ОГК. Направлен в стационар

Пол пациента: 
Методы исследования: 

в признаками бронхолёгочного заболевания. 59 лет. Ваше мнение коллеги?

 

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/7898/sv.2_1...jpg?itok=5zJelLko
ID:21324
Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 18 часов 49 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7745

Выпот в плевральной полости справа. Затенение в S10, можно предварительно расценить как узловое образование с распадом ? ( периферический рак с распадом? осложнённый плевральным выпотом MTS). Мало клинико-лабораторных данных. Показано РКТ. 

maker4ik аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 19.10.2011 - 17:49
Публикации: 2682

А мне показалось, что справа легкое коллабировано.

Mitkampfer аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.07.2010 - 07:43
Публикации: 1454

дела сердечные

Не ограничивайте свою мысль

Живешь пока учишься

Ecrasez l’infame

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 15 часов 55 минут назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9057

Справа, по-моему мнению, участок хорошего фиброза, возможно, за счет ТЭЛА сегментарных ветвей (старые). Все изменения связаны с сердечными проблемами. В жидкости справа не уверен, кажется плевральные наложения. Но если поставить УЗ датчик все сомнения исчезнут. Корни расширены. Сердце увеличено в размерах. И, вроде, имеется веретенообразное расширение грудной аорты.

Mila85 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.03.2012 - 16:59
Публикации: 1790

Нужно исключать онкологию, по моему сердце к этим изменениям отношения не имеет

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Выскажу "кусочек" мнения.

Справа в плевральной полости есть выпот, он не свеж, он был и ранее. Межреберные промежутки справа, по сравнению с левой стороной сужены?

При таком выпоте не визуализируется главная междолевая щель - нонсенс? Или она превратилась в ту "закорючку", что располагается намного ниже и сзади?

По всей видимости, есть признаки уменьшения нижней доли справа в объёеме - цирротическая трансформация, или что другое?

Петрович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2009 - 01:13
Публикации: 3908

Сердце не в норме: увеличение левого предсердия, увеличение правого желудочка, признаки лёгочной гипертензии. Но есть и уменьшение объёма нижней доли правого лёгкого либо её базальных сегментов. При этом воспаление в S9, S10 не исключается, возможно и не банальное, а как проявление инфаркт-пневмонии. Выпота немного: в синусах, над диафрагмой, паракостально. Осумкован и явно не сердечный транссудат.  

Клиника нужна и томография нижней доли в боковой проекции.

Неоднозначно всё

Вылегжанина Юлия Анатольевна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.05.2012 - 22:09
Публикации: 55

Хронический бронхолегочный процесс с уменьшением (цирротическим)нижней доли;Справа -плевральная спайка(но лучше уточнить на УЗИ) Компенсаторная эмфизема левого легкого;Ну конечно дилятация левых отделов сердца;Онконастороженность!

Вылегжанина Юлия