Пол пациента:
Область исследования:
Методы исследования:
Ребенок, девочка, 2 месяца. Жалоб особых нет. Травмы не было. Обратили внимание на "шишку" на голени. Такая картина. Не можем определится с диагнозом. Мнения разделились. Дисплазия.? Саркома Юинга? и даже врожденный сифилис? Сейчас ребенок на дообследовании, но хотелось бы и самим к какому-нибудь выводу придти.
Цель публикации:
Опишите подробно рентген-картину. В заключении: Диф. ряд... но явно не сифилис!
На медиальной поверхности дугообразно деформированной большеберцовой кости дополнительное скобкообразное костное образование с ровными четкими контурами, неоднородной структуры за счет слоистости с умеренным склерозом.
Заключение?
Написал экзостозную хондродисплазию
Не тянят на кортикальный остемиелит?
Как-то не очень
Доброго дня ! Напоминает "луковичный " периостит , при саркоме Юинга у детей ...
Природа дает достаточно, чтобы удовлетворить естественные потребности
Учитывая возраст и клинику, больше похоже на инфантильный кортикальный гиперостоз (болезнь Caffey-Silverman).
Ola-la когда-то у давнишних соседей демонстрировала http://radiographia.ru/node/6416
такое предположение тоже было ( Напоминает "луковичный " периостит , при саркоме Юинга у детей ...)
картина, конечно, похожая, но что-то я сомневаюсь, что такая картина может полностью "спонтанно" исчезнуть (как описывается в литературе про эту болезнь Caffey-Silverman)
В данном случае, как мне кажется, это наиболее вероятный диагноз. Юинга в таком возрасте - казуистика, экзостозная хондродисплазия здесь и рядом не стояла. Воспалительные изменения - не похоже, плюс ко всему - без клиники остеомиелита не бывает. Остаются совсем уж редчайшие и не очень похожие на данную картину дисплазии Камуратти-Энгельмана, Ленс-Мажески либо инфантильная форма Педжета.
Что касается самопроизвольной регрессии - не сомневайтесь, вполне себе прекрасно регрессирует. Один раз встречался. Не знали, от чего лечить, даже биопсию взяли... Ребёнок выздоровел, несмотря на наше лечение.
Однако)))
Согласна с Vega, это младенческий кортикальный гиперостоз. Много случаев уже встречала. Особого лечения не требуется, особенно хирургического.
https://www.instagram.com/pediatricradiology/
Страсть - сила любви!
Nobody
Спасибо Всем. Жду результатов дообследования, потом сообщу