колит?

Мне кажется хр.колит диагноз не рентгенологический. А спастические сокращения - дискинезия.

Кишка достаточно туго газом  не выполнена, вот и особенность в заполнении левой половины; мелкозубчастость сигмы более характерна для паракишечного процесса (мочевой пузырь? матка?забрюшинные образования);хронический колит вполне правомочный рентгенологический диагноз; что значит "дискинезия", в чем тут суть?

Хотите снимки примеров?

stovbav wrote:

Кишка достаточно туго газом  не выполнена, вот и особенность в заполнении левой половины; мелкозубчастость сигмы более характерна для паракишечного процесса (мочевой пузырь? матка?забрюшинные образования);хронический колит вполне правомочный рентгенологический диагноз; что значит "дискинезия", в чем тут суть?

 

Абсолютно согласен по отношению методики ПДК.

stovbav:    " Хотите снимки примеров? "

Х О Ч У !

При ирригоскопии двигательная функция толстой кишки оценена быть не может, это агрессивный и антифизиологический метод исследования, предназначенный для изучения органических изменений. Конечно тонус оценить можно, но косвенно. По серьезному кишку показано исследовать изначально в условиях искусственной медикаментозной гипотонии.

Это прицельный снимок нисходящей ободочной кишки; двойное контрастирование; гистологически доказана болезнь Крона (локальное незначительное ригидное сужение с выравниванием контура, едва заметной неровностью)

Хронический колит, но не НЯК; изменеия в большей мере выражены в левой половине кишки.

По ходу вопрос, а почему все снимки выполнены в вертикальном положении? Ведь в таком случае у Вас часто будет подобная картинка....

Anny писала:"Мне кажется хр.колит диагноз не рентгенологический. А спастические сокращения - дискинезия".

Согласен с Anny-трудно при ирригоскопии, как и при R-скопии желудка выявлять воспалительные изменения и функциональные нарушениия.Первичное ДК толстой кишки более информативно, для диагностики органической патологии, особенно онкологии.

Анатолию Шумакову:если можно оценить тонус кишки, почему нельзя высказаться, например за спастическую дискинезию кишки( при наличии клиники), как возможную причину запоров у пациента.

Уважаемый коллеги!

Как свидетельствуют, представленные демонстрации, вы не применяете "тугого" контрастирования толстой кишки водной взвесью сернокислого бария? Вы сразу начинаете исследование с двойного контрастирования?

И еще вопрос. А кто-либо применяет в своей практике фракционное, пероральное контрастирование толстой кишки, ведь метод довольно "физиологичный"?

Да, Вы правы, пользуюсь только методикой одномоментного двойного контрастирования, уже 24 года. В целом доволен. Тугое выполнение не использую.

Фракционное пероральное исследование толстой кишки применяю, но редко, в основном у пожилых.

А при кишечной непроходимости тоже используете одномоментное двойное контрастирование?

Прекрасная книга где все написано: Розенштраух Л.С., Салита X.М. и Гуцул И.П. Клиническая рентгенодиагностика заболеваний кишечника, Кишинев, Штиинца 1985г. 254с

И еще Шнигер Н.У. Рентгенология прямой и ободочной кишок. М. 1989.

И еще Шнигер Н.У. Рентгенология прямой и ободочной кишок. М. 1989.

ЭТО КЛАСС!!!

Во всех случаях использую первичное одномоментное двойное контрастирование, в том числе и при кишечной непроходимости (хотя такие случаи очень редки,  чаще иснользуем трансабдоминальное УЗИ для уточнения вида, степени  и причины непроходимости, в год от 150 до 250 ирригоскопий по этой методике). Показательные снимки с дивертикулезом, на фоне двойного контрастирования, выставлю вечером.