МСКТ ОГК. Политравма. Децелерационный синдром.

Пол пациента: 
Тип патологии: 

Молодой человек, 25 лет. ДТП, пассажир. Политравма. ТСТ головы, груди, живота, конечностей. Если кратко - то конечности "в мясо", наложили аппаратов КСТ. Разрыв левого купола диафрагмы с выпадением желудка в плевральную полость, ушили, оставили дренаж, разрвы печени, ушили. Ушиб сердца. Со слов хирурга - при лапаротомии " внезапно зачастило ЧСС, подшаманили реаниматологи и все стало ок, продолжили". В голове ДАП - немногочисленные мелкие контузии в белом вещесте.

Собсвенно, хирургов интересовала диафрагма и "посчитать поломаные ребра".

Удивление первое - гидроторакс справа. С чего бы, если эта плевральная полость была герметична? Удивление второе - а ребер поломано мало да и "не серьезно". т.к. не сохранила себе костного окна, по поверьте на слово - 4 и 5 ребра слева по п/отр, без смещения, на границе с хрящевыми частями.

Остальное увидит внимательный. Серии с контрастом загружу позже, после сбора мнений. Обещаю, это будет интересно!

  • натив легкие ax
  • натив средостение ax
  • натив средостение sag
  • ax art
  • art sag
  • vrt
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr001.jpg?itok=NoKbhFRN
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr002.jpg?itok=LbUmhF61
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr003.jpg?itok=nBiGIlzo
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr004.jpg?itok=NVC0kUc7
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr005.jpg?itok=gACoWizE
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr006.jpg?itok=cRt5Gej2
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr007.jpg?itok=3cBdv5mk
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr008.jpg?itok=bZRAjEpF
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr009.jpg?itok=jEu10XPz
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr010.jpg?itok=8u9Mc0xf
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr011.jpg?itok=wF3MmhAF
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr012.jpg?itok=jQfNT4vw
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr013.jpg?itok=V2rw4ez7
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr014.jpg?itok=PyMU1U-t
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr015.jpg?itok=gVF_zX-O
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr016.jpg?itok=ZlOFwIuN
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr017.jpg?itok=iEOYuOQt
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr018.jpg?itok=U24AGtML
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr019.jpg?itok=reoBMpHo
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr020.jpg?itok=QY_giXVE
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr021.jpg?itok=_fulQErm
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr022.jpg?itok=TysKrlXw
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr023.jpg?itok=P67BztwN
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr024.jpg?itok=sSVQNwSK
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr025.jpg?itok=vYqwodx5
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr026.jpg?itok=YKAkLfIZ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr027.jpg?itok=CxVqQ_MX
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr028.jpg?itok=y37Xqwgk
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr029.jpg?itok=P9WRxqEq
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr030.jpg?itok=-p-QXVnQ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr031.jpg?itok=hlxcwmLp
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr032.jpg?itok=WiSHpZp9
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr033.jpg?itok=8DWgF0Z5
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr034.jpg?itok=8k8RjJNQ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr035.jpg?itok=zOJ4G5il
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr036.jpg?itok=07dIK0Qx
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr037.jpg?itok=1xdnA4pU
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr038.jpg?itok=AOqhNXMl
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr039.jpg?itok=Vv7HuoY8
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr040.jpg?itok=seCGF_i2
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr041.jpg?itok=93jO76F_
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr042.jpg?itok=t7Ckv3s1
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr043.jpg?itok=fpnfAOOP
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr044.jpg?itok=0Ci3QB7G
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr045.jpg?itok=ziRHhkNP
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr046.jpg?itok=ttKT-Bo0
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr047.jpg?itok=Vr3_y2_5
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr048.jpg?itok=TMH0fy26
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr049.jpg?itok=otmGIigS
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr050.jpg?itok=nyiW9S3_
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr051.jpg?itok=fwyt_ZkE
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr052.jpg?itok=6HF1iwMY
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr053.jpg?itok=USly92oa
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr054.jpg?itok=99G5-a-9
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr055.jpg?itok=6F8oj2IC
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr056.jpg?itok=IS_QUW8k
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr057.jpg?itok=WxeMcJTh
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr058.jpg?itok=I4TINgau
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr059.jpg?itok=auCqkV3i
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr060.jpg?itok=PRw78S49
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr061.jpg?itok=EdZxt_2d
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr062.jpg?itok=Z745idg5
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr063.jpg?itok=acqngTdk
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr064.jpg?itok=P53T9kiV
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr065.jpg?itok=b-9z5Dbu
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr066.jpg?itok=sFxrl5AS
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr067.jpg?itok=Hz1fesve
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr068.jpg?itok=Kqvsvg7u
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr069.jpg?itok=gZe0osQA
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr070.jpg?itok=yd0_a92q
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr071.jpg?itok=g10_oeka
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr072.jpg?itok=w_qUMChM
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr073.jpg?itok=9BSen_bB
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr074.jpg?itok=nJIH7LQ8
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797511390_mpr075.jpg?itok=EPC7eNK3
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797592328_mpr001.jpg?itok=pydWi0-7
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797592328_mpr002.jpg?itok=v6pb2BQx
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797592328_mpr003.jpg?itok=8Cpk8L2i
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797592328_mpr004.jpg?itok=Lt6_9ItP
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797592328_mpr005.jpg?itok=gO66kXZH
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797592328_mpr006.jpg?itok=_L_PNnjs
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797592328_mpr007.jpg?itok=NykSq4gG
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797592328_mpr008.jpg?itok=bqSbUS04
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797592328_mpr009.jpg?itok=u3SnslpL
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797592328_mpr010.jpg?itok=dcsTNb6B
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797592328_mpr011.jpg?itok=bjLalZbo
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797592328_mpr012.jpg?itok=-GIgDPYd
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797592328_mpr013.jpg?itok=3Weakmdk
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797592328_mpr014.jpg?itok=QDso1SR6
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797592328_mpr015.jpg?itok=yYG58ql0
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797592328_mpr016.jpg?itok=v5JIp5K9
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797592328_mpr017.jpg?itok=fbGZk3Hu
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797592328_mpr018.jpg?itok=4IqE_lDl
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797592328_mpr019.jpg?itok=m-sZwG1p
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797592328_mpr020.jpg?itok=axldeFeH
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797592328_mpr021.jpg?itok=flm76iII
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797592328_mpr022.jpg?itok=CpNK2EE9
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797592328_mpr023.jpg?itok=iAIbH1do
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797592328_mpr024.jpg?itok=8Lf-evo1
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797592328_mpr025.jpg?itok=kK-PiW8e
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797592328_mpr026.jpg?itok=6o3CSrpJ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797592328_mpr027.jpg?itok=wiyFJWsx
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797592328_mpr028.jpg?itok=FlW4Qxlg
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797592328_mpr029.jpg?itok=Z0PDnNCz
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797592328_mpr030.jpg?itok=M6Cx9sVD
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797592328_mpr031.jpg?itok=dBTa_60H
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797592328_mpr032.jpg?itok=rqLDXETh
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797592328_mpr033.jpg?itok=i0BfrlgF
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797592328_mpr034.jpg?itok=BDPifWQN
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797592328_mpr035.jpg?itok=--slny2c
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797592328_mpr036.jpg?itok=ct2sWude
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797592328_mpr037.jpg?itok=vnDaKTSx
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797592328_mpr038.jpg?itok=hw6Z1-Ay
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797592328_mpr039.jpg?itok=WS1a8EoE
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797592328_mpr040.jpg?itok=RXcrwX3r
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797592328_mpr041.jpg?itok=EnwzzyYJ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797592328_mpr042.jpg?itok=3ulFoRc1
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797592328_mpr043.jpg?itok=5ReUBDmb
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797592328_mpr044.jpg?itok=3sRgJyJZ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797592328_mpr045.jpg?itok=bhvTfGcN
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797592328_mpr046.jpg?itok=aAisd39p
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797592328_mpr047.jpg?itok=yyJyQzDZ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797592328_mpr048.jpg?itok=UU7qaR7R
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797592328_mpr049.jpg?itok=5bIbNZwx
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797592328_mpr050.jpg?itok=Z3L1Ys1F
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797592328_mpr051.jpg?itok=1Rj55TnX
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797592328_mpr052.jpg?itok=TKaKQDQq
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797592328_mpr053.jpg?itok=2UIsfu6-
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797592328_mpr054.jpg?itok=yoEZTZN7
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797592328_mpr055.jpg?itok=7rwE6G1n
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797592328_mpr056.jpg?itok=_zbjo3uJ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797592328_mpr057.jpg?itok=6NemMjK9
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr001.jpg?itok=QNkClZeo
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr002.jpg?itok=w9dmUJb-
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr003.jpg?itok=Ydj324dQ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr004.jpg?itok=H9t1jTdN
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr005.jpg?itok=BlaA-ZCI
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr006.jpg?itok=kragSrIC
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr007.jpg?itok=9n01Pw7_
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr008.jpg?itok=4OG5Eu07
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr009.jpg?itok=fw8xhwTP
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr010.jpg?itok=D3GcUhCi
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr011.jpg?itok=YDk4RcL_
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr012.jpg?itok=u4U8ZW5q
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr013.jpg?itok=IALUmxmb
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr014.jpg?itok=JkpA3mRe
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr015.jpg?itok=mcKMLJdq
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr016.jpg?itok=mX0FKS6E
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr017.jpg?itok=o9VUsopy
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr018.jpg?itok=c4gDWfcd
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr019.jpg?itok=eCP7xmBw
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr020.jpg?itok=S37NgS61
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr021.jpg?itok=XzkLOH8w
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr022.jpg?itok=qdYJTSkx
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr023.jpg?itok=2bLI_hu7
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr024.jpg?itok=a7EEtRns
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr025.jpg?itok=uLv18rtt
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr026.jpg?itok=ziepFxDk
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr027.jpg?itok=ZPWzX2-6
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr028.jpg?itok=o3Xn_uBb
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr029.jpg?itok=D7M8O8mF
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr030.jpg?itok=Zo6FhBKr
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr031.jpg?itok=SsJqRTc_
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr032.jpg?itok=0W_7tXX6
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr033.jpg?itok=7lQpjZXv
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr034.jpg?itok=jVrbpfvm
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr035.jpg?itok=weQ3gl0P
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr036.jpg?itok=OfiRzion
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr037.jpg?itok=yHgXem19
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr038.jpg?itok=NcXxsOOu
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr039.jpg?itok=Bf3RES1x
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr040.jpg?itok=FPJDrNtu
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr041.jpg?itok=wdMq5lu3
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr042.jpg?itok=iBVYvwl4
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr043.jpg?itok=_3u793tN
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr044.jpg?itok=cIStRcmd
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr045.jpg?itok=N0DSfO7A
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr046.jpg?itok=PbECzcKc
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr047.jpg?itok=LnmcttjN
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr048.jpg?itok=u2CZ12F3
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr049.jpg?itok=f9PtG0mp
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr050.jpg?itok=odYbyHXZ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr051.jpg?itok=ok0-NCVO
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr052.jpg?itok=vRS1BZV1
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr053.jpg?itok=sY6_DieW
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr054.jpg?itok=FVdsXw5E
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr055.jpg?itok=CXKlBg-b
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr056.jpg?itok=gP_7khKb
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr057.jpg?itok=5MkA8u-D
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr058.jpg?itok=YpkTRQmx
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr059.jpg?itok=9P7Tfp1_
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr060.jpg?itok=pl6bl1mL
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr061.jpg?itok=SZLy-seL
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr062.jpg?itok=ncw54NWI
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr063.jpg?itok=YvADEnBO
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr064.jpg?itok=QnApnn92
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr065.jpg?itok=8F1uvjQS
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr066.jpg?itok=sd5Le0rP
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr067.jpg?itok=QxyvLWxf
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr068.jpg?itok=2I86--Sq
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr069.jpg?itok=Kqjmxlos
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr070.jpg?itok=D7-W9N_0
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr071.jpg?itok=1RqdYmsD
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr072.jpg?itok=3MoKNByz
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442798073984_mpr073.jpg?itok=ajBYiMKF
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr001.jpg?itok=coPGw3-8
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr002.jpg?itok=A0pstc46
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr003.jpg?itok=3Z06Ocke
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr004.jpg?itok=Z6FwWw97
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr005.jpg?itok=CWAWvQxS
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr006.jpg?itok=0tQFtfTQ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr007.jpg?itok=65SXntF8
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr008.jpg?itok=oiDTw4LZ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr009.jpg?itok=0EB7iTns
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr010.jpg?itok=QyAonInV
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr011.jpg?itok=f8F3f0oT
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr012.jpg?itok=Y5gfeT6j
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr013.jpg?itok=7nXlIpgN
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr014.jpg?itok=lAvDOj9h
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr015.jpg?itok=PSAdSrQt
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr016.jpg?itok=p1UZnQWQ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr017.jpg?itok=90CVXjD_
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr018.jpg?itok=Eq22H5Ur
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr019.jpg?itok=Hy0vSuX4
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr020.jpg?itok=A8AktnUS
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr021.jpg?itok=XO6JvPCs
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr022.jpg?itok=U-XIzMJc
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr023.jpg?itok=auUn3lJ3
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr024.jpg?itok=iCqEP4lr
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr025.jpg?itok=PRbqCVgn
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr026.jpg?itok=dj0ixDcN
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr027.jpg?itok=Tr8gG5Kt
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr028.jpg?itok=deqKFf_B
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr029.jpg?itok=t1mteKrV
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr030.jpg?itok=HXnoHwnf
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr031.jpg?itok=Zm3azMdN
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr032.jpg?itok=ViOMFfyL
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr033.jpg?itok=iDcwa_Ax
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr034.jpg?itok=Zi91jogB
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr035.jpg?itok=J68G8O_W
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr036.jpg?itok=OnRVc8e-
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr037.jpg?itok=UARuSjuG
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr038.jpg?itok=hY7RTFlh
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr039.jpg?itok=_wMrO8HK
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr040.jpg?itok=dC6aTSIS
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr041.jpg?itok=4RD2iFUx
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr042.jpg?itok=qvqZy96u
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr043.jpg?itok=x_emBmOM
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr044.jpg?itok=AeY5PPsa
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr045.jpg?itok=-gpmmxnD
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr046.jpg?itok=6jUQAlmB
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr047.jpg?itok=OdvzJzNW
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr048.jpg?itok=_EqCCHiG
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr049.jpg?itok=Yo6V96cL
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr050.jpg?itok=kVmde-kc
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr051.jpg?itok=0mLE-W4a
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr052.jpg?itok=t4Qbx9oE
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr053.jpg?itok=rKlbGdi-
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr054.jpg?itok=WEBKmDVf
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr055.jpg?itok=tatNwWfR
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr056.jpg?itok=d99hxKLf
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr057.jpg?itok=LfU4at5a
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr058.jpg?itok=cQ5LzCDV
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr059.jpg?itok=yeyoePI9
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr060.jpg?itok=x3x4ig0j
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr061.jpg?itok=Aj0T2i-l
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr062.jpg?itok=mM_96OvO
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr063.jpg?itok=6ne0IcsK
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr064.jpg?itok=Bf8Xu2Ap
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr065.jpg?itok=PP2wHgm1
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr066.jpg?itok=wu0bCfKi
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr067.jpg?itok=0zIFmjGN
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr068.jpg?itok=ra-6ACUT
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr069.jpg?itok=h3js1QBs
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr070.jpg?itok=0dy-PV_a
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr071.jpg?itok=r2UBp9Lo
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr072.jpg?itok=Mb-7e1fl
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr073.jpg?itok=382rNMIr
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr074.jpg?itok=lGy362Fu
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr075.jpg?itok=ef26YqQh
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr076.jpg?itok=w_Y1lt7j
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr077.jpg?itok=-USXDPeb
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr078.jpg?itok=ZngVQSvl
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797998734_mpr079.jpg?itok=8LsPHaty
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy001.jpg?itok=7nOC-Pax
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy002.jpg?itok=gqKO1HtZ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy003.jpg?itok=q2yv9Qat
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy004.jpg?itok=g-pKWlMJ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy005.jpg?itok=azvMrvFI
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy006.jpg?itok=_AFi38rE
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy007.jpg?itok=kYVLEtxu
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy008.jpg?itok=_cUPbcIu
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy009.jpg?itok=EKZ_ytid
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy010.jpg?itok=90OmY5QB
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy011.jpg?itok=ElidUGI6
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy012.jpg?itok=Pu_-Ctfq
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy013.jpg?itok=u_O4OyJ1
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy014.jpg?itok=b2yR_U2v
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy015.jpg?itok=9LDN9uyH
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy016.jpg?itok=TGBD8Ij6
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy017.jpg?itok=0-I_JgBX
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy018.jpg?itok=0SIK5sGn
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy019.jpg?itok=Bic4Ilh_
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy020.jpg?itok=5y23GTgb
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy021.jpg?itok=oRM3DEli
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy022.jpg?itok=F5_vlH3p
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy023.jpg?itok=H4xJCrLp
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy024.jpg?itok=_GjN6tSI
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy025.jpg?itok=hBSOHWlb
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy026.jpg?itok=awHY8MND
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy027.jpg?itok=tuE7k0O5
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy028.jpg?itok=2qPcEJgf
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy029.jpg?itok=WivLIGNN
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy030.jpg?itok=uG8KSOCG
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy031.jpg?itok=1U7JwFhT
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy032.jpg?itok=m_rZj8aP
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy033.jpg?itok=Gwat9bWz
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy034.jpg?itok=XKhoIbiD
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy035.jpg?itok=-xhK84RQ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy036.jpg?itok=98ONPYey
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy037.jpg?itok=NEKR0MK6
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy038.jpg?itok=WoYjCyXN
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy039.jpg?itok=pfP67uDG
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy040.jpg?itok=kfs-qk6t
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy041.jpg?itok=ozBapNBd
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy042.jpg?itok=v2WLODfl
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy043.jpg?itok=A6qlFV7-
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy044.jpg?itok=m_Dvnri1
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy045.jpg?itok=HYxrQVjs
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy046.jpg?itok=OuVPM38y
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy047.jpg?itok=x7utw4VP
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy048.jpg?itok=ph3EaLGF
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy049.jpg?itok=6RqoTzxk
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy050.jpg?itok=k3aaIouF
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy051.jpg?itok=GTpxcitJ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy052.jpg?itok=5bNI8SBa
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy053.jpg?itok=qIIM2UMD
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy054.jpg?itok=HlPeOTu_
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy055.jpg?itok=taq6Tuf9
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy056.jpg?itok=pI71bCXK
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy057.jpg?itok=rwWwgg7D
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy058.jpg?itok=9pxdQMuv
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy059.jpg?itok=Cp-oS0EH
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy060.jpg?itok=h_gUIBON
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy061.jpg?itok=0VWYU9Yz
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy062.jpg?itok=hfDSL7R4
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy063.jpg?itok=pelcY1RN
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy064.jpg?itok=bTUdahfY
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy065.jpg?itok=3_hxNbdw
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy066.jpg?itok=hSpO9Snn
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy067.jpg?itok=v4BC_n-S
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy068.jpg?itok=FoQGY_hp
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy069.jpg?itok=Gyytkl28
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy070.jpg?itok=ozUp7uFu
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy071.jpg?itok=k7t7j0FK
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy072.jpg?itok=4t91tjiL
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy073.jpg?itok=_b4s1gKe
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy074.jpg?itok=hWowSVlr
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy075.jpg?itok=Vpp45aWo
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy076.jpg?itok=3L49d0vn
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy077.jpg?itok=gSYCIUnc
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy078.jpg?itok=0oGbg15M
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy079.jpg?itok=2xNYcx1C
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy080.jpg?itok=x4yNaYQN
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy081.jpg?itok=Y5flkCF0
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy082.jpg?itok=4uUb-SE3
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy083.jpg?itok=VPMk1saJ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1442797880421_volfy084.jpg?itok=8wzBBRVT
ID:58976

контроль КТ с ЭКГ-синхронизацией через 5 дней.

  • ax
  • VRT
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy001.jpg?itok=TXkLagfu
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy002.jpg?itok=DHpYzyFK
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy003.jpg?itok=LOnwSvdf
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy004.jpg?itok=IL-a3E_5
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy005.jpg?itok=wy_EfhX5
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy006.jpg?itok=yrDaXSnU
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy007.jpg?itok=S8AO1TkZ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy008.jpg?itok=MWqanvkp
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy009.jpg?itok=v46NNHvG
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy010.jpg?itok=aj17b6vY
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy011.jpg?itok=8TUABVkr
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy012.jpg?itok=kkYCgF5B
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy013.jpg?itok=GxauwjlK
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy014.jpg?itok=KcLrsVlO
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy015.jpg?itok=SPYsbdAF
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy016.jpg?itok=T9u3gxOi
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy017.jpg?itok=TgcQDtRD
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy018.jpg?itok=n9o_amVT
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy019.jpg?itok=13KIqViH
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy020.jpg?itok=8zNonOHG
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy021.jpg?itok=ruyScuEp
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy022.jpg?itok=K_j_bEMA
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy023.jpg?itok=ULrbjC_U
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy024.jpg?itok=w1IYAoFe
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy025.jpg?itok=w2BWM1T_
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy026.jpg?itok=htOQZgde
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy027.jpg?itok=4GcV8szn
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy028.jpg?itok=SALL8O-l
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy029.jpg?itok=WAjXw6El
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy030.jpg?itok=trX8tYFI
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy031.jpg?itok=dbpgTWlV
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy032.jpg?itok=5A12Hm1M
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy033.jpg?itok=-cl3nlmw
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy034.jpg?itok=SdksFjrq
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy035.jpg?itok=Wk-uiBvH
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy036.jpg?itok=wZxepskk
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy037.jpg?itok=MfwDJD-B
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy038.jpg?itok=8JPsD-p6
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy039.jpg?itok=btCo-kF9
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy040.jpg?itok=kt5Fq8XO
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy041.jpg?itok=8v4Q3FbR
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy042.jpg?itok=dVVC0AtM
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy043.jpg?itok=HWv4l6sV
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy044.jpg?itok=DCKz7_iI
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy045.jpg?itok=rtv4vT7J
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy046.jpg?itok=DJ4ryq2h
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy047.jpg?itok=_dwSBCjN
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy048.jpg?itok=8dg_uDdU
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy049.jpg?itok=qptfL42s
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy050.jpg?itok=8L0R8c6g
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy051.jpg?itok=lMnLIty1
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy052.jpg?itok=fo-AvjE8
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy053.jpg?itok=t94EBqoZ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy054.jpg?itok=j8PIEjGK
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy055.jpg?itok=m4J-VL6r
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy056.jpg?itok=xbVUoaV3
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy057.jpg?itok=BwjBBPPP
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy058.jpg?itok=79FHfWl1
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy059.jpg?itok=yL0a1wDl
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy060.jpg?itok=cDYIdW_w
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy061.jpg?itok=sMCZBel1
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy062.jpg?itok=dM2a1Tv7
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy063.jpg?itok=noza_XL0
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy064.jpg?itok=PcnXTk9n
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy065.jpg?itok=6Z4joR_r
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy066.jpg?itok=gOe01qeJ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy067.jpg?itok=WlEu7KNC
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1443539253125_volfy068.jpg?itok=AOK83gkB
МСКТ аортография с ЭКГ-синхронизацией. ID:59329
Верификация: 
ЛГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 12:31
Публикации: 3524

Аорта напрягает, стенки более гиперденсные, что бывает при анемии, но при этом еще и неравномерно утолщенные, с нечеткостью наружных контуров и помутнением окружающей клетчатки. Вероятно повреждение аорты (трансмуральная гематома?)

Послеоперационный пневмоперитонеум (а интервал между операцией и КТ велик?). Ушиб, вероятно, в S10 слева, жидкость в плевральных полостях, немного воздуха слева, дренаж, интубационная трубка, катетер и зонд.

Марина Сергеевна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 1 день назад
Зарегистрирован: 26.04.2011 - 11:56
Публикации: 988

ЛГ wrote:

Послеоперационный пневмоперитонеум (а интервал между операцией и КТ велик?).

часов 5-6.

"There is no teacher, who can teach us anything new. He just can help us to remember the things we always knew" (c) Enigma.

Butthead аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 03.08.2015 - 16:24
Публикации: 211

У критичных пациентов с политравмой "гидроторакс справа" не должен удивлять. Гипопротеинемия, повышенная водная нагрузка, длительный постельный режим, да мало ли что еще. Важно- что не надо дренировать. Плюс- было вмешательство в брюшной полости, не стоит отметать реактивные изменения (мы ведь не удивляемся скоплению жидкости в плевральных полостях у пациентов с острым панкреатитом). К тому же, в нижней доле справа есть уплотнение, не пневмония ли это. 

Зонд назогастральный не в желудке.

Марина Сергеевна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 1 день назад
Зарегистрирован: 26.04.2011 - 11:56
Публикации: 988

"There is no teacher, who can teach us anything new. He just can help us to remember the things we always knew" (c) Enigma.

Марина Сергеевна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 1 день назад
Зарегистрирован: 26.04.2011 - 11:56
Публикации: 988

ЛГ wrote:

Аорта напрягает, стенки более гиперденсные, что бывает при анемии, но при этом еще и неравномерно утолщенные, с нечеткостью наружных контуров и помутнением окружающей клетчатки. Вероятно повреждение аорты (трансмуральная гематома?)

yes

"There is no teacher, who can teach us anything new. He just can help us to remember the things we always knew" (c) Enigma.

Butthead аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 03.08.2015 - 16:24
Публикации: 211

Только, наверное, интрамуральная? Или это псевдоаневризма. Скорее, все вместе.

Марина Сергеевна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 1 день назад
Зарегистрирован: 26.04.2011 - 11:56
Публикации: 988

Butthead wrote:

Только, наверное, интрамуральная? Или это псевдоаневризма. Скорее, все вместе.

травматическая псевдоаневризма

 

"There is no teacher, who can teach us anything new. He just can help us to remember the things we always knew" (c) Enigma.

Butthead аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 03.08.2015 - 16:24
Публикации: 211

Марина Сергеевна]</p> <p>[quote=Butthead wrote:

Только, наверное, интрамуральная? Или это псевдоаневризма. Скорее, все вместе.

травматическая псевдоаневризма

 

А чем обусловлена гиперплотная стенка аорты?

 

Сан Саныч1 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 1 час назад
Зарегистрирован: 07.06.2010 - 21:17
Публикации: 1975

За аорту +100500 !

Марина Сергеевна, мы с Вами в Киеве вместе не учились случайно в НМУ?

Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!

Марина Сергеевна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 1 день назад
Зарегистрирован: 26.04.2011 - 11:56
Публикации: 988

Butthead wrote:

А чем обусловлена гиперплотная стенка аорты?

Думаю, пристеночными тромбами. Но не уверена. Сосудистые ничего по этому поводу особо не сказали и не написали (за интрамуральную гематому).

"There is no teacher, who can teach us anything new. He just can help us to remember the things we always knew" (c) Enigma.

Марина Сергеевна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 1 день назад
Зарегистрирован: 26.04.2011 - 11:56
Публикации: 988

Сан Саныч1 wrote:

За аорту +100500 !

Марина Сергеевна, мы с Вами в Киеве вместе не учились случайно в НМУ?

нет, в Киеве я не бывала ))

"There is no teacher, who can teach us anything new. He just can help us to remember the things we always knew" (c) Enigma.

Марина Сергеевна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 1 день назад
Зарегистрирован: 26.04.2011 - 11:56
Публикации: 988

Продолжение истории:

Молодой человек оказался гастарбайтером без регистрации, попытались передать его в Алмазова для установки стент-графта. Алмазова брать отказались, саму "отписку" я в истории не нашла, но со слов реаниматологов было в духе: "приведите его в стабильное состояние, а там посмотрим". Какое, блин стабильное состояние? Конечности в фарш, в брюхе фарш, легкие в контузиях, в голове ДАП. Он загружен, на ИВЛ. Чудом не умер сразу, от массивного кровотечения из аорты. И наши сосудистые теперь боятся, а как-бы она все-таки не рванула, и назначают контроли аортографии. Этот контроль второй по счету с ЭКГ-синхроном, за неделю. Начмед им подписывает назначения. Что в лоб, что по лбу... Первый был на след день после отказа Алмазова. Короче, лечим его лучами, абдоминальные хирурги свое сделали.

Извините, наболело. angry

А насчет аорты , видимо тромбы были - а теперь нет. А жидкости в правой плевральной полости все больше. Там в мягких тканях стоит дренаж, не дотянутый до плевры. Второй раз пишем что он не в плевре, и нифига не сделано. Из левой плевральной полости кровавое содержимое по дренажу.
 

"There is no teacher, who can teach us anything new. He just can help us to remember the things we always knew" (c) Enigma.