Образование левой почки.

Уважаемые коллеги!Помогите. пожалуйста, разобраться.

Женщина с жалобами на боли в животе ; проведено исследование брюшной полости.Выявлено образование левой почки.После проведения контрастирования накопления контраста не выявлено.

Что можно сказать о природе образования?

            

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/gjx2.jpg?itok=bSOXmcxc
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/gjx3.jpg?itok=Cu07D7J9
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/gjx4.jpg?itok=z8K9ZECw
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/gjx5.jpg?itok=iUPoc3Vw
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/gjx6.jpg?itok=w4KR0OuX
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/gjx7.jpg?itok=HGuPTXqx
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/gjx8.jpg?itok=4HQFKVx7
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/gjx9.jpg?itok=I9kvp32a
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/gjx10.jpg?itok=OApmP6HG
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/gjx11.jpg?itok=9TKY0x8O
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/gjx12.jpg?itok=X_8iknMu
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/gjx13.jpg?itok=rnD77EyE
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/gjx14.jpg?itok=Uc98EH91
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/gjx15.jpg?itok=kRRPGMs8
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/gjx16.jpg?itok=TwAw0m5h
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/gjx17.jpg?itok=1oosNb5P
ID:53767
Посторонним В аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.08.2010 - 21:23
Публикации: 345

а на кисту не похоже?

...

Helios аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 месяцев 14 часов назад
Зарегистрирован: 06.08.2010 - 15:16
Публикации: 4417

На кисту похоже, но не простую-внутри кровь .Коллоидное содержимое.

v1tal аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.06.2008 - 19:41
Публикации: 1779

На сколько я понял последние Т1/ВИ с контрастом? Есть ли температура у пациентки?

"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии — им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика — тебе необходимо решать головоломки."

Helios аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 месяцев 14 часов назад
Зарегистрирован: 06.08.2010 - 15:16
Публикации: 4417

Про температуру не скажу-она не в мою смену была, да и случай не мой-но я любопытна не в меру, да и коллега тоже засомневался и попросил меня проконсультироваться с вами.

Пациентка пришла сама, без направления.

v1tal аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.06.2008 - 19:41
Публикации: 1779

Все же контраст стенка накапливает, данное образование следует рассматривать как кистозно-солидное, первоначально я засомнивался,  подумал что это воспалительной этиологии, но паранефральная клетчатка не изменена и содержимое МР-сиганала характерно для кистозного содержимого. Больше всего следует акцентироваться на стенке!

"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии — им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика — тебе необходимо решать головоломки."

Helios аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 месяцев 14 часов назад
Зарегистрирован: 06.08.2010 - 15:16
Публикации: 4417

Сканы с контрастом не успела обработать, поэтому не выставила. Остановились на об"емном образовании с кровоизлиянием.

Ольга Сергеевна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 20.08.2011 - 19:38
Публикации: 105

Необходимо сопоставить с клиникой. Можно думать о субкапсклярной гематоме левой почки. Диф.ряд с кистой почки с кровоизлиянием . 

Helios аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 месяцев 14 часов назад
Зарегистрирован: 06.08.2010 - 15:16
Публикации: 4417

Спасибо за комментарии.