Интересные лёгкие 3

Пол пациента: 
Методы исследования: 

Мужчина 70лет.Выявлен на проффоюшке.Клиники нет никакой.Интересуюсь мнениями.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/il2.jpg?itok=kFzfRPDw
ID:36861
NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 8 часов 24 минуты назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18081

Периферический C-r в S3 справа.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

А. Горюнов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 недели 13 часов назад
Зарегистрирован: 07.10.2012 - 12:12
Публикации: 2741

S2.

Анатолий Петрович

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 8 часов 24 минуты назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18081

Не-а. Всё-таки, в S 3

Приложения: 
il2.jpg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

А. Горюнов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 недели 13 часов назад
Зарегистрирован: 07.10.2012 - 12:12
Публикации: 2741

Предполагаю, что в легких не один очаг (узелок; узел); возможно mts процесс.  Показано КТ исследование (конечно, если есть возможность!).

Анатолий Петрович

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 4 дня назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11774

Я увидел 4 патологические тени,выпот справа и старый перелом ребра слева.Сейчас больным занялся онколог.Дообследование обещает быть всеобъемлющим,отпраляется больной в институт Герцена.

медсанчасть регион 12 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 11.06.2013 - 10:46
Публикации: 136

Да,очень интересные легкие,особенно верхняя доля,ее объем.И что за междопевая за 3 ребром?(если это междолевая)Чуть бы информации,и качества.Пока за онко.

Mila85 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.03.2012 - 16:59
Публикации: 1790

Метастазы наверное, в верхней доле справа несколько странных теней. Симметричные тени в средних отделах легочных полей это соски или нет? Не пойму никак

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 8 часов 24 минуты назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18081

Mila85 wrote:

Метастазы наверное, в верхней доле справа несколько странных теней. Симметричные тени в средних отделах легочных полей это соски или нет? Не пойму никак

Не сомневаюсь , что соски. 


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Дмитрий Волегов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.05.2013 - 00:32
Публикации: 1148

На мой взгляд, кальцинаты в верхней доле справа, более крупные и тоже плотные тени с обеих сторон, плевро-костальные наложения спереди (думаю, что это не осумкованный выпот), некоторая «плакучесть» корней – всё это с большой долей вероятности позволяет предположить фиброзные изменения и этим объяснить признаки гиповентиляции верхней доли справа. Из свежего - мнение об инфильтративном твс в S2 справа. Хотя в S2 могут быть и фиброзно-кавернозные изменения без свежего процесса, учитывая, что клиники нет. 

Считаю, что показано КТ. На линейке затруднился бы с «определением локализации цели срезов».

Также, на мой взгляд, здесь есть очаговые тени за первым ребром справа. 

С Уважением, Дмитрий.

Сольвейг аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.02.2013 - 20:25
Публикации: 2239

Да, здесь онкология, субсегментарный ателектаз и боюсь, что уже задействованы и лимфоузлы. В язычках-дисковидные ателектазы( или фиброзные изменения). В любом случае прямое показание для КТ и ФБС. Мелкоклеточный рак так себя ведет.И аденокарцинома, толко вид у нее немножко другой. Предвижу издевки:" С ума что-ли сошла,- о виде опухоли говорить по обзору?" Нет, не сошла,но имеете полное право так думать.

Сольвейг аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.02.2013 - 20:25
Публикации: 2239

NIL wrote:

***

А где-стихи? Я ведь как в сказке про Машу и медведя: " Высоко сижу, далеко гляжу!" Это я к тому, что все вижу. Ну слушайте тогда мой экспромт: Картина в легких так изменчива!- И это-хорошо! Судьба больного переменчива!- И это-хорошо! Но вот вопрос-в какую сторону? Туда? Или ...Сюда? Ответить может незатейливо: "Куда?" Или "Когда?" Все тот же рентгенолог смелый Который даст ответ умелый: "Где?","Сколько?","Почему?" И что не нравится ему . А терапевт лишь все учтет И дальше мучиться пошлет! А дальше? -Тот же рентгенолог, Который назван уж "КТ- лог" Опять дает ответ. И что же? Вы удивитесь! Но все- то же! Словами лишь другими скажет, И терапевту вновь подскажет: "К морфологам есть путь короче! Давай живей, пока жизнь-dolce!" Мораль проста: Коль видишь НЕЧТО,- Беги скорей, ищи то место, Откуда "высыпать" должна Иль опухоль, иль жизнь до ста! С неизменной симпатией к Вам, так полюбившиеся мне друзья, Ваша Миргалина. Все вижу! Скоро выйду из подполья!

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 8 часов 24 минуты назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18081

Восхитительно! Радиомед прирастает талантами


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Сольвейг аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.02.2013 - 20:25
Публикации: 2239

Ага! Талантище! Спасибо, NIL!