Интересный сустав.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Пожалуйста, помогите с интерпретацией изменений. 
От 11.10.13 года:
  

От 5.08.2013 года:

Мужчина 1982 года рождения, инвалид колясочник (перелом позвоночника), два месяца назад почувчтвовал дискомфорт в правом плечевом суставе, через месяц обратился за помощью, была выполнена рентгенография - артроз. Назначино физиолечение, после сеансов определялись подъемы температуры. Уехал в санаторий на черное море, там сделано МРТ. Сейчас определяется огромный отек плеча и руки (как нога), лихорадит.

Заключение МРТ:

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/2_35.jpg?itok=e6cMIZu4
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/5_6.jpg?itok=HgUh70OF
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/6_3.jpg?itok=2MTc8oXb
ID:34771
tatyana аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.06.2009 - 08:33
Публикации: 2090

нейрогеная остеоартропатия

"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

На первом снимке мне кажется - норма. На последующих - артрит, вполне за туб. артрит, учитывая основное поражение синовиальных оболочек, окружающих тканей, и вторичное костной структуры. Обатиться к фтизиоортопедам срочно.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

tatyana wrote:

нейрогеная остеоартропатия

+1

Нейропатическая остеоартропатия.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Нейропатическая артропатия.    

Первичный диагноз - хондросаркома.

1.journal_logo.jpg
1.journal_logo.jpg22.05 кб
12.neyropaticheskoy_osteoartropatii.jpg
12.neyropaticheskoy_osteoartropatii.jpg214.55 кб
21.pervonachalnyy_diagnoz_hondrosarkoma.jpg
21.pervonachalnyy_diagnoz_hondrosarkoma.jpg229.09 кб
31.pervonachalnyy_diagnoz_hondrosarkoma.jpg
31.pervonachalnyy_diagnoz_hondrosarkoma.jpg

Нейропатическая остеоартропатия.

01.journal_logo.jpg
01.journal_logo.jpg22.05 кб
f41.large_.nevropaticheskoy_artropatii.jpg
f41.large_.nevropaticheskoy_artropatii.jpg246.42 кб 

Нейрогенные артропатии.

 

Артропатии при спинной сухотке.

14.rin_.slayd14.jpg
14.rin_.slayd14.jpg215.63 кб
15.rin_.slayd15.jpg
15.rin_.slayd15.jpg163.81 кб
16.rin_.slayd16.jpg
16.rin_.slayd16.jpg108.12 кб
17.rin_.slayd17_0.jpg
17.rin_.slayd17_0.jpg102.53 кб 

Диабетическая артропатия

 

 

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Нейрогенная артропатия

1.n.slayd1_.jpg
1.n.slayd1_.jpg80.46 кб
2.n.slayd2_.jpg
2.n.slayd2_.jpg31.7 кб
3.n.slayd3_.jpg
3.n.slayd3_.jpg59.77 кб
4.n.slayd4_.jpg
4.n.slayd4_.jpg75.38 кб
5.n.slayd5_.jpg
5.n.slayd5_.jpg52.71 кб
6.n.slayd6_.jpg
6.n.slayd6_.jpg52.47 кб
7.n.slayd7_.jpg
7.n.slayd7_.jpg53.56 кб 

Нейропатическая артропатия.

 

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

surprise! Всегда думал, что патическая - следствие общих болезней типа диабета, а генная -  главное поражение нервов типа травмы. Если высокое поражение позвоночника, типа шейного отдела, тогда нет вопросов.

За информацию отдельное спасибо Валентину Львовичу!

Евгений Второй аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 4 дня назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:00
Публикации: 1723

Динамика такая может быть за 2 месяца при нейрогенной артропатии?

Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2470

Спасибо коллеги. Изображения на нейрогенную остеоартропатию действительно очень похоже, но динамика процесса настараживает, а клиника еще больше. Лихорадка, при нейрогенной остеоартропатии бывает? Сустав сильно опухает?

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

Сан Саныч1 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 2 недели назад
Зарегистрирован: 07.06.2010 - 21:17
Публикации: 2113

Нейрогенная артропатия и лихорадка с отеком?

Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!

tatyana аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.06.2009 - 08:33
Публикации: 2090

На 3 последних поста можно ответить - да.

Выпот в суставе, отек мягких тканей,  быстрая динамика - характерны, гипертермия - бывает. Нередкость - присоединение инфекции, что усугубляет течение, отсюда и лихорадка. В данном случае, не исключаю, что на такое течение заболевания повлияла физиотерапия.

http://gipocrat.ru/boleznid_id33728.phtml

http://www.ordodeus.ru/Ordo_Deus8Artropatiya_nejrogennaya.html

http://med-zabolevaniya.ru/nejrogennaja-artropatija.html

http://medical-diss.com/medicina/luchevye-metody-issledovaniya-v-kompleksnom-hirurgicheskom-lechenii-gnoynyh-oslozhneniy-neyrogennyh-osteoartropatiy

"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"

Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2470

tatyana wrote:

На 3 последних поста можно ответить - да.

Выпот в суставе, отек мягких тканей,  быстрая динамика - характерны, гипертермия - бывает. Нередкость - присоединение инфекции, что усугубляет течение, отсюда и лихорадка. В данном случае, не исключаю, что на такое течение заболевания повлияла физиотерапия.

Большое спасибо!

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)