легкие Плеврит?

Справа жидкость, даже видна в боковом синусе. Слева, наверное, реакция междолёвки.

ето как - жидкость в правом синусе видна? пальцем покадите, подалуйста!

И.Бондаренко wrote:

Справа жидкость, даже видна в боковом синусе. Слева, наверное, реакция междолёвки.

Инфильтрации не вижу,  и жидкости, может просто синус запаян. Анамнез нужен и архив. 

Я это так вижу

atexta wrote:

Инфильтрации не вижу,  и жидкости, может просто синус запаян. Анамнез нужен и архив. 

+

За пневмонию S10 справа. Плеврит чтобы доказать, нужен снимок с приподнятой молочной железой.

Норма.

Снять в латеропозиции правое легкое на правом боку, вопрос с плевритом будет снят.

марина станиславовна wrote:

Снять в латеропозиции правое легкое на правом боку, вопрос с плевритом будет снят.

LoDa wrote:

марина станиславовна wrote:

Снять в латеропозиции правое легкое на правом боку, вопрос с плевритом будет снят.

Или же достаточно сделать УЗИ плевральных полостей.

Достаточно. Только УЗИ надо делать где-то, а латерограмму можно сделать в рентгенкабинете.

Это не плеврит?

elena0803 wrote:

Это не плеврит?

 

В споре раждается истина.

Если это контур ребра то указаные межреберные пространста должны быть хотя-бы приблизительно одинаковыми по своей прозрачности?

Это жидкость, линия Демуазо.Достаточно сравнить выпуклый контур вышележащего ребра и вогнутый контур жидкости.Нет возможности Узи, латерограммы, будет Р-контроль.Пневмонию в S10 исключить сложно.

Пациентку можно положить и сделать снимок лежа- жидкость растечется.

радиолог wrote:

Пациентку можно положить и сделать снимок лежа- жидкость растечется.

Андрей Юрьевич wrote:

LoDa wrote:

марина станиславовна wrote:

Снять в латеропозиции правое легкое на правом боку, вопрос с плевритом будет снят.

Или же достаточно сделать УЗИ плевральных полостей.

Достаточно. Только УЗИ надо делать где-то, а латерограмму можно сделать в рентгенкабинете.

LoDa wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

LoDa wrote:

марина станиславовна wrote:

Снять в латеропозиции правое легкое на правом боку, вопрос с плевритом будет снят.

Или же достаточно сделать УЗИ плевральных полостей.

Достаточно. Только УЗИ надо делать где-то, а латерограмму можно сделать в рентгенкабинете.

Почему где-то, в том же лечебном учереждении, где и работаете. Лично у нас этот вопрос давно решен, ведь сама эта процедура несложна и занимает пару минут (как сказал мне врач-узист), безопасна для пациента, позволяет точнее определить количество жидкости (особенно при небольшом выпоте до 100 мл).

Можно еще проще сделать, написать: "Рек. КТ". Там не только плевру, там и легкие оценят.

Андрей Юрьевич wrote:

Можно еще проще сделать, написать: "Рек. КТ". Там не только плевру, там и легкие оценят.

LoDa wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

Можно еще проще сделать, написать: "Рек. КТ". Там не только плевру, там и легкие оценят.

))) А можно еще умнее - вскрытие покажет и прямо так пациетке в глаза!

А причем здесь вскрытие?

LoDa wrote:

У нас, к слову ни латерограммы, ни томограммы нет возможности делать.

Латерограмму можно сделать везде, где есть каталка. Но и на рентгенлаборантов надавить бывает тоже надо. Не все любят снимать неординарное.

LoDa wrote:

Не доросли мы до таких научных прогрессов...

Вот видите. А у нас УЗИСты неохотно смотрять плевру. Везде свои условия 

Татьяна Холод wrote:

А латерограмму у нас невозможно сделать- аппарат не позволяет, нет такого разворота трубки.

Какой-такой разворот трубки? Нужна только каталка.  Больной лежит на каталке на больном боку, каталку подвозят к  вертикальной стойке и делают.

Андрей Юрьевич wrote:

LoDa wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

Можно еще проще сделать, написать: "Рек. КТ". Там не только плевру, там и легкие оценят.

))) А можно еще умнее - вскрытие покажет и прямо так пациетке в глаза!

А причем здесь вскрытие?

LoDa wrote:

У нас, к слову ни латерограммы, ни томограммы нет возможности делать.

?

Латерограмму можно сделать везде, где есть каталка. Но и на рентгенлаборантов надавить бывает тоже надо. Не все любят снимать неординарное.

LoDa wrote:

Не доросли мы до таких научных прогрессов...

Вот видите. А у нас УЗИСты неохотно смотрять плевру. Везде свои условия 

Условия может то и разные, но как по мне гораздо проще и информативнее отправить пациента на УЗИ, чем выпрашивать в отделении каталку и объяснять человеку зачем ему делают столько снимков. Каждому свое...

LoDa wrote:

[....При том же при чем и КТ.....

Ну, если для вас это одно и то же.

LoDa wrote:

[....как по мне гораздо проще и информативнее отправить пациента на УЗИ.....

Охотно верю. Не только вам. Многим проще направить, чем...

Андрей Юрьевич wrote:

LoDa wrote:

[....При том же при чем и КТ.....

Ну, если для вас это одно и то же.

LoDa wrote:

[....как по мне гораздо проще и информативнее отправить пациента на УЗИ.....

Охотно верю. Не только вам. Многим проще направить, чем...

Коллеги, тут и без УЗИ видно, что жидкость в плевральной полости присутстсвует. И я опять в своём репертуаре, высказав совершенно неожиданное для Вас мнение . И не надо на меня орать. Увидев молодую красивую девушку с имплантами в груди, да ещё с гидротораксом, да ещё с усиленным лёгочным рисунком ( а режим ведь"жёсткий", -Вы обратили внимание? И он просто "съел" двустороннюю периваскулярную инфильтрацию. Да ещё " обозначены" бронхопульмональные  лимфоузлы.) я бы не исключила ни ВИЧ, ни твс. А двустороннюю пневмонию и гидроторакс смело бы написала. Поспрашивайте прицельно сами больную. Могу ошибаться. И даже рада это делать. Но не так часто.

Слева ателектаз нижней доли левого легкого?

LoDa wrote:

[....как по мне гораздо проще и информативнее отправить пациента на УЗИ...

Андрей Юрьевич wrote:

....Охотно верю. Не только вам. Многим проще направить, чем....

Хорошо, что есть те немногие, которым чем... несложно сделать. С остротами у вас так себе(

Какие остроты? Сугубая реальность.

Не думаю, что импланты м/ж, верхние контуры не видны, просто большая грудь. Про "неискренние" (с) корни и настроженность в плане ВИЧ и ТВС согласен.

Убедительных данных за жидкость не вижу. - норма.