Прослеживаются слабо выраженные признаки сращения по задне-медиальной поверхности. Но, на мой взгляд, имеется другая проблема - металлоз бедренной кости. Это может привести (при определенных обсоятельствах) к нестабильности металлоконструкции.
Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)
Металлоз - участки резорбции (просветления) костной ткани вокруг металла шурупов, винтов, штифта. Под периоститом А.Ю., вероятно, имеет в виду "козырек" по медиальному краю перелома. Я думаю, что это все-таки первые признаки начинающегося сращения.
Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)
Может и так. Надо сравнивать с предыдущими РГ, соотносить с клиникой, а то окажется, как в случае у Валентина Львовича, что рентгенологи остеомиелит "пропустили".
Может и так. Надо сравнивать с предыдущими РГ, соотносить с клиникой, а то окажется, как в случае у Валентина Львовича, что рентгенологи остеомиелит "пропустили".
Конечно необходимо сравнение. В этом весь смысл динамического наблюдения.
Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)
По мне так идёт нормальная консолидация. При МОС не всегда видим хорошо выраженную консолидацию. И срок ещё не большой. Сейчас главное соотношение и отсутствие деструкции.
Динамизировать гвоздь нужно и нагрузку полную дать. И не будет никаких металлозов, фрагментаций и похоронных прогнозов. Резорбция не вследствие металлоза, а вследствие, по-видимому, недостаточной стабильности синтеза.
Ну да, этого рентгенолог не напишет. Зато всегда может написать вроде озвученного "да и не будет", тут уж к гадалке не ходи. Тут знаний и опыта с избытком хватает
Да ладно вам прибедняться, кто кесарь, а кто слесарь. А за мнение спасибо. Жаль только, не смогу дать ссылку на сгоревшую тему В.Л. когда областные травматологи переводили стрелки на районных рентгенологов, дескать и того не учли, и этого не отметили ,
Нормально стоит блокированный стержень. Начальные признаки мозоли есть. Насчет "периметаллоза": люди, здесь представлена "цифра", не надо забывать об эффекте краевого усиления, и чем интенсивнее тень, тем сильнее будет оконтуренное "просветление" вокруг него. Не думаю, что "металлоз" распространяется за кость на мягкие ткани (см фото 2)
Прослеживаются слабо выраженные признаки сращения по задне-медиальной поверхности. Но, на мой взгляд, имеется другая проблема - металлоз бедренной кости. Это может привести (при определенных обсоятельствах) к нестабильности металлоконструкции.
Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)
Края перелома склерозированы. А по медиальной поверхности, чуть ли не фрагментация и периостит.
Андрей Юрьевич
К сожаленю, редко смотрю переломы, поэтому ваше мнение очень ценно)) Не могли бы вы указать на изменения - металлоз, сращение, периостит))
Металлоз - участки резорбции (просветления) костной ткани вокруг металла шурупов, винтов, штифта. Под периоститом А.Ю., вероятно, имеет в виду "козырек" по медиальному краю перелома. Я думаю, что это все-таки первые признаки начинающегося сращения.
Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)
Может и так. Надо сравнивать с предыдущими РГ, соотносить с клиникой, а то окажется, как в случае у Валентина Львовича, что рентгенологи остеомиелит "пропустили".
Андрей Юрьевич
Конечно необходимо сравнение. В этом весь смысл динамического наблюдения.
Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)
По мне так идёт нормальная консолидация. При МОС не всегда видим хорошо выраженную консолидацию. И срок ещё не большой. Сейчас главное соотношение и отсутствие деструкции.
Состоятельной костной мозоли нет.
Да и не будет.
Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!
Вот, например, вот здесь (стрелка), периостит (на мой взгляд).
Андрей Юрьевич
Рентгенологических данных за консолидацию нет...
Прямо как гвоздь в гроб идущей консолидации
.
Динамизировать гвоздь нужно и нагрузку полную дать. И не будет никаких металлозов, фрагментаций и похоронных прогнозов. Резорбция не вследствие металлоза, а вследствие, по-видимому, недостаточной стабильности синтеза.
Ну, все понимают, что рентгенолог такого не напишет.
А какое описание-заключение этих снимков вы сочли бы опитимальным?
Андрей Юрьевич
Ну да, этого рентгенолог не напишет. Зато всегда может написать вроде озвученного "да и не будет", тут уж к гадалке не ходи. Тут знаний и опыта с избытком хватает
Оптимальным? Не зная подробного анамнеза - срастающийся перелом бедра, остеосинтез. Будьте кесарем, оставьте слесарю слесарево...
Да ладно вам прибедняться, кто кесарь, а кто слесарь. А за мнение спасибо. Жаль только, не смогу дать ссылку на сгоревшую тему В.Л. когда областные травматологи переводили стрелки на районных рентгенологов, дескать и того не учли, и этого не отметили ,
Андрей Юрьевич
Нормально стоит блокированный стержень. Начальные признаки мозоли есть. Насчет "периметаллоза": люди, здесь представлена "цифра", не надо забывать об эффекте краевого усиления, и чем интенсивнее тень, тем сильнее будет оконтуренное "просветление" вокруг него. Не думаю, что "металлоз" распространяется за кость на мягкие ткани
(см фото 2)
Verum plus uno esse non potest.