На что похоже?

Женщина 1949 г.р., прошла цФЛГ, подобная картина на протяжении нескольких последних лет, сама ничего пояснить не может

 

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12141/img-0001-00001_0.jpg?itok=mK_DG4Kr
ID:48304
evgenyxray аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 14.07.2013 - 07:15
Публикации: 68

Алексей Станиславович wrote:

Да там считается нормально: берется приказ 132 (временные нормы), далее путем простого деления исчисляется, сколько это время стоит у конкретного исполнителя (при ставке в 6,5 тыр - прикиньте), и - вуаля(С)! Остальное пилим...

Чего-то у Вас ставка слишком "большая" - у нас с заведыванием 5,300blush

Алексей Станиславович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 11.08.2012 - 20:33
Публикации: 1903

evgenyxray wrote:

Алексей Станиславович wrote:

Да там считается нормально: берется приказ 132 (временные нормы), далее путем простого деления исчисляется, сколько это время стоит у конкретного исполнителя (при ставке в 6,5 тыр - прикиньте), и - вуаля(С)! Остальное пилим...

Чего-то у Вас ставка слишком "большая" - у нас с заведыванием 5,300blush

Да я уж точно не помню, 1,5 года на государство не работаю))). Но вот Валентин Львович такую цифру привел на текущий момент.

С уважением, smiley

evgenyxray аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 14.07.2013 - 07:15
Публикации: 68

Катенёв Валентин Львович wrote:

Алексей Станиславович wrote:

Валентин Львович, добрый день. Я говорю не об условных временных и финансовых вещах, а о реальном - сделать бок для лаборанта реально минута плюсом. Все записи в журналы уже сделаны, в комп занесены, разверни человека, и нажми на кнопку. Ведь (еще раз скажу) на ФЛГ теперь посылают ВСЁ, чтобы не обосновывать записью в карте. Да хоть и то, с чего эта ветка началась. Нет теперь для большинства разницы между проф.ФЛГ и диагностической (или контрольной, что одно и то же) рентгенографией.

А сколько стоят проекции во временном отношении, не слишком заботит начальников. Видим это здесь на сайте, по комментам коллег.

Здравствуйте уважаемый Алексей Станисловович!

Вы все правильно говорите дорогой коллега!

Только вот "директор" нашего государства - В.В. Путин, "начальничкам" давненько наказ дал, что зарплата врача должна быть не менее средней по региону..., даже о 30.000 рубликах, да на ставочку речь шла...

А, как у Вас?

Наказ "директора" выполняется?

А по нашей краевой статистике уже давно звучат среднии 30000 р уврачей. Только ни у кого столько не выходитno, тем более если работать на ставку.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

evgenyxray wrote:

Чего-то у Вас ставка слишком "большая" - у нас с заведыванием 5,300blush

Чего сволочи творят?

А ведь "директор", по 1 каналу сказал, что деньги выделены и спущены до самых-самых медицинских учреждений. Он даже спросил словами из знаменитой песни Владимира Семеновича Высоцкого - "Где деньги Зин?"

Интересно, а где деньги?

Вот вроде в "рифму", так и отвечать даже неудобно..., матерно то чичас, ну никак нельзя...

evgenyxray аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 14.07.2013 - 07:15
Публикации: 68

Я так понимаю, что статистика показывает "среднюю температуру по стационару".wink

Глазков Игорь Артурович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 19.12.2008 - 20:41
Публикации: 1597

Разговаривают два врача:
- Сегодня я поставил ультиматум своему заведующему: "Или повысите мне зарплату - или я уйду из больницы!"
- И к чему вы пришли?
- К компромиссу. Он не повысил мне зарплату, а я, в свою очередь, не ушел из больницы.

Прийди к Себе

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

evgenyxray wrote:

А по нашей краевой статистике уже давно звучат среднии 30000 р уврачей. Только ни у кого столько не выходитno, тем более если работать на ставку.

Это же сколько "начальники медицинские", да "ихонная обслуга" получает, ежели СТАТИСТИЧЕСКИ, да по региону, даже у обычного "Доктора Пупкина", да такое жирнючее содержание вышло, а ведь "статистика" - вещь весьма упрямая?

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Глазков Игорь Артурович wrote:

- К компромиссу. Он не повысил мне зарплату, а я, в свою очередь, не ушел из больницы.

Здравствуйте Игорь Артурович!

КЛАСС!!!

Сие достойно "пера" великих философов.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

evgenyxray wrote:

Мне кажется, мы маленько отвлеклись от главной темы блога. Чем все-таки закончилась диагностика случая.wink

Вот уважаемый коллега, а Вы по поводу отвлечения от темы...

"С голубого ручейка начинается река...", ну а рентгенология весьма часто начинается "от флюшки", или от унизительно мизерной зарплаты?

"Эй! Тут кто есть, есть в "дворницкой", те кто давал Присягу?

Весьма часто..., да - от пациентов, от Граждан Великой Страны...

Special.K аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 09.08.2012 - 23:08
Публикации: 479

у нас в ГБУЗ НО (Нижегородская обл.) моя ставка - 6200р; это с вредностью и доплата за "зав.". Правда, если стационар / поликлиника выполняют план (оборот койки, и прочая ерунда), то всей больнице с барского плеча доплачивают. От месяца к месяцу доплаты разные, но бывает и до размера ставки доходит. Жируем, в-общем.

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 6 дней назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11813

Коллеги,сильно стесеяюсь спросить,а каковы заработки в частной медицине?К нам в город едет РКТ,за какую сумму продаться,если купят? 

Алексей Станиславович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 11.08.2012 - 20:33
Публикации: 1903

Аноним wrote:

Коллеги,сильно стесеяюсь спросить,а каковы заработки в частной медицине?К нам в город едет РКТ,за какую сумму продаться,если купят? 

Варианты оплаты разные, иногда (редко) фиксированная ставка, иногда - процент от полученного с пациента. Иногда комбинация - фиксированный оклад + проценты (естественно, меньшие, чем при варианте 2). Но по-любому получите больше, чем в госучреждении, и без "левака", заниматься которым все рискованее. Ведь всем известно, самые главные коррупционеры: врачи и учителя... Но вот если ставку в госах поднимут до 30тыр, тогда вопрос! Правда, сомневаюсь я. Опять подачки будут, которые от главного будут зависеть. А потом и их отберут, как с модернизацией произошло.

С уважением, smiley

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Special.K wrote:

 то всей больнице с барского плеча доплачивают. 

А, "барин" то кто? Поди главный врач?

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

В тему, с отголосками ветки -

Поколение Next

В прошлом году после сдачи ЕГЭ, во время школьного "выпускного" был свидетелем (со стороны) обмена мнениями тех, кто с медалями осилил школу. Разговор по поводу медицинского был, и одна девица поведала, что в медицинский будет поступать, так как врачам зарплату добавили - ажник 30 тысяч рублями. Другая возразила, что мол де это "утка" и "лажа", мол чуток добавят и баста. Первая девица говорит, что все одно будет в медицинский поступать, так как врачам натурой тянут очень много и на "лапу" не мало дают...

Конечно, "медалисты" эти все отпрыски значимых пап и мам, так сказать районного масштаба, а не каких то там "хухры-мухры". Конечно, сами "медалисты" больнички то и не нюхали, они даже справочку для поступления получили согласно "телефонного права" от пап и мам. Но раз такое мнение у "птенцов", то можно предположить. какие "понятия" у взрослых "ворон"...

А эти "вороны", так у себя, на районной "подводной лодке" не абы кто, а климат создающие и политику "подводной лодки" определяющие...

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Сергей Кузьминов wrote:

Коллеги,сильно стесеяюсь спросить,а каковы заработки в частной медицине?К нам в город едет РКТ,за какую сумму продаться,если купят? 

Хороший вопрос!

Все зависит от "хозяина хаты", от главного врача. Он может с Вами договор составить, ну, а согласно договора и до 60.000 накосить...

Хорошая вещь работа по договору, знатная...

арти аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 26.02.2012 - 11:23
Публикации: 490

С апреля месяца ставки нам подняли, 8025 рублей моя ставка, я же и зав кабинетом, плюс пол ставки перевели в проценты- оказалось это 80 процентов, (правда это 80 процентов от 6200) (плюс стимулирующие при выполнении плана каждый месяц 5 тыщ. Получается хоть и не 30 тыщ, но все равно неплохо.А это все потому, что мы не молчали, а вместе с другой *параклиникой* бунтовали, и с профсоюзом писали петиции.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

арти wrote:

(правда это 80 процентов от 6200) 

Вот, где собака зарыта!

Вот ОНО, что выше ставки, то от 6200, без всяких мармеладов..., а деньги отпускаются ставки + "мармелады", вот и становится актуальным вопрос Президента - "Где деньги Зин?"

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

арти wrote:

А это все потому, что мы не молчали, а вместе с другой *параклиникой* бунтовали, и с профсоюзом писали петиции.

Какая прелесть!

А у нас профсоюзный босс - зам главного врача по амбулаторно-поликлинической работе.

Разницу улавливаете в сущности профсоюзных лидеров?

арти аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 26.02.2012 - 11:23
Публикации: 490

Улавливаю разницу!!! Создали из управленцев *элиту*, саму себе назначающую зарплату, а остальные для них- раб сила, если не сказать ещё хужей 

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

арти wrote:

Создали из управленцев *элиту*, саму себе назначающую зарплату, а остальные для них- раб сила, если не сказать ещё хужей 

Да, элита везде, даже в самом маленьком подразеленье, да..., но надо и не забывать, особенно нормальным профсоюзным лидерам, что элита любит "окружение", окружение "без лести преданное", вовремя информирующее, шестерящее. И надо помнить, что "окружение", как правило, сидит на "приставных стулках" - должности сверхштата созданные, порой надуманные (на встречал, правда, только зам главврача по "сексу", а с остальными имел честь...), но живущие прекрасно за счет паразитирования на медицинском сословии..., а должностей этих не мало...

Special.K аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 09.08.2012 - 23:08
Публикации: 479

Катенёв Валентин Львович wrote:

 А, "барин" то кто? Поди главный врач?

ну а кто ж еще?  Главный и его прихвостни.

Gorbovsky аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 03.08.2011 - 18:05
Публикации: 348

Прошу прощения за задержку. Добавил правый бок, все более менее прояснилось. Остается только загадкой почему никто с 2006 года при такой картине не удосужился назначить боковой, какое либо дообследование. В архиве различные диагнозы - "булла", плевральные шварты и тому подобное.
 

Было бы величайшей ошибкой думать (с)

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 6 дней назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11813

А барий будет?

Дмитрий Волегов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.05.2013 - 00:32
Публикации: 1148

Оба снимка - как плакат, в каждый кабинет цФЛГ! На рабочее место лаборанта.

С Уважением, Дмитрий.

Gorbovsky аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 03.08.2011 - 18:05
Публикации: 348

Барий возможно когда-нибудь будет, я всего-лишь совместитель на ФЛГ на время отпусков

Было бы величайшей ошибкой думать (с)

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Gorbovsky wrote:

Остается только загадкой почему никто с 2006 года при такой картине не удосужился назначить боковой, какое либо дообследование. В архиве различные диагнозы - "булла", плевральные шварты и тому подобное.

Хорошая загадка!

Возможно заключение бралось, и аккуратно подклеивалось и сразу забывалось то заключение.

Возможно для отметочки в талон (амбулаторный пациент) направлялся, чтобы "законченный случай" был проплачен.

А дообследование какое?

Ведь даже стандарт - прямо + бок не соблюден.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Дмитрий Волегов wrote:

Оба снимка - как плакат, в каждый кабинет цФЛГ! На рабочее место лаборанта.

Зачем лаборанту?

Это надобно бы пану доктору, ведь картинка типичная..., даже на "прямой"...

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

1.349a1hiatal_hernia.jpg
1.349a1hiatal_hernia.jpg16.08 кб
2.349khiatal_hernia.jpg
2.349khiatal_hernia.jpg17.06 кб
1.159alhiatal_hernia.jpg
1.159alhiatal_hernia.jpg49.09 кб
2.159al1hiatal_hernia.jpg
2.159al1hiatal_hernia.jpg32.79 кб 
1.234ahiatal_hernia.jpg
1.234ahiatal_hernia.jpg23.75 кб
2.234ehiatal_hernia.jpg
2.234ehiatal_hernia.jpg40.79 кб 
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Продолжение

 

1.gryzha.slayd19.jpg
1.gryzha.slayd19.jpg58.29 кб 
11.dg_.slayd40.jpg
11.dg_.slayd40.jpg97.51 кб
12.lg_.slayd41.jpg
12.lg_.slayd41.jpg63.45 кб 

Наблюдение Виктора Григорьевича Стовбы  

Грыжа пищеводного отверствия диафрагмы на фоне сколиоза

ii1.jpg
ii1.jpg307.14 кб
ii2.jpg
ii2.jpg302.87 кб 

Наблюдение brainmodel

gpod-1.jpg
gpod-1.jpg101.51 кб
gpod-2.jpg
gpod-2.jpg97.1 кб
gpod-3_0.jpg
gpod-3_0.jpg71.35 кб
gpod-4_0.jpg
gpod-4_0.jpg100.56 кб
gpod-5.jpg
gpod-5.jpg69.06 кб 

Наблюдение Катенёва В.Л.

     Наблюдение Морозова А.И.

 

1..morozov..jpg
1..morozov..jpg130.01 кб
2..morozov..jpg
2..morozov..jpg106.86 кб
3..morozov...jpg
3..morozov...jpg127.52 кб
4..morozov..jpg
4..morozov..jpg47.02 кб
5..morozov..jpg
5..morozov..jpg97.22 кб
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Diaphragmatic hernia
(Read full page)

Diaphragmatic hernia
(Read full page)

Hiatal hernia with organoaxial rotation
(Read full page)

Hiatal hernia with organoaxial rotation
(Read full page)

Hiatal hernia with organoaxial rotation
(Read full page)
Hiatus Hernia<br /> Case 1 PA only
Hiatus Hernia
Case 1 PA only
Hiatus Hernia<br /> Case 2 PA
Hiatus Hernia
Case 2 PA
Hiatus Hernia<br /> Case 2 Lat
Hiatus Hernia
Case 2 Lat
Hiatus Hernia<br /> Case 3 (see CT)
Hiatus Hernia
Case 3 (see CT)
Hiatus Hernia<br /> Case 3 CT
Hiatus Hernia
Case 3 CT
Hiatus Hernia<br /> Case 4 PA
Hiatus Hernia
Case 4 PA
Hiatus Hernia<br /> Case 4 Lat
Hiatus Hernia
Case 4 Lat
Hiatus Hernia<br /> Case 5 PA
Hiatus Hernia
Case 5 PA
Hiatus Hernia<br /> Case 5 Lat
Hiatus Hernia
Case 5 Lat
Hiatus Hernia<br /> Case 5 CT
Hiatus Hernia
Case 5 CT
Hiatus Hernia<br /> Case 6 PA
Hiatus Hernia
Case 6 PA
Hiatus Hernia<br /> Case 6 Lat
Hiatus Hernia
Case 6 Lat
Hiatus Hernia<br /> Case 7 PA
Hiatus Hernia
Case 7 PA
Hiatus Hernia<br /> Case 7 Lat
Hiatus Hernia
Case 7 Lat
Hiatus Hernia<br /> Case 8 PA
Hiatus Hernia
Case 8 PA
Hiatus Hernia<br /> Case 8 Lat
Hiatus Hernia
Case 8 Lat
Hiatus Hernia<br /> Case 9 PA
Hiatus Hernia
Case 9 PA
Hiatus Hernia<br /> Case 9 Lat
Hiatus Hernia
Case 9 Lat
Hiatus Hernia<br /> Case 10 PA only<br /> (see CT)
Hiatus Hernia
Case 10 PA only
(see CT)
Hiatus Hernia<br /> Case 10 CT
Hiatus Hernia
Case 10 CT
Hiatus hernia containing<br /> stomach and transv colon
Hiatus hernia containing
stomach and transv colon
Hiatus hernia containing<br /> stomach and transverse colon
Hiatus hernia containing
stomach and transverse colon          
Gorbovsky аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 03.08.2011 - 18:05
Публикации: 348

Спасибо за интересную подборку изображений, Валентин Львовичyes

Было бы величайшей ошибкой думать (с)

Алексей Ж аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.02.2013 - 08:16
Публикации: 130

Здравствуйте, коллеги! Можно и мне добавить несколько слов по поводу вышесказанного? Раз уж коснулись насущных тем.

 Вот выдержки из приказа 302н от 12.04.11 (При проведении предварительных и периодических медицинских осмотров всем обследуемым в обязательном порядке проводятся: цифровая флюорография или рентгенография в 2-х проекциях (прямая и правая боковая) легких) Вот. Почему правая, а не левая? не понятно......
 А вот еще в приказе, там же: женщины в возрасте старше 40 лет проходят 1 раз в 2 года маммографию или УЗИ молочных желез.

Самое интересное, что эти строки указаны в маленьком примечании к Агромадной таблице Приложения №2 с бооольшущим перечнем. Согласно этому перечню к лицам работающим с вредными факторами можно отнести всех поголовно. То есть флюшка так же почти всем поголовно в 2х проекциях.  Дальше, про маммографию: приказ ввели, нагрузка было увеличилась, а вот про увеличение штатных единиц забыли.(ну у меня в конторе так).  Как забыли - так и не делаем.......

Воистину, количество и суровость Российских законов сглаживается необязательностью их исполнения.

И,  немного, (хотя наболело и хочется много) о деньгах. Устроился тут на подработку в другую городскую поликлинику на полставочки, Флюшку читать - ставка 4600, соответственно мне на 0,5 капает 2300. Плюс проценты конечно же, но...... обидно.( Ах да, цены в рублях - Сибирь жеж).

Эх, понимаю что не совсем по теме. Создали бы уже что-ли тему, где можно просто о проблемах поговорить и поплакаться, хехе. Если есть такая то ссылку, плиз.

Алексей Ж аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.02.2013 - 08:16
Публикации: 130

Катенёв Валентин Львович wrote:

Это же сколько "начальники медицинские", да "ихонная обслуга" получает, ежели СТАТИСТИЧЕСКИ, да по региону, даже у обычного "Доктора Пупкина", да такое жирнючее содержание вышло, а ведь "статистика" - вещь весьма упрямая?

А вот нашел данные для ответа (по моей республике согласно налоговой декларации за 2012 год)  - достаточно интересно: Первый заместитель министра здравоохранения Республики ******задекларировал годовой доход в 1 миллион 129 тысяч рублей, а руководитель республиканского государственного казенного учреждения "Станция переливания крови" ******** — 4 миллиона 581 тысяч рублей.(381 тыс в месяц)

Каких же размеров должно быть жалованье медсестры и санитарки, чтобы при солидной денежном довольствии главного врача средняя зарплата в здравоохранении Хакасии составила 16 тысяч рублей в месяц.(да непонятно откуда и такую-то взяли цифру)

И снова извините если не в тему.

Алексей Станиславович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 11.08.2012 - 20:33
Публикации: 1903

Алексей Ж wrote:

...Эх, понимаю что не совсем по теме. Создали бы уже что-ли тему, где можно просто о проблемах поговорить и поплакаться, хехе. Если есть такая то ссылку, плиз.

  Коллега, покопайтесь в разделе "Всякая всячина" или "Общение специалистов". А, в принципе, кто Вам мешает самому создать тему (любую)?)))

С уважением, smiley

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Алексей Ж wrote:

 Создали бы уже что-ли тему, где можно просто о проблемах поговорить и поплакаться, хехе. Если есть такая то ссылку, плиз.

Здравствуйте Алексей!

А кто Вам мешает открыть на сайте желаемую веточку? Открывайте, обсудим и этот вопрос.