От казеозной пневмонии отличается, наверное, лишь локализацией. От рака отличается отсевами в верхних долях и крупным кальцинатом в противоположном легком.
Я за туберкулез - в верхушке изменения, круглая тень представляет собой в таком случае туберкулему с распадом, видна дорожка к корню. Против рака возраст, изменения в верхушке и незаинтересованность плевры
Диф ряд понятен. У нас такой же .Надеюсь, доведу до конца. Очагов отсева в в верхние доли нет.На днях точно узнаю,что это.Есть признаки и рака,и туберкулеза.
Я за туберкулез - круглая тень.. .представляет собой в таком случае туберкулему с распадом, видна дорожка к корню.
+1.Субплевральное расположение, распад со стороны дренирующего бронха(действе претеолитических ферментов)-характерно для туберкуломы.Предполагаю, что биопсия может спровоцировать генерализацию туб. процесса.
Я за туберкулез - круглая тень.. .представляет собой в таком случае туберкулему с распадом, видна дорожка к корню.
+1.Субплевральное расположение, распад со стороны дренирующего бронха(действе претеолитических ферментов)-характерно для туберкуломы.Предполагаю, что биопсия может спровоцировать генерализацию туб. процесса.
Д-р Almo! Вы имеете в виду бронхоскопию? Да вроде не замечали,что провоцирует. Я тоже склоняюсь к туберкулезу, но там есть "лучистость"контуров и нет очагов отсева рядом, хотя "хороший" распад.И потом онкологи сказали,что это-их процесс. Без вопросов, а я вот сомневаюсь.Вот и закрутилось.На днях узнаем,что это.
Спасибо, за оконченный случай! Насколько же непроста дифференциальная диагностика туберкуломы и периферического рака лёгкого, даже с использованием возможностей КТ лёгких!
Да,д-р Almo, Вы правы. Трудности есть всегда. Но хорошо то , что их всегда можно решить при желании. Спасибо всем за мнения и участие. С уважением,Миргалина
От казеозной пневмонии отличается, наверное, лишь локализацией. От рака отличается отсевами в верхних долях и крупным кальцинатом в противоположном легком.
С Уважением, Дмитрий.
вероятно периферический рак, с рападом? и мтс в правое легкое. картина не специфична на мой взгляд!? биопсию бы
Как-то мне тоже периферический рак с распадом кажется реальнее.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Выскажусь за переферический рак с распадом.
Я за туберкулез - в верхушке изменения, круглая тень представляет собой в таком случае туберкулему с распадом, видна дорожка к корню. Против рака возраст, изменения в верхушке и незаинтересованность плевры
Диф ряд понятен. У нас такой же .Надеюсь, доведу до конца. Очагов отсева в в верхние доли нет.На днях точно узнаю,что это.Есть признаки и рака,и туберкулеза.
Я за туберкулез - круглая тень.. .представляет собой в таком случае туберкулему с распадом, видна дорожка к корню.
+1.Субплевральное расположение, распад со стороны дренирующего бронха(действе претеолитических ферментов)-характерно для туберкуломы.Предполагаю, что биопсия может спровоцировать генерализацию туб. процесса.
Для расширения горизонта и токмо ради вкуса не забыть: пусть будут грыбы.
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
Для расширения горизонта и токмо ради вкуса не забыть: пусть будут грыбы.
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Как вариант, можно рассматривать!
тубик, МБТ(+)
Спасибо.Бывает...
Спасибо, Миргалина.
С Уважением, Дмитрий.
Спасибо, за оконченный случай! Насколько же непроста дифференциальная диагностика туберкуломы и периферического рака лёгкого, даже с использованием возможностей КТ лёгких!
Да,д-р Almo, Вы правы. Трудности есть всегда. Но хорошо то , что их всегда можно решить при желании. Спасибо всем за мнения и участие. С уважением,Миргалина