КТ легких. Вопрос может быть глупый, но всё же....

Пол пациента: 
Методы исследования: 

Пациент 65 лет. На флюшке - образование, сделал КТ. Понятно, что страшное переферическое зло, но глупый вопрос в другом: как можно расценить изменения в окружающей образование легочной ткани - латеральнее опухоли?  Как "лимфогенное распространиение опухоли по междольковым и межацинозным перегородкам и\или как доложка к плевре из-за лимфостаза в блокированных опухолью лимфатических сосудах и\или как раковый лимфангиит"(из Тюрина). Принято ли в заключении классифицировать опухоль по TNM или это дело онкологов?

DICOM здесь http://files.mail.ru/7D497B09FFAF40E69614CDA837B06B33

 

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17526/img-0002-00001_28.jpg?itok=ct_H6jk9
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17526/img-0003-00001_26.jpg?itok=JqrFFTio
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17526/img-0004-00001_22.jpg?itok=H7LvCA1c
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17526/img-0005-00001_22.jpg?itok=xiK91D4y
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17526/img-0006-00001_22.jpg?itok=UkZDgW_z
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17526/img-0007-00001_15.jpg?itok=_5kybqaB
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17526/img-0008-00001_13.jpg?itok=gtHznG_4
ID:34306
Любовь С. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.12.2010 - 01:58
Публикации: 2324

Дерево-в почках, инфекционный бронхиолит параканкрозно (возможно начало/разрешение параканкрозной пневмонии).

Участок легкого к периферии от опухоли вентилируется хуже, несмотря на поры Кона. При определенных условиях возможно развитие воспаления. Наверное так.

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

Любовь С. wrote:

Дерево-в почках, инфекционный бронхиолит параканкрозно (возможно начало/разрешение параканкрозной пневмонии).

Участок легкого к периферии от опухоли вентилируется хуже, несмотря на поры Кона. При определенных условиях возможно развитие воспаления. Наверное так.

Очень похоже, но все же м.б. Тюрин? Т.е. не пневмония.

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 40 минут 15 секунд назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17426

Хорошо, когда волнуют такие вопросы, значит, основное уже решено. Расценил бы как распространение к периферии (без особых умничаний). Классификацию ТНМ оставил бы клиницистам.

Андрей Юрьевич

fermental аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 12.11.2012 - 22:26
Публикации: 21

гиповентиляция

Sepsis аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 недели 6 дней назад
Зарегистрирован: 13.12.2012 - 16:48
Публикации: 283

Всем спасибо за ответы.