КТ ОБП. Почечная колика.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Пациент 59 лет. 

КТ ОБП

  • 3D
  • артериальная короналы
  • аксиалы, отсроченная
  • короналы, отсроченная
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr001_4.png?itok=m0h2-hI0
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr002_5.png?itok=1fvN3A7A
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr003_5.png?itok=1vIvunui
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr004_6.png?itok=l7Z_ikat
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr005_6.png?itok=Mzmpz2Wn
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr006_6.png?itok=G2xQIINA
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr007_7.png?itok=4W9BD0ON
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr008_6.png?itok=80zGefoa
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr009_6.png?itok=9Zzij_bh
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr010_6.png?itok=sukoBGl-
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr011_6.png?itok=DwZbtDy0
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr012_7.png?itok=lDJFxevn
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr013_6.png?itok=Bj9YFahK
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr014_6.png?itok=GUE_XAHG
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr015_7.png?itok=PdeIPzKC
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr016_7.png?itok=FQyf04NR
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr017_7.png?itok=eUXfv-Ee
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr018_6.png?itok=tD55t9OP
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr019_6.png?itok=bK5FLhJN
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr020_7.png?itok=KyR-AyJI
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr021_6.png?itok=UHMehVEK
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr022_6.png?itok=IdOxLLDQ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr023_6.png?itok=yDN6xdhY
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr024_7.png?itok=TwEBLxtF
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr025_6.png?itok=7gNy1fuv
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr026_6.png?itok=M4RDG1GT
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr027_7.png?itok=qV9--BAR
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr028_6.png?itok=fJm5oq7r
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr029_6.png?itok=zqsUrEf2
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr030_7.png?itok=A0FcuQ0u
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr031_6.png?itok=FTHu0rB9
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr032_6.png?itok=VFAN_sVU
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr033_6.png?itok=LLFbHokd
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr034_6.png?itok=P3L6W1Hz
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr035_6.png?itok=9dJe3fFC
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr036_7.png?itok=42UAKY-8
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr037_6.png?itok=O1bKoWSv
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr038_6.png?itok=2sLdOouF
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr039_6.png?itok=sO63KCyH
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr040_6.png?itok=WH1MX4vi
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr004_4.png?itok=H1xZSKa5
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr005_4.png?itok=OlNVR_NI
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr006_4.png?itok=Hb9c-3NA
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr007_5.png?itok=nKTiiqWH
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr008_4.png?itok=1BV2yTdt
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr009_4.png?itok=LN1DQoQc
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr010_4.png?itok=TqAlywkI
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr011_4.png?itok=enFkjdu5
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr012_5.png?itok=oRqgAwM3
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr013_4.png?itok=qvYZDyf2
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr014_4.png?itok=n0GaPXn6
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr015_5.png?itok=B0Fiy2hd
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr016_5.png?itok=8Ar7dKlJ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr017_5.png?itok=4A257kjV
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr018_4.png?itok=3Q_JdOOa
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr019_4.png?itok=sTB7AiOr
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr020_5.png?itok=4SsaNUUg
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr021_4.png?itok=hRbpc1il
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr022_4.png?itok=tMfkieFC
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr023_4.png?itok=JDhoX7cT
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr024_5.png?itok=Z3BfJg-E
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr025_4.png?itok=6gT1RAkk
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr026_4.png?itok=M84NFe-W
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr027_5.png?itok=Cf5aCLU-
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr028_4.png?itok=R6blB32T
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr029_4.png?itok=3R8p_f_M
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr030_5.png?itok=URcJREZF
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr031_4.png?itok=gZ1iD6YN
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr032_4.png?itok=Eo1KzCib
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr033_4.png?itok=LtrRhHJw
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr034_4.png?itok=piaiFgvp
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr035_4.png?itok=kjSyHL1O
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr036_5.png?itok=PmSKLSSl
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr037_4.png?itok=C2WKeQSe
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr038_4.png?itok=mQAwlZkU
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr039_4.png?itok=P3W-h6Vv
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr040_4.png?itok=R_yx7rSq
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr041_4.png?itok=Z3lsIxkQ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr042_3.png?itok=HNi4Rz57
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr043_3.png?itok=dGfiMgnL
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr044_3.png?itok=Egj5MU1J
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr045_3.png?itok=Rx-qJOUH
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr046_3.png?itok=Y8SWhgpt
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr047_3.png?itok=K6B6dbgY
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr048_3.png?itok=zCMY7ZtW
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr049_4.png?itok=Cdjc9ylw
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr050_3.png?itok=VF53jleX
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr051_3.png?itok=Ys7FFt0P
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr052_2.png?itok=_cahyUAC
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr001_3.png?itok=wL3aftBn
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr002_4.png?itok=4YX5Xqcv
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr003_4.png?itok=mQ01RxGZ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr004_5.png?itok=1MnKmcd7
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr005_5.png?itok=YeOtmj3z
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr006_5.png?itok=ihWhc_EL
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr007_6.png?itok=9v3h-8Yf
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr008_5.png?itok=5APwZZxd
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr009_5.png?itok=5XdDGS3b
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr010_5.png?itok=f83UERi6
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr011_5.png?itok=_Esybkrm
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr012_6.png?itok=DkMSUpJm
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr013_5.png?itok=cNL9WTjZ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr014_5.png?itok=iwkVXUfk
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr015_6.png?itok=2nKYhKd3
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr016_6.png?itok=zN0uesMr
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr017_6.png?itok=v8pblNm4
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr018_5.png?itok=VBGKdnzQ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr019_5.png?itok=JR8UHzBe
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr020_6.png?itok=LpX6--2l
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr021_5.png?itok=qZVfthyE
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr022_5.png?itok=OLGC1mDr
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr023_5.png?itok=U_dPKfHy
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr024_6.png?itok=9ugT2xQX
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr025_5.png?itok=Z-Q01oOk
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr026_5.png?itok=wJQkwxVl
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr027_6.png?itok=PZjD9wCZ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr028_5.png?itok=jSpypmGu
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr029_5.png?itok=2q_Sa2sD
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr030_6.png?itok=mx8XI7i1
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr031_5.png?itok=gUSdXLQ2
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr032_5.png?itok=NdIfkoBX
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr033_5.png?itok=NYkgaonh
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr034_5.png?itok=BVUhq7au
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr035_5.png?itok=xhDrEuDp
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr036_6.png?itok=-qf3XAIh
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr037_5.png?itok=CTG37HuA
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr038_5.png?itok=LfHgyo5j
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr039_5.png?itok=qks8EUMj
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr040_5.png?itok=an5USLuf
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr041_5.png?itok=Avz51ZQG
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr042_4.png?itok=aoWL1IRS
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr043_4.png?itok=544O09pI
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/mpr044_4.png?itok=NFgPxmYL
КТ ОБП ID:58399
Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2482

Это затек контраста справа? Перфорация лоханки?

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

ЛГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 12:31
Публикации: 3524

laugh Мнения профессоров разошлись на 1) мочевой затек и 2) рефлюкс. Уролог за рефлюкс. Перфорация лоханки - грозное осложнение, требующее оперативного вмешательства.

Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2482

Рефлюкс мимо мочевыводящих путей?

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

ЛГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 12:31
Публикации: 3524

Ну да. Бывает пиеловенозный, пиелолимфатический и прочие.

http://www.learningradiology.com/archives2009/COW%20343-Pyelovenous%20Backflow/pyelovenouscorrect.htm

Марина Сергеевна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 1 день назад
Зарегистрирован: 26.04.2011 - 11:56
Публикации: 986

мдя.. уролога понимаю. но думаю что лучше перебдеть.

а травматический анамнез есть? или стент ставили мб?

"There is no teacher, who can teach us anything new. He just can help us to remember the things we always knew" (c) Enigma.

ЛГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 12:31
Публикации: 3524

Нет. Там камень)

Марина Сергеевна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 1 день назад
Зарегистрирован: 26.04.2011 - 11:56
Публикации: 986

тогда мб пролежень? и уринома?

"There is no teacher, who can teach us anything new. He just can help us to remember the things we always knew" (c) Enigma.

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 часов 29 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 5719

ЛГ wrote:

Нет. Там камень)

ЛГ, не могли бы  вы показать, где камень на изображениях.

ЛГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 12:31
Публикации: 3524

Камень в устье правого мочеточника. Вероятно, при прохождении его через лоханочно-мочеточниковый сегмент и произошло нечто, вызвавшее не то пиело-синусовый рефлюкс, не то мочевой затек в паранефральную и парауретеральную клетчатку. Хотя сути не меняет - есть контрастированная моча вне мочевых путей.

ЛГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 12:31
Публикации: 3524

В устье.

Приложения: 
mpr016_7.png
Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2482

А если контроль сделать, при затеке контраст должен сохранятся дольше, или не факт?

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

ЛГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 12:31
Публикации: 3524

Должен, ведь без обструкции в мочевых путях через час контраста уже практически не остается. А тут некуда. Так что пока сам не рассосется, только сколько это по времени - не могу сказать, не знаю.

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 часов 29 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 5719

ЛГ wrote:

Камень в устье правого мочеточника. Вероятно, при прохождении его через лоханочно-мочеточниковый сегмент и произошло нечто, вызвавшее не то пиело-синусовый рефлюкс, не то мочевой затек в паранефральную и парауретеральную клетчатку. Хотя сути не меняет - есть контрастированная моча вне мочевых путей.

Спасибо, за ответ! Такой камень, в принциепе , могли увидеть на УЗИ.  А УЗИ пациенту не делали? Или при наличии КТ в больнице, нет особой надобности в УЗИ, в подобных ситуациях?

ЛГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 12:31
Публикации: 3524

УЗИ обычно делают, но в данном случае уролог решил сразу на КТ. 

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 часов 29 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 5719

ЛГ wrote:

УЗИ обычно делают, но в данном случае уролог решил сразу на КТ. 

Спасибо, может быть уролог и прав ( победителей не судят). Вообще тема интересная, нужно ли УЗИ при поченой колике , если в больнице есть КТ?

ЛГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 12:31
Публикации: 3524

У нас платный частный центр на территории больницы, где есть бесплатное УЗИ. Но там очередь. 

УЗИ почек в центре не более 100 гривен, а КТ ОБП с контрастом более 1000 гривен. Поэтому к нам только то, что либо нуждается в экстренной диагностике и нет возможности сделать УЗИ, либо не все ясно по УЗИ. Подход к диагностике индивидуален, и все решает уролог.

Есть нюансы: например, мы делаем КТ ОБП с толщиной среза 2 мм, поэтому легко можем пропустить камень в 1-1,5 мм и меньше, который прекрасно будет виден на УЗИ. Часть новообразований (например, мелкие ангиомиолипомы с высоким содержанием жира) УЗИ видит прекрасно, а для КТ они как слепая зона. И наоборот, какие-то образования КТ видит лучше.

Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2482

Almo wrote:

ЛГ wrote:

УЗИ обычно делают, но в данном случае уролог решил сразу на КТ. 

Вообще тема интересная, нужно ли УЗИ при поченой колике , если в больнице есть КТ?

А как же стандарты??? 

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 часов 29 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 5719

Dima wrote:

Almo wrote:

ЛГ wrote:

УЗИ обычно делают, но в данном случае уролог решил сразу на КТ. 

Вообще тема интересная, нужно ли УЗИ при поченой колике , если в больнице есть КТ?

А как же стандарты??? 

Dima, вы что имеете ввиду?

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 часов 29 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 5719

ЛГ wrote:

У нас платный частный центр на территории больницы, где есть бесплатное УЗИ. Но там очередь. 

УЗИ почек в центре не более 100 гривен, а КТ ОБП с контрастом более 1000 гривен. Поэтому к нам только то, что либо нуждается в экстренной диагностике и нет возможности сделать УЗИ, либо не все ясно по УЗИ. Подход к диагностике индивидуален и все решает уролог.

Есть нюансы: например, мы делаем КТ ОБП с толщиной среза 2 мм, поэтому легко можем пропустить камень в 1-1,5 мм и меньше, который прекрасно будет виден на УЗИ. Часть новообразований (например, мелкие ангиомиолипомы с высоким содержанием жира) УЗИ видит прекрасно, а для КТ они как слепая зона. И наоборот, какие-то образования КТ видит лучше.

Не можете сказать, 100 гривен это сколько будет в рублях?

Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2482

Almo wrote:

Dima wrote:

Almo wrote:

ЛГ wrote:

УЗИ обычно делают, но в данном случае уролог решил сразу на КТ. 

Вообще тема интересная, нужно ли УЗИ при поченой колике , если в больнице есть КТ?

А как же стандарты??? 

Dima, вы что имеете ввиду?

Стандарты оказания помощи для ОМС.

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

ЛГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 12:31
Публикации: 3524

100 гривен = около 230 российских рублей. ОМС на территории Украины не действует (во всяком случае там, где работаю я).

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 часов 29 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 5719

Dima wrote:

Almo wrote:

Dima wrote:

Almo wrote:

ЛГ wrote:

УЗИ обычно делают, но в данном случае уролог решил сразу на КТ. 

Вообще тема интересная, нужно ли УЗИ при поченой колике , если в больнице есть КТ?

А как же стандарты??? 

Dima, вы что имеете ввиду?

Стандарты оказания помощи для ОМС.

Что предписвает стандарт оказания помощи по ОМС при почечной колике? По cito УЗИ мочевыводящей системы, если есть неоходимость КТ?

Вячеслав аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 3 недели назад
Зарегистрирован: 01.04.2010 - 19:56
Публикации: 209

ЛГ,здрвст. Окончательный вердикт по случаю был?

ЛГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 12:31
Публикации: 3524

Здр. Не пнл впрс, Вячеслав. МКБ, мочевой затек. Демонстрация. Точнее, дмнстрц.

Вячеслав аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 3 недели назад
Зарегистрирован: 01.04.2010 - 19:56
Публикации: 209

 В фразе "Камень в устье правого мочеточника. Вероятно, при прохождении его через лоханочно-мочеточниковый сегмент и произошло нечто, вызвавшее..." .

"Нечто"?

Камень вызвал повреждение мочевых путей и возник затёк (или всё-таки рефлюкс)?  

ЛГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 12:31
Публикации: 3524

Скорее всего, оба: и затек в результате травмы лоханочно-мочеточникового сегмента (контрастированная моча вне мочевых путей), и рефлюкс (линейные структуры вокруг ЛМС). 

Вячеслав аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 3 недели назад
Зарегистрирован: 01.04.2010 - 19:56
Публикации: 209

СПС.

В дальнейшем пациента наблюдали, но никаких вмешательств не предпринимали?

ЛГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 12:31
Публикации: 3524

Да. При таких объемах затека - незачем, камень вышел, все нормально, выписан. Пжлст