Обследование призывника

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Направлен по линии военкомата, жалоб нет, но при пальпации хирург обнаружил в животе объемное образование. При контрастном исследовании желудка - его смещение и патологическая тень. Ваше мнение?

Изображение

psg аватар
psg
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 4 недели назад
Зарегистрирован: 20.09.2008 - 19:52
Публикации: 13

Коллега, а бесформенная тень в левом фланке на уровне L3 - L5 на обзорной рентгенограмме до контрастного исследования была уже?

Ignoti nulla curatio morbi

Анатолий Владимирович Шумаков аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.10.2009 - 21:16
Публикации: 1941

На обзорном снимке была такая же тень, за исключением контрастированного желудка и кишки

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Конечно, огромных размеров объемное образование. Рискну, предположить огромных размеров эхинококковую кисту ( с учетом бесформенных обызвествлений), хотя таких размеров кист не встречал. Любая другая объёмка, как-то себя клинически проявила-бы.

psg аватар
psg
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 4 недели назад
Зарегистрирован: 20.09.2008 - 19:52
Публикации: 13

На мой взгляд, ничего кроме "объёмное образование" сказать определенно невозможно; причем оно может быть как в брюшной полости, так и забрюшинно. Возможно, была в анамнезе травма (организовавшаяся и оссифицированная гематома). Ткнул пальцем в небо, короче я. Интересно, есть ли у кого какие то конкретные мысли с аргументами?

Ignoti nulla curatio morbi

Анатолий Владимирович Шумаков аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.10.2009 - 21:16
Публикации: 1941

Не эхинококк. Больной  - молодой человек, до призывной комиссии внимание на здоровье не обращал, эта штучка у него давно, но жить не мешала.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Далее можно предположить тератому.

psg аватар
psg
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 4 недели назад
Зарегистрирован: 20.09.2008 - 19:52
Публикации: 13

Так каков же был результат операции, уважаемый?

Ignoti nulla curatio morbi

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

А может "это" в левой почке?

Анатолий Владимирович Шумаков аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.10.2009 - 21:16
Публикации: 1941

На операции - тератома в забрюшинном пространстве слева. Трудность (техническая) операции - вовлеченность сосудов левой почки, почка сохранена.  В послеоперационном периоде - парез кишечника, но все обошлось.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Да! Интересный случай, редкий случай. Огромное спасибо.