Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
69 лет. Жалоб нет. В апреле субтотальная резекция желудка - аденокарцинома. Прошел курс химии. В августе на УЗИ очаг в печени.
Похоже ведь на mts?
Как расценивать такой вид у поджелудки? Не слишком ли выражена дольчатость и какая-то неоднородность? Или с учетом возраста и анамнеза это нормально?
DICOM здесь http://files.mail.ru/9160AD31B816419C929D451BC1E728B7
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17526/img-0002-00001_8.jpg?itok=23kp1uf7
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17526/img-0003-00001_7.jpg?itok=MXQ6L3Iq
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17526/img-0004-00001_6.jpg?itok=DG_Szs9C
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17526/img-0005-00001_6.jpg?itok=gm_5iQni
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17526/img-0006-00001_6.jpg?itok=1pI0f0e2
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17526/img-0007-00001_4.jpg?itok=kCbHsBap
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17526/img-0008-00001_5.jpg?itok=sN8Ssk9j
ID:31060
В печени - несомненные метастазы. Про поджелудку не скажу, дайкомы с ошибкой, но очень похоже и на лимфоаденопатию.
Андрей Юрьевич
Перезалил DICOMы http://files.mail.ru/A211A52E078942CEA461FA349D1DC821
Вот такой вид у поджелудки
Состояние после резекции желудка по Б-II, анастомоз проходим, 2 мтс в правой доле печени. Поджелудочная - диффузные инволютивно-атрофические изменения. Пара метастатических лимфоузлов.
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
Как вы думаете, коллега Любовь С., гиперденсивые цепочки в стенках культи 12-перстной кишки и желудка, это шовный материал или раковые кальцификаты?
Андрей Юрьевич
Цепочка металлических швов.
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
А почему "тени" не дают? Или они и не дают?
Андрей Юрьевич
Дают, но маленечко. Цепочка, в стенке желудка, тощей, 12-перстной, в типичном месте при резекции по Бильрот II ... (в)
выглядит как утка, плавает как утка и пахнет как утка - это утка))). Нет возможности показать объём, так что хоть так, с увеличением.
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
Ну, ежели даже пахнут :))) Спасибо!
Андрей Юрьевич
))))))))))) это подсознание вылезло, оголодавшее
если крякает как швы - то это швы))))))
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
Очень образно получилось. Я и представил себе утку по-пекински.
Андрей Юрьевич
Метастатические л\у онирасположены в брыжейке тонкой кишки примерно так?
Или где?
Гастропеченочная связка.
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
Посмотрите, вот книжка неплохая
Андрей Юрьевич