Пол пациента:
Область исследования:
Методы исследования:
34 года. Жалоб нет. На профосмотре на рентгене увидели справа в S3 участок пневмосклероза. Терапевтов напугала локализация изменений - послали на КТ. Пациентка утверждает, что около 2х месяцев назад перенесла ОРВИ - никуда не обращалась.
Стандартный вопрос с моей стороны))) - можно ли расценить изменения как локальный фиброз, поствоспалительные изменения? Не пахнет ли ТВС(с учетом высокой локализации)?
DICOM здесь http://files.mail.ru/96D9F952702C4C1592332853088E3FE4
Че-то с легкими на КТ у меня совсем туго идет....
Скажите, дорогие коллеги, это снижение пневматизации или артефакты от сокращения левого сердца??
И просто так - красивый слоистый камень в желчном....
На мой взгляд, в S3 признаки бронхопневмонии в фазе неполного разрешения и фиброза. В нижней доле левого легкого, как вы и заметили, артефакты.
Андрей Юрьевич
Андрей Юрьевич, стоит ли в таких случаях(при отсутствии жалоб) рекомендовать КТ-контроль?
Ну, во-первых, мое мнения по рекомендациям известно. А, во-вторых, зачем?
Андрей Юрьевич
Т.е. вы противник рекомендаций?
Если расценивать как "в стадии разрешения", то для того, чтобы оценить как процесс разрешения протекает, например...
Еще какой...
Ну, опять таки, зачем? Судите сами: ///На профосмотре на рентгене увидели справа в S3 участок пневмосклероза/// - сделали КТ, выяснили, что это - теперь пусть лечат - если нужет контроль пусть контролируют рентгеном (на рентгене же видно было). Зачем самим КТ-кабинет загружать? Лучше в это время неясного первичного больного обследовать.
Вот если клиницисты будут настаивать. Тогда возможно. По их инициативе. И не раньше, чем через месяц, а лучше через три.
Андрей Юрьевич