Пациент 46 лет.
Жалобы на боли в левой половине грудной клетки, повышение температуры до 38 градусов. Считает себя больным около 1 месяца, когда появились боли в левой половине грудной клетки.
Направлен терапевтом на диагностическую флюорографию терапевтом с диагнозом «Левосторонняя пневмония».
Флюорографическое исследование проведено на цифровом флюорографе «Ренекс – Флюоро».
На цифровой флюорограмме, произведенной в прямой стандартной проекции слева определяется субтотальное снижение прозрачности легочной ткани.
Рентгенологическое исследование проведено на рентгенодиагностическом аппарате на 3 рабочих места «Вироматик» методами рентгенографии в прямой и левой боковой проекциях, линейной томографии в боковой проекции.
Иллюстрация 1. Рентгенограмма в прямой стандартной проекции. Определяется субтотальное снижение прозрачности левого легочного поля. Средостение не смещено.
Иллюстрация 2. Рентгенограмма в левой боковой проекции. Верхняя доля левого лёгкого – компенсаторная эмфизема. Язычковый сегмент сниженной прозрачности с линейными «тяжеподобными» структурами. В задних отделах грудной клетки слева паракостально определяется значительных размеров снижение прозрачности легочной ткани в виде неправильной формы овальной тени, «широко прилежащее» к грудной стенке сзади и латерально. Данная фокусная тень значительной интенсивности, однородной структуры с неровным, но довольно четким контуром. С грудной стенкой данная фокусная тень образует «тупые углы».
Произведены линейные томограммы в левой боковой проекции – иллюстрации 3 и 4. Наружный контур фокусной тени неровный, нечеткий, по всей видимости, за счет спаечного процесса. Выставлен диагноз заднего осумкованного паракостального плеврита. В хирургическом отделении произведена пункция, получено около 1 литра экссудата.
