ОГК, подумать-10

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Женщина преклонных лет. Была небольшая лихорадка несколько дней назад. Сейчас без жалоб.

ID:62435
Цель публикации: 
LoDa аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.09.2014 - 10:16
Публикации: 841

MOИ после перенесенного tbc, пневмония в S10 справа на фоне эмфиземы. А что вас так смущает?

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 часа 25 минут назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4460

Бедные наши старики, пережившие послевоенные годы, туберкулез и м. др.   До прихода к Вам на исследование пациентка принимала антибиотики?  Ваша тревога обоснованна. У стариков всегда необходимо исключить рак (пневмонит).

brainmodel аватар
Не на сайте
Был на сайте: 23 часа 42 минуты назад
Зарегистрирован: 18.03.2010 - 22:04
Публикации: 2874

Не только 10, но и 8,9. Пневмония. Слабая реакция регионарного корня с кальцинатами. МОИ посттуб в верхушках. В динамике посмотреть.

Verum plus uno esse non potest.

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 6 часов назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11587

Смущает меня имено пневмония без развёрнутой клиники. И картинка не совсем, чтобы пневмоническая. С посттуберкулёзом понятно: лечилась в шестидесятые годы(со слов). Пока заключился пневмонией с последующим контролем.Антибиотиков пока не принимала.

NIL аватар
NIL
На сайте
Был на сайте: 4 часа 22 минуты назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 17628

brainmodel wrote:
Не только 10, но и 8,9. Пневмония. Слабая реакция регионарного корня с кальцинатами. МОИ посттуб в верхушках. В динамике посмотреть.
+1 Обтурационный пневмонит подозреваем. Ждём контроля... Или отправляем на КТ).


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 часа 25 минут назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4460

Если нет противопоказаний, то показана бронхоскопия ещё до окончания курса лечения антибиотиками. 

Agr_Ai аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 18 часов назад
Зарегистрирован: 02.09.2014 - 14:10
Публикации: 1319

Позвонок еще поломан.

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2848

Ещё и слева изменения есть. Выглядит как полисегментарная двусторонняя пневмония на фоне  посттуберкулёзных изменений и ХОБЛ. Всё равно ведь сначала полечат АБ. Поэтому давайте дождёмся контроля.

Игрок аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.10.2015 - 17:29
Публикации: 2321

Миргалина wrote:

Ещё и слева изменения есть. Выглядит как полисегментарная двусторонняя пневмония на фоне  посттуберкулёзных изменений и ХОБЛ. Всё равно ведь сначала полечат АБ. Поэтому давайте дождёмся контроля.

+1. Слева в 10-ке. И справа - полисегментарная и жижки чутка.

Страсть - сила любви!

Nobody

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 6 часов назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11587

Продолжение после выписки из стационара от сегодня:

Приложения: 
vikt.jpgviktbok.jpg
Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

Динамика отрицательная, еще и жидкость в небольшом объеме.

NIL аватар
NIL
На сайте
Был на сайте: 4 часа 22 минуты назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 17628

Игорь Ким wrote:

Динамика отрицательная

+1 Жидкости прилично. Процесс идёт в печальном направлении.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 6 часов назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11587

УЗЯчили прямо не отходя: жидкости там мало. В плевре-что-то ячеистое между листками.

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

Интересно, вопрос по спец. процессу снят? Центральный не очень то балует женщин.

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 6 часов назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11587

По туберкулёзу вопросов нет. Давно переболела. Беспокоюсь об онкологии. в плевре, например.

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

Первичный процесс в легком, плевра должна быть вторичной.

NIL аватар
NIL
На сайте
Был на сайте: 4 часа 22 минуты назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 17628

Сергей Кузьминов wrote:

По туберкулёзу вопросов нет. Давно переболела. Беспокоюсь об онкологии. в плевре, например.

Я тоже беспокоюсь об онкологии. Но гидроторакс - вторичен.

Игорь Ким wrote:

 Центральный не очень то балует женщин.

Это уж, как карта ляжет. Всяко бывает.Как вероятный  пример


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

elkin аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.03.2017 - 07:59
Публикации: 53

  У нас в течении последних лет идёт подъём пневмоний, в большей или меньшей степени ренгенологической картиной и подобной клиникой и вот вспышка в школе 20 случаев, СЭС высевы микоплазмоз, гемолитический стафилакокк. 

DERMATOM

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 часа 25 минут назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4460

Ув. Сергей! Чем закончилась история заболевания у пациентки?

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 часа 25 минут назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4460

"вспышка в школе 20 случаев, СЭС высевы микоплазмоз". #18.  Известный факт роли Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae в детских, школьных коллективах и даже студенческих.

Отличные материалы на эту тему опубликованы доктором Катенёвым В.Л. на нашем сайте Радиомед: 

https://radiomed.ru/en/node/15948  ОГК. Пневмония. Микоплазменные и хламидийные пневмонии

 

Приложения: 
img-20170620-wa0000.jpg
Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 6 часов назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11587

Nikolas wrote:

Ув. Сергей! Чем закончилась история заболевания у пациентки?

Онкологией Далее не отследил. Ушла в ООД и не вернулась.