К нам обратился пациент. Просьба высказать мнения по имеющимся снимкам.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

К нам обратился пациент. Просьба высказать мнения по имеющемся снимкам. Оказалось, чсто есть и боковой.

Флюшка от 11.05.2010 г.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/2._bokovoy._156215_1.jpg?itok=IXMYy8Xp
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/1.1.flyushka..jpg?itok=nv8ww1LS
ID:14897
Kuzmitch аватар
Не на сайте
Был на сайте: 12 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 01.10.2010 - 18:20
Публикации: 171

Здравствуйте. Предположу  ТВС инфильтрат с распадом. В верхней доле справа выше очаговые тени (или игра теней?).

Клиника?

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Здравствуйте Kuzmitch!

Мне тоже кажется, что "тубер". Но, по всей видимости, без линейной томографии трудновато будет оценить "старый" это процесс или "свежак"?

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

На прямом, вроде "полость", а по боковухе не вижу, той полости.

Kat аватар
Kat
Не на сайте
Был на сайте: 12 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 19.04.2011 - 19:10
Публикации: 365

инфильтративному твс с полостью распада

Приложения: 
2._bokovoy._156215_1.jpg

Временно отсутствую на сайте...

Helios аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 06.08.2010 - 15:16
Публикации: 4417

Катенёв Валентин Львович wrote:

На прямом, вроде "полость", а по боковухе не вижу, той полости.

Я могу ошибиться-оригиналы не видела-но неоднородность на боковом имеется ( если хорошо приглядеться) 

Kuzmitch аватар
Не на сайте
Был на сайте: 12 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 01.10.2010 - 18:20
Публикации: 171

Полость - скорей всего где Kat указала, частично проекционно совпадает с межпозвонковым отверстием.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Kuzmitch wrote:

Полость - скорей всего где Kat указала, частично проекционно совпадает с межпозвонковым отверстием.

Конечно, полость может быть, именно там, но я всегда предпочитаю в наличии полости убедиться на "томке".

Kat аватар
Kat
Не на сайте
Был на сайте: 12 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 19.04.2011 - 19:10
Публикации: 365

я ошиблась: то.что я обвела -симуляция- просветление за позвонком между ребер.А полость стоит поискать тут. Есть на прямой,должна быть и на боковой.А на счет "убедиться на томке"...деструктивную пневмонию Вы ставите только после tg,найдя полости?

Приложения: 
2._bokovoy._156215_1.jpg

Временно отсутствую на сайте...

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Мы, довольно не плохо живем в плане обеспечения аппаратурой и расходными материалами, и "томка" на цифре у нас довольно обычное явление, дабы "не ломать копий" с пульмонологами, фтизиатрами, онкологами - себе спокойнее, да, и пациент не в накладе...

Bob аватар
Bob
Не на сайте
Был на сайте: 11 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 20.08.2011 - 20:06
Публикации: 218

Полость в аксилярном субсегменте

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Скиалогически, по "прямому" вырисовывается полость, дорожка к корню не видна, интересно...

фтизиорентгенолог аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 03.06.2011 - 18:43
Публикации: 16

наличие полости без томограмм подтвердить сложно,но по большому счету, думаю 90% за ТВС

svet аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.05.2010 - 19:10
Публикации: 201

согласна тубик с распадом иобсеменением в S1 и S2 справа. Просто прямая перебита. На ТГ отсевы будут видны хорошо.

Наталия аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 30.07.2008 - 13:24
Публикации: 538

Нет, не каверна. Каверна "заплевала" большую площадь. А, если была бы каверна, то очаги бронхогенного отсева были бы где?

Петрович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2009 - 01:13
Публикации: 3908

Неубедительно.

Неоднозначно всё

svet аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.05.2010 - 19:10
Публикации: 201

Наталия wrote:

Нет, не каверна. Каверна "заплевала" большую площадь. А, если была бы каверна, то очаги бронхогенного отсева были бы где?

не понятно. повторите ещё раз.