Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3992/2_0.jpg?itok=YG5-eb1S
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3992/3_0.jpg?itok=xM6DX6io
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3992/4_0.jpg?itok=xEfWp_y6
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3992/7.jpg?itok=UNLwysT0
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3992/8.jpg?itok=_B4wdhfq
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/3992/10_0.jpg?itok=BACI_R5l
ID:27633
стресс-фрактура
http://radiographics.rsna.org/content/32/2/537.full?sid=1c541f52-eb38-4540-9254-fbb8bd0edcee
"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"
Спортсмен, свежепризывник-рядовой РА, любитель походов с рюкзаками и т.п.? Похоже на нагрузочный (стрессовый, усталостный, маршевый и т.д.) перелом в фасе остеолиза кортекса. Раньше, когда в Российской армии были в моде кирзачи, такие переломы верхней 1/3 ББК, причем двусторонние, встречались нередко.
Verum plus uno esse non potest.
А можно вот это пояснить?
Андрей Юрьевич
Интересна ссылка, Татьяна Валентиновна, спасибо. Локальное расширение метафизов как результат стресовых переломов прилегающих диафизарных участков без рентгенпризнаков нарушения костной структуры, лично для меня - это очень новое. Еще раз спасибо.
Андрей Юрьевич
Может быть перепутали?
определяется участок гиперостоза с остеосклерозом,с участком сниженной плотности округлой формы в структуре .похоже очень на остеоид остеому
Не думаю. Остеоид-остеома имеет "глаз" более-менее равмномерно окруженный "гиперостеосклерозом", находясь как бы внутри утолещенного кортекса. Здесь же имеется косая линия перелома (Лоозера), т.е. "кортикальная зарубка", лишь с медуллярного контура имеющая некое подобие округлого просветления, что (теоретически) можно объяснить эндостальным компонентом регенерата на уровне зоны лизиса. К тому же остеоид-остеома имеет болевую клинику, особенно по ночам.
Verum plus uno esse non potest.
Да, у больного незначительные боли былы. Вот поэтому он сначала снимался в поликлинике на R скопию. Потом они отправили на консультацию онкологам. А они на КТ.
Спасибо всем ! Только сегодня что узнал они открыли это место !! Наверно что то хотели убрать.Но вышло это срощеся прелом. Но больной тож удивлен, что не каких травм не было у него.
Повторюсь. Факт травмы при нагрузочном переломе ДОЛЖЕН отсутствовать, так как это не острая одномоментная остеодеструкция, вызванная приложением высокоэнергетической травмирующей силы, а это - зона патологической перестройки нормальной кости в условиях хронического приложения к ней нефизиологично повышенной нагрузки ИЛИ перестройки патологически измененной кости в условиях нормальной нагрузки.
Verum plus uno esse non potest.