КТ. Эмфизема? Продолжение...

Пол пациента: 
Методы исследования: 

Уважаемые специалисты! Благодарю Вас за Ваши бесценные отзывы и комментарии. В продолжение темы http://www.radiomed.ru/cases/kt-emfizema хотел бы проконсультироваться относительно последнего снимка, который был получен сегодня. 

Image preview

Ссылка на dicom файлы здесь http://files.mail.ru/860D66A9190F4D80B2329994C80FB562

(Файл предварительно необходимо распаковать программой WinRar)

Результаты последней компьютерной томографии от 07.03.2014г. 

На серии МСКТ и MPR изображений в легочном и мягкотканном окне объем левого легкого уменьшен, в верхней доле левого легкого определяется гигантская булла с толстыми стенками размером 45-124 мм, занимающая всю верхнюю долю ("синдром исчезающего легкого"). Вдоль культи верхнедолевого бронха левого легкого отмечаются послеоперационные танталовые швы. Корень левого легкого подтянут вверху. Очаговых и инфильтративных изменений в легких не определяется. Просвет трахеи, главных и долевых бронхов прослеживаются, стенки бронхов утолщены и деформированы. Внутригрудные лимфатические узлы не увеличены. Диафрагма расположена обычно, контуры ровные, четкие. Сердце обычно расположено и имеет правильную конфигурацию. Камеры сердца не увеличены.

Заключение: Состояние после лобэктомии слева. Эмфизема верхней доли левого легкого с гигантской буллой.

С уважением,

Александр

ID:36009
Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 часов 3 минуты назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 12633

Я свое мнение не изменил.

Андрей Юрьевич

Любовь С. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 1 день назад
Зарегистрирован: 23.12.2010 - 01:58
Публикации: 2324

Без динамики.

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2917

Любовь С. wrote:

Без динамики.

Не уверен, но кажется, что есть отрицательная динамика. ИМХО, исследование всегда лежа, так вот в оной булле, что-то накапливается, на саггиталах сзади, типа жидкости.( от 7.03.2014г.)smiley Ну подождем эмпиемы.

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 часов 3 минуты назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 12633

Вы правы, алкс, явный уровень жидкости. Таким образом, пневмоторакс уже осложненный.

Андрей Юрьевич

Сольвейг аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 05.02.2013 - 20:25
Публикации: 2208

"Природа не терпит пустоты".