Можно ли говорить о грыже в следующих дисках?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Женщина пришла на исследование ШОП. С остеохондрозом здесь вроде всё ясно. А вот в сегментах С3-4,5-6,6-7, здесь косвенно можно предположить пролабирование диска ввиде грыжи?

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/712/sl274293.jpg?itok=lzdAASM3
ID:18992
Сан Саныч1 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 07.06.2010 - 21:17
Публикации: 2113

Не только можно, но и нужно. И не забудьте про унко-вертебральный спондиллоартроз, это не менее(а может даже и более) актуально, чем остеохондроз.

Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!

тюрин аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 месяцев 1 день назад
Зарегистрирован: 18.12.2009 - 17:23
Публикации: 215

дистрофически измененённый МПД, если логически рассуждать, может и пролабировать, и грыжу образовать (у них разница в величине). вот только признаков я не знаю. вот вечером из дома любопытную фотографию выставлю. там похоже на косвенные признаки грыжи диска в виде обызвествления под ЗАДНЕЙ продольной связкой.

Глазков Игорь Артурович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 19.12.2008 - 20:41
Публикации: 1597

комментарии уважаемые коллеги.

Прийди к Себе

Белоусов Борис Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 12 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 20.03.2009 - 02:46
Публикации: 161

я бы протрузию поставил С3-4, 6-7,  вполне все укладывается в картину  дегенеративно-дистрофических изменений ШОП

тюрин аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 месяцев 1 день назад
Зарегистрирован: 18.12.2009 - 17:23
Публикации: 215

Белоусов Борис Юрьевич wrote:

я бы протрузию поставил С3-4, 6-7,  вполне все укладывается в картину  дегенеративно-дистрофических изменений ШОП

а какие признаки протрузии Вы здесь видите?

тюрин аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 месяцев 1 день назад
Зарегистрирован: 18.12.2009 - 17:23
Публикации: 215

позвоночный канал. вот эту скобочку я воспринимаю как обызвествление под продольной связкой, за счёт оттеснения её протрузией или же грыжей МПД.

Приложения: 
gryzha_pod_vopr_strelka.jpggryzha_pod_vopr.jpg
Фаина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 14.12.2008 - 16:51
Публикации: 323

Действительно, признаком грыжи диска является обызвествление задней связки, других признаков по Р-снимку нет, и не надо их предполагать. Мое мнение: если вы описываете сужение межпозвонковых пространств - это уже наводит клинициста на мысль о возможном наличии грыжи. Пусть грыжи верифицируют на МРТ, мы не видим самого диска и не можем судить о степени или стадии грыжи.

тюрин аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 месяцев 1 день назад
Зарегистрирован: 18.12.2009 - 17:23
Публикации: 215

Фаина wrote:

Действительно, признаком грыжи диска является обызвествление задней связки, других признаков по Р-снимку нет, и не надо их предполагать. Мое мнение: если вы описываете сужение межпозвонковых пространств - это уже наводит клинициста на мысль о возможном наличии грыжи. Пусть грыжи верифицируют на МРТ, мы не видим самого диска и не можем судить о степени или стадии грыжи.

очень согласен.

Сан Саныч1 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 07.06.2010 - 21:17
Публикации: 2113

=признаком грыжи диска является обызвествление задней связки, других признаков по Р-снимку нет=

Вообще-то есть.

Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!

Фаина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 14.12.2008 - 16:51
Публикации: 323

поделитесь

Белоусов Борис Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 12 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 20.03.2009 - 02:46
Публикации: 161

Фаина wrote:

признаком грыжи диска является обызвествление задней связки, других признаков по Р-снимку нет, и не надо их предполагать.

узелки Шморля не в счет?wink

Фаина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 14.12.2008 - 16:51
Публикации: 323

Я так понимаю, что мы обсуждаем данные снимки и говорим о том, что можно ли на данных снимках предположить наличие грыжи дисков. Мой ответ на это выше. Естествнно, что грыжа Шморля - это и есть грыжа, и если она есть, то уже ничего "предполагать" не нужно.smiley

Белоусов Борис Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 12 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 20.03.2009 - 02:46
Публикации: 161

Фаина wrote:

Я так понимаю, что мы обсуждаем данные снимки и говорим о том, что можно ли на данных снимках предположить наличие грыжи дисков. Мой ответ на это выше. Естествнно, что грыжа Шморля - это и есть грыжа, и если она есть, то уже ничего "предполагать" не нужно.smiley

 Я подумал что Вы говорите о рентгеносемиотике вообще, а не применительно к данному случаю. Извините.

Фаина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 14.12.2008 - 16:51
Публикации: 323

Белоусов Борис Юрьевич wrote:

Фаина wrote:

Я так понимаю, что мы обсуждаем данные снимки и говорим о том, что можно ли на данных снимках предположить наличие грыжи дисков. Мой ответ на это выше. Естествнно, что грыжа Шморля - это и есть грыжа, и если она есть, то уже ничего "предполагать" не нужно.smiley

 Я подумал что Вы говорите о рентгеносемиотике вообще, а не применительно к данному случаю. Извините.

Не стоит извинятьсяsmiley!! Спасибо за справедливое замечание по поводу грыж Шморля. Мы все здесь учимся и набираемся опыта, особенно с моим 3-летним стажем в рентгенологии. А чем больше мнений, тем интереснее спор. Как говорится, в споре рождается истина.

Евгений Второй аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 2 часа назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:00
Публикации: 1759

В данном случае можно не говорить, а думать о задних грыжах ии протрузиях дисков. Признаком грыжи являются окостенение задней продольной связки или симптом "задней распорки". Остальное от лукавого. На рентгенограммах. Имхо.

тюрин аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 месяцев 1 день назад
Зарегистрирован: 18.12.2009 - 17:23
Публикации: 215

Сан Саныч1 wrote:

=признаком грыжи диска является обызвествление задней связки, других признаков по Р-снимку нет=

Вообще-то есть.

Саныч! я так и не нашёл какие ещё могут быть признаки грыжи МПД. ну, кроме интракорпоральных грыж. Расскажите пожалуйста!

annushka аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 17.03.2010 - 19:09
Публикации: 137

задние остеофиты? По задним углам тел позвонков?

Анна

Сан Саныч1 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 07.06.2010 - 21:17
Публикации: 2113

В принципе, уже почти все назвали, но более детально тут

http://www.radiomed.ru/publications/pozvonochnik-rentgenodiagnostika-degenerativno-distroficheskikh-porazhenii-pozvonochnik

Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!