Легкие, тест-провокация

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

В заголовке все сказано, при прохождении флюорографии, мужчине несколько более 50 лет

Изображение

tatyana аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.06.2009 - 08:33
Публикации: 2090

ну поскольку всё в названии и нет бокового снимка, предположу эффект суммации: гинекомастия?

"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

ИзображениеИзображение

А может быть эта "штуковина" на коже?

tatyana аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.06.2009 - 08:33
Публикации: 2090

или в кармане...

"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Все может быть, если помнить одну из "коронных" иллюстраций уважаемого Владимира Борисовича - "висячий сосок".

В.Б. Серов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 часов 30 минут назад
Зарегистрирован: 16.07.2008 - 10:15
Публикации: 1322

Quote:
гинекомастия?
А может быть эта "штуковина" на коже? ... или в кармане...
Холодно, образование в легком:

Изображение

Никогда не встречал визуализации образований в МЖ на Р-гр легких, кто занимается маммологией это хорошо знают.

Зри в корень!

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Ну, в таком случае подождем, что "поведают" коллеги,

Наталия аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 30.07.2008 - 13:24
Публикации: 538

Опухоль - узел, вокруг - инфильтративный рост.

В.Б. Серов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 часов 30 минут назад
Зарегистрирован: 16.07.2008 - 10:15
Публикации: 1322

Изображение

Наталия wrote:

Опухоль - узел, вокруг - инфильтративный рост.

Наталия, вы вторая попались на крючек Суперрр первым был я Ужасно стыдно

 

Зри в корень!

Наталия аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 30.07.2008 - 13:24
Публикации: 538

Тут точно опухоль и надо срочно делать КТ.

В.Б. Серов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 часов 30 минут назад
Зарегистрирован: 16.07.2008 - 10:15
Публикации: 1322

Наталия wrote:

Тут точно опухоль и надо срочно делать КТ.

Вот это другой разговор.

Фото с пленки КТ

Изображение

Зри в корень!

Наталия аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 30.07.2008 - 13:24
Публикации: 538

Опухоль растет из плевры.

Рыбакова Людмила Александровна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 31.07.2009 - 19:35
Публикации: 162

или переходит на плевру?

tatyana аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.06.2009 - 08:33
Публикации: 2090

Владимир Борисович, а провокация в чем?

а образования молочных желез не та уж и редко вижу на снимках легких

"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Вот-вот. У меня недавно была взята пациентка на контроль после цифровой флюорографии, по поводу затемнения "вне анатомических границ" справа на уровне нижнего легочного поля. На боковой - нуль. На прямой довольно массивное затемнение. "Раскочегарили" старика Мадиса - значительных размеров "рачок-с".

Вот такие пироги.

В.Б. Серов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 часов 30 минут назад
Зарегистрирован: 16.07.2008 - 10:15
Публикации: 1322

tatyana wrote:

Владимир Борисович, а провокация в чем?

Ну вот, сам себя спровоцировал Ужасно стыдно спасибо за опыт выявления теней в МЖ на Р-гр легких. Хоть убейте, никогда не видел! Да и не понятно мне, это ж какой объем и плотность должны быть, что бы дать тень при 60 - 80 кВ!? Ведь мамография при 24 - 30 кВ делается Удивлен

Зри в корень!

В.Б. Серов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 часов 30 минут назад
Зарегистрирован: 16.07.2008 - 10:15
Публикации: 1322

В представленном случае по данным КТ, анамнезу (аналогичная патология у родственников), поставлена артериовенозная аневризма.

Коллеги, за базар отвечать надо, представьте доказанные случаи теней в МЖ, видимых на Р-гр легких.

Зри в корень!

tatyana аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.06.2009 - 08:33
Публикации: 2090

В.Б. Серов wrote:

В представленном случае по данным КТ, анамнезу (аналогичная патология у родственников), поставлена артериовенозная аневризма.

Красивое наблюдение!

Коллеги, за базар отвечать надо, представьте доказанные случаи теней в МЖ, видимых на Р-гр легких.

Владимир Борисович, попадется - представим, специально подобные случаи в архиве не храню, т.к. все вопросы снимаются, если делается боковая проекция...  А классический случай тени в молочной железе, видимой на рентгенограмме легких, думаю знают все, это - сосок. В моей практике был случай,  когда к нам на химиотерапию направили женщину после правосторонней мастэктомии с солитарным метастазом в левое легкое, который, как Вы понимаете, оказался соском... Однажды под Rо-контролем аппарата С-дуга удаляли фиброаденому молочной железы (хирургу - понравилось), на снимке легких она выглядела как хондрогамартрома или туберкулома... Физика-физикой, а раки молочной железы иногда бывают такие, что легочной ткани не видно на снимке легких... маммографию в таких случаях сделать очень затруднительно...

"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

В.Б. Серов:

"В представленном случае по данным КТ, анамнезу (аналогичная патология у родственников), поставлена артериовенозная аневризма."

 

Вот именно, уважаемый Владимир Борисович, "по данным КТ". А чего это эта самая "аневризма" расселась прямо на плевре? Возможно КТ-ологи " не того" и "не этого".

Я беру на вооружение "Любимое Вами" - "Вы чего там, обалдели" - это по поводу КТ-шников.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Серов В.Б.: "Коллеги, за базар отвечать надо, представьте доказанные случаи теней в МЖ, видимых на Р-гр легких".

Павленко Т.В.: "А классический случай тени в молочной железе, видимой на рентгенограмме легких, думаю знают все, это - сосок".

Я конечно добавлю не по теме, но по "случаю". А что состояние после односторонней мастэктомии тоже не отображается на обычной обзорной рентгенограмме?

В.Б. Серов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 часов 30 минут назад
Зарегистрирован: 16.07.2008 - 10:15
Публикации: 1322

Катенёв Валентин Львович wrote:

Я конечно добавлю не по теме, но по "случаю". А что состояние после односторонней мастэктомии тоже не отображается на обычной обзорной рентгенограмме?

Валентин Львович, опять прикалываетесь Суперрр соски, состояние после МЭ, всякие пигментированные родинки считать исключением. Меня интересует образование в ткани МЖ, кальцинированные гамартомы так же исключил бы, ну да ладно, если есть, покажите Подмигиваю

Случай был достаточно давно, по моему КТэшники делали контрастирование.

Зри в корень!

В.Б. Серов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 часов 30 минут назад
Зарегистрирован: 16.07.2008 - 10:15
Публикации: 1322

Рву и мечу! совсем забыл важнейший аргумент против версии образования МЖ - это ж мужчина Показать язык

Зри в корень!

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Такие случаи, конечно, были, но не в большом количестве, просто нужно время, я думаю найдем и выставим на сайт - это по поводу заболеваний молочной железы (в нашей практике был рак и мастит).

 

По поводу, что КТ-шники или КТ-ологи делали контрастирование - спору нет. Просто каждый высказал свою точку зрения. Мне лично, показывали интересный случай, когда эпителиома, имела место быть у нескольких родственников.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

В.Б. Серов wrote:

Рву и мечу! совсем забыл важнейший аргумент против версии образования МЖ - это ж мужчина Показать язык

Хороший аргумент.