Образование желудка

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Пациента 50 лет. Жалобы на боли в эпигастрии, бледность кожи.Направлена в рентгенокабинет после фиброгастроскопии, где выявлено образование в теле желудка с дефектом в центре, расценное как абберантная поджелудочная железа? подслизистое образование тела желудка с изъязвлением?При УЗИ органов брюшной полости в поджелудочной железе патологии не выявлно.

ИзображениеИзображение

ИзображениеИзображение

ИзображениеИзображение

v1tal аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 2 недели назад
Зарегистрирован: 07.06.2008 - 19:41
Публикации: 1779

Рак желудка, экзофитная форма. Результат гистологии?

"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии — им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика — тебе необходимо решать головоломки."

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 часов 49 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7739

Уважаемый коллега, на основании каких признаков вы сделали вывод о раке желудка?Эндоскописты оказались правы, за экраном выглядело как образование в теле желудка, центре которого стойкое депо контраста( к сожалению, это почти не видно на представленных снимках). Тогда продолжались сомнения :"может быть правда это аббернтная поджелудочная железа ?"

В.Б. Серов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 часов 40 минут назад
Зарегистрирован: 16.07.2008 - 10:15
Публикации: 1255

Almo wrote:

"может быть правда это аббернтная поджелудочная железа ?"

Мне встрачались абберантные ПЖ только в выходном отделе.

Зри в корень!

v1tal аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 2 недели назад
Зарегистрирован: 07.06.2008 - 19:41
Публикации: 1779

Все сомнения уходит при наличие гистологии, при такой картине даже при  не измененном рельефе слизистой, я на 1ом месте выставил бы "зло" а уже на 2-ом "абберантная поджелудочная железа".

 

А если учесть что УЗИ-без патологии, возникают много вопросов.

"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии — им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика — тебе необходимо решать головоломки."

Наталия аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 30.07.2008 - 13:24
Публикации: 538

Объемный процесс в желудке есть. Структура дополнительной тени очень неоднородная. А почему Вы не делаете тугое заполнение. Во время тугого заполнения можно было произвести дозированную компрессию мягким валиком, тогда лучше видны контуры. На первых снимках просто пневмограмма. Не похоже на абберантную поджелудочную железу. Тут опухоль, Может быть лейомиома.

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 часов 49 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7739

Да, вы правы после операции подслизистое образование.

Анатолий Владимирович Шумаков аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 16.10.2009 - 21:16
Публикации: 1941

Раз речь пошла о добавочной дольке поджелудочной железы - рекомендую http://otvet.mail.ru/question/26849567/

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 часов 49 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7739

Спасибо за ссылку!

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 часов 49 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7739

Если вы ещё раз посмотрите на 3 последних снимка, то увидите, что они сделаны при тугом заполнении желудка. По техническим причинам снимки с компрессией, сделать было невозможно, но образование крупное по размерам (~5,0х3.5 см.) его видно в условиях тугого заполнения и без компресси.