония, не искл. Мтс"

 

Подняли прошлую тут же, т.к. ЖД!  А они денежку платят.

Мнения?

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17212/2_25.jpg?itok=VV-Mb5ch
ID:40007
Евгений Дорофеев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 06.06.2013 - 17:28
Публикации: 1746

Алексей, а бока есть?

Mila85 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.03.2012 - 16:59
Публикации: 1790

Справа похоже на инфильтрат с очажками отсева, возможно распадом, слева предположим еще один инфильтрат, пусть как версия будет туб. На метастазы не похоже

nbb аватар
nbb
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 3 недели назад
Зарегистрирован: 02.06.2012 - 22:18
Публикации: 476

Справа в проекции Sax фокус, сомнительно над левым куполом(за передним отрезком 7-го ребра). Пока с признаками пневмонии к терапевту. Контроль. ИМХО: картина больше на tbc тянет.

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

Как все мнения совпадают с моими "рассуждалками"smiley. Но тут сюрприз!

Крутой пациент проходит КТ! На второй! день после ОГК!

Приложения: 
img-0001-00001.jpgimg-0002-00001.jpgimg-0003-00001.jpgimg-0004-00001.jpgimg-0005-00001.jpgimg-0006-00001.jpgimg-0007-00001.jpgimg-0008-00001.jpgimg-0009-00001.jpgimg-0010-00001.jpgimg-0011-00001.jpgimg-0012-00001.jpg
алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

Дальше начинается лечение полисегментарной пневмонии. Никому никакаяblush опухоль не видна?

Евгений Дорофеев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 06.06.2013 - 17:28
Публикации: 1746

алкс wrote:

Дальше начинается лечение полисегментарной пневмонии. Никому никакаяblush опухоль не видна?

Алексей, не пойму юмора, случай от какого числа? Этого года?

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

Евгений Дорофеев wrote:

алкс wrote:

Дальше начинается лечение полисегментарной пневмонии. Никому никакаяblush опухоль не видна?

Алексей, не пойму юмора, случай от какого числа?

2013г. Продолжение следует. Мне не очень интересны случаи:" а что это???!!!"- и вопрошальщик сгинул...без следа. Тут сл. верифицирован-с. Так будем дальше или сгинуть?smiley

Евгений Дорофеев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 06.06.2013 - 17:28
Публикации: 1746

алкс wrote:

Евгений Дорофеев wrote:

алкс wrote:

Дальше начинается лечение полисегментарной пневмонии. Никому никакаяblush опухоль не видна?

Алексей, не пойму юмора, случай от какого числа?

2013г. Продолжение следует. Мне не очень интересны случаи:" а что это???!!!"- и вопрошальщик сгинул...без следа. Тут сл. верифицирован-с. Так будем дальше или сгинуть?smiley

Просто подумал, что случай свежий, а КТ от 12 года. Думаю онко. Я так понимаю верификация на вскрытии?

nbb аватар
nbb
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 3 недели назад
Зарегистрирован: 02.06.2012 - 22:18
Публикации: 476

Не нравится лучистость. Узел в в/д справа подозрителен на распад. на пневмонию как-то не очень. БАР, mts. 

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

Евгений Дорофеев wrote:

алкс wrote:

Евгений Дорофеев wrote:

алкс wrote:

Дальше начинается лечение полисегментарной пневмонии. Никому никакаяblush опухоль не видна?

Алексей, не пойму юмора, случай от какого числа?

2013г. Продолжение следует. Мне не очень интересны случаи:" а что это???!!!"- и вопрошальщик сгинул...без следа. Тут сл. верифицирован-с. Так будем дальше или сгинуть?smiley

Просто подумал, что случай свежий, а КТ от 12 года. Думаю онко. Я так понимаю верификация на вскрытии?

Да конец 2012года!

Евгений Дорофеев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 06.06.2013 - 17:28
Публикации: 1746

алкс wrote:

Евгений Дорофеев wrote:

алкс wrote:

Евгений Дорофеев wrote:

алкс wrote:

Дальше начинается лечение полисегментарной пневмонии. Никому никакаяblush опухоль не видна?

Алексей, не пойму юмора, случай от какого числа?

2013г. Продолжение следует. Мне не очень интересны случаи:" а что это???!!!"- и вопрошальщик сгинул...без следа. Тут сл. верифицирован-с. Так будем дальше или сгинуть?smiley

Просто подумал, что случай свежий, а КТ от 12 года. Думаю онко. Я так понимаю верификация на вскрытии?

Да конец 2012года!

Так было вскрытие или не было?

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

nbb wrote:

Не нравится лучистость. Узел в в/д справа подозрителен на распад. на пневмонию как-то не очень. БАР, mts. 

Для Вас! Сегодня пришел на иссл. ОГК.

Приложения: 
4.jpg3.jpg
Mila85 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.03.2012 - 16:59
Публикации: 1790

Так это отлично, а то чуть что сразу вскрытие laugh

nbb аватар
nbb
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 3 недели назад
Зарегистрирован: 02.06.2012 - 22:18
Публикации: 476

Других опухолевидных образований в правом легком не выявлено. 

Приложения: 
img-0011-00001_34.jpg
nbb аватар
nbb
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 3 недели назад
Зарегистрирован: 02.06.2012 - 22:18
Публикации: 476

организующаяся пневмония?

Сольвейг аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.02.2013 - 20:25
Публикации: 2239

Всё так эмоционально, запутанно. На мой неискушенный взгляд, в аксиллярном справа рак был. И рецидивчик обеспечен. А сочетание с пневмонией , твс -тоже не редкость. Кстати, тень слева и на архивном снимке была.А вот чё-то гистологи мне не понравились.ИМХО.Алкс, только не ругайтесь-устала я очень, при-тупился взгляд.

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

Сольвейг wrote:
Всё так эмоционально, запутанно. На мой неискушенный взгляд, в аксиллярном справа рак был. И рецидивчик обеспечен. А сочетание с пневмонией , твс -тоже не редкость. Кстати, тень слева и на архивном снимке была.А вот чё-то гистологи мне не понравились.ИМХО.Алкс, только не ругайтесь-устала я очень, при-тупился взгляд.

Так чел. после описания Мтс исчез почти на год. Я его уж того... похоронил. А он приходит для проф. огк для дальнейшей работы! А про гистологию позвонял отдельно! Только воспаление. Я в шоке!сюрприз Извините за непоследовательность изложения. И мтс писал потому, что слева ТЕНЬ была в архивном! А тут и еще больше их появилось. И все ушло...Только шов и фиброз осталися.

nbb аватар
nbb
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 3 недели назад
Зарегистрирован: 02.06.2012 - 22:18
Публикации: 476

Если не затруднит, укажите стрелочкой на тень в архивном. В упор не вижу.