Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться! Больной 65 лет, мужчина. Поступил с диагнозом хронический тубулоинтерстициальный нефрит, ХПН. В легких дыхание везикулярное, рассеянные хрипы. Жалобы на затруднение дыхания, "сдавливание груди". Меня смущает снижение? пневматизации в базальных сегментах обоих легких. Уплотнение м/долевой плевры. Пневмония??? В левой боковой проекции в S6- фокусная тень? P.S прошу прощение за качество снимков, нет ПК приходится выкладывать с телефона.)
При отеке легких боковые можно не делать.
С Уважением, Дмитрий.
Так легче смотреть
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Спасибо,NIL,но всё равно в левой шестёрке не видно фокуса.
В проекции тела Th8. Видимо я его себе придумал))
Это диссеминированный процесс в легких, очень похож на коллагеноз. Страдает интерстиций. Если не лечить , будет прогрессировать. больной будет задыхаться-ингаляторы здесь не помогут. Сильная одышка,наверное,уже есть. А тень действительно есть.
Миргалина, если не сложно, ткните пожалуйтся носом в тень. Я не вижу. Пока остановилась на диффузном пневмосклерозе, саркаидозе?, но нет времени тщательно посмотреть. Поэтому выводов пока не делаю.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Предположил бы пока налиие у больного артериальной гипертензии.
NIL. Сейчас нарисовать нет технической возможности,но на словах: на левом боковом под гл. м/долевой в проекции позвонка.
Ну если только это,но это не S6, а S9, тогда и широкие корни находят объяснение.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Ой, NIL, не эту. Мы вместе с Gavt'ом Nuriman'ом ,вероятно,заметили одну и ту же тень, но она значения не имеет.она просто есть( может,как суммация , может,как дистрофич.изменения в позвоночнике).А вот то,что Вы заметили- реально.И такая тень здесь не одна.
Надо смотреть, что там с ХПН и насколько она компенсирована, архив если доступен. А так на интерстициальный отек легких очень похоже
Не настамваю, но мне это также (как и Дмитрию Волегову) напоминает отек легких. Тут http://radiopaedia.org/cases/pulmonary-oedema также несимметрично, только сторона другая.
Андрей Юрьевич
+3