ОГП ребенок

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Подскажите пожалуйста,а что это с сердцем или что это,и есть ли пневмония?,ребенок 2 года,из данных только предвар диагноз бронхит,2х стороняя пневмония.

ID:64291
Цель публикации: 
NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 2 дня назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18117

На сколько позволяет качество изображения, не нахожу патологических изменений ни лёгких. ни сердца.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 дней 2 часа назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11813

Данных за пневмонию нет.

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

...легочной рисунок в прекорневых отделах обоих легочных полей усилен за счёт слабой перибронхиальной инфильтрации на фоне которой стенки бронхов усилены и более контурированы... Заключение: Рентген-картина может соотвествовать бронхиту)

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 2 дня назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18117

Евгений Алексеевич wrote:
...легочной рисунок в прекорневых отделах обоих легочных полей усилен за счёт слабой перибронхиальной инфильтрации на фоне которой стенки бронхов усилены и более контурированы... Заключение: Рентген-картина может соотвествовать бронхиту)
( чтоб дело мастера боялось,он знает много страшных слов)))


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

tsarevna7 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 месяцев 3 дня назад
Зарегистрирован: 17.03.2010 - 15:00
Публикации: 53

спасибо ВАМ всем за ответы,сидела нервничала может что не углядела,и первым делом прибежала и загрузила сюда фото))))) сердце мне по правому контуру что не понравилось,даже как то и не встречала что б оно такое было

panassius аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 25.01.2016 - 22:19
Публикации: 53

Симптом "паруса". Увеличенный тимус. У маленьких детей это обычное дело

М.А.N. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 11.01.2016 - 19:36
Публикации: 82

н

panassius wrote:
Симптом "паруса". Увеличенный тимус. У маленьких детей это обычное дело

Нет этого.

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

NIL wrote:

Евгений Алексеевич wrote:
...легочной рисунок в прекорневых отделах обоих легочных полей усилен за счёт слабой перибронхиальной инфильтрации на фоне которой стенки бронхов усилены и более контурированы... Заключение: Рентген-картина может соотвествовать бронхиту)
( чтоб дело мастера боялось,он знает много страшных слов)))

Нииил)))))

Diagnostica аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.11.2015 - 19:20
Публикации: 179

panassius wrote:
Симптом "паруса". Увеличенный тимус. У маленьких детей это обычное дело

+1

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

Где какие паруса вы, уважаемые коллеги видите???

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 2 дня назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18117

Евгений Алексеевич wrote:

Где какие паруса вы, уважаемые коллеги видите???

Присоединяюсь к вопросу.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Daniel' аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 15 часов назад
Зарегистрирован: 27.06.2013 - 22:21
Публикации: 2206

симптом паруса говорит о пневмомедиастинуме, здесь этот симптом отрицательный. и почему опять возвращаемся к рентгенопризнакам бронхита? surprise 

Diagnostica аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.11.2015 - 19:20
Публикации: 179

Можно здесь почитать

http://www.studfiles.ru/preview/4081411/

v1tal аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.06.2008 - 19:41
Публикации: 1779

Уважаемые, а понятие "пневматизации" Вам о чем нибудь говорит? 

"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии — им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика — тебе необходимо решать головоломки."

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

Daniel' wrote:

симптом паруса говорит о пневмомедиастинуме, здесь этот симптом отрицательный. и почему опять возвращаемся к рентгенопризнакам бронхита? surprise 

В томике серии руководств "Dx-direct!" по деткам представлены рентгенограммы разных вариантов форм тимуса в том числе и в виде паруса. Относительно бронхита, это его скиалогическая картина, которая думаю отлично видна на оригинальных снимках. Да и у детей и не только при БА написанные мною строчки чётко отражены в измененом легочном рисунке.

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2841

Евгений Алексеевич wrote:
Daniel' wrote:

симптом паруса говорит о пневмомедиастинуме, здесь этот симптом отрицательный. и почему опять возвращаемся к рентгенопризнакам бронхита? surprise 

В томике серии руководств "Dx-direct!" по деткам представлены рентгенограммы разных вариантов форм тимуса в том числе и в виде паруса. Относительно бронхита, это его скиалогическая картина, которая думаю отлично видна на оригинальных снимках. Да и у детей и не только при БА написанные мною строчки чётко отражены в измененом легочном рисунке.

Ой-ёй-ёй! Как говорит NIL: " Как много страшных слов!"  Бронхиальную астму и на КТ-то при обычном исследовании не видно! Особенно у детей! А Вы так лихо со "скиалогической картиной" " бронхита" ... "Дыханный" снимок-всего делов-то.  Вилочковая видна, но до "паруса" не доросла. А если есть сомнения-нужен качественный снимок и тмг ч/корни. А то эдак и двустороннюю пневмонию можно "влепить" , почём зря. 

Dr.Yllich аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 01.05.2011 - 22:52
Публикации: 1196

Diagnostica wrote:

Можно здесь почитать

http://www.studfiles.ru/preview/4081411/

Большое спасибо за ссылку!

С уважением. Ильич.

Dr.Yllich аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 01.05.2011 - 22:52
Публикации: 1196

По правому контуру срединной тени - тимус.

С уважением. Ильич.

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

Миргалина wrote:

Евгений Алексеевич wrote:
Daniel' wrote:

симптом паруса говорит о пневмомедиастинуме, здесь этот симптом отрицательный. и почему опять возвращаемся к рентгенопризнакам бронхита? surprise 

В томике серии руководств "Dx-direct!" по деткам представлены рентгенограммы разных вариантов форм тимуса в том числе и в виде паруса. Относительно бронхита, это его скиалогическая картина, которая думаю отлично видна на оригинальных снимках. Да и у детей и не только при БА написанные мною строчки чётко отражены в измененом легочном рисунке.

Ой-ёй-ёй! Как говорит NIL: " Как много страшных слов!"  Бронхиальную астму и на КТ-то при обычном исследовании не видно! Особенно у детей! А Вы так лихо со "скиалогической картиной" " бронхита" ... "Дыханный" снимок-всего делов-то.  Вилочковая видна, но до "паруса" не доросла. А если есть сомнения-нужен качественный снимок и тмг ч/корни. А то эдак и двустороннюю пневмонию можно "влепить" , почём зря. 

Конечно можно! Но тогда это видно на снимке. Как по И. Е. Тюрину... Двусторонняя полисегментарная. При наличие инфильтрации по типу бронхопневмонии.

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 13 часов 35 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17842

Daniel' wrote:

симптом паруса говорит о пневмомедиастинуме, здесь этот симптом отрицательный. ....

И то парус и это парус, просто при пневмомедиастинуме - это особый парус "спинакер" (см.)

Приложения: 
06_028_spinaker_sign.jpg07_spinnaker-.jpg

Андрей Юрьевич

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 13 часов 35 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17842

NIL wrote:

Евгений Алексеевич wrote:

Где какие паруса вы, уважаемые коллеги видите???

Присоединяюсь к вопросу.

Мое видение

Приложения: 
img_20160421_144641_parus.jpg

Андрей Юрьевич

Daniel' аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 15 часов назад
Зарегистрирован: 27.06.2013 - 22:21
Публикации: 2206

"слышу звон да не знаю где он" - помню про парус а про спиннакер забыл. ошибся. теперь то уж запомнить надо. спиннакерспиннакерспиннакерспиннакерlaugh

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 13 часов 35 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17842

Daniel' wrote:

"слышу звон да не знаю где он" - помню про парус а про спиннакер забыл. ошибся. теперь то уж запомнить надо. спиннакерспиннакерспиннакерспиннакерlaugh

Знать надо, применять - не уверен. Можно написать "смещение железы кнаружи и вверх"

Андрей Юрьевич

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

Да, Андрей Юрьевич именно так же и я вижу правую долю тимуса. Конечно после учёбы у Пыкова на кафедре ТТИ не определяю, хотя у меня в инструментах на рабочей станции врача есть он. Просто на уровне корины смерю поперечник. В протоколе напишу... Определяется умеренное расширение тени верхнего средостенья, преимущественно вправо, за счёт тени вилочковой железы гомогенной с ровными чёткими контурами, шириной до 5,6 см. В заключении тимомегалия (возр. норма). Если явно что то ширит эту тень, то под заключением. Рекомендую УЗИ вилочковой железы.

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 13 часов 35 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17842

Евгений Алексеевич wrote:
Да, Андрей Юрьевич именно так же и я вижу правую долю тимуса. Конечно после учёбы у Пыкова на кафедре ТТИ не определяю, хотя у меня в инструментах на рабочей станции врача есть он. Просто на уровне корины смерю поперечник. В протоколе напишу... Определяется умеренное расширение тени верхнего средостенья, преимущественно вправо, за счёт тени вилочковой железы гомогенной с ровными чёткими контурами, шириной до 5,6 см. В заключении тимомегалия (возр. норма). Если явно что то ширит эту тень, то под заключением. Рекомендую УЗИ вилочковой железы.

А что такого про ТТИ (КТТИ) учат на кафедре Пыкова? У меня-то  образование застряло на временах Розенштрауха-Филиппкина.

Андрей Юрьевич

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

Лично Пыков мне говорил... Евгений, определение ТТИ на рентгентгенограммах ОГК детей это показатель с определёнными тремя степенями оставшийся в истории с тех пор как на УЗИ можно в трёх плоскостях измерить и структуру посмотреть... Указывай размер в поперечнике и форму: печная труба, парус... На что похож он будет)

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 13 часов 35 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17842

Евгений Алексеевич wrote:
Лично Пыков мне говорил... Евгений, определение ТТИ на рентгентгенограммах ОГК детей это показатель с определёнными тремя степенями оставшийся в истории с тех пор как на УЗИ можно в трёх плоскостях измерить и структуру посмотреть... Указывай размер в поперечнике и форму: печная труба, парус... На что похож он будет)

На что я ответил бы ему: "Михаил Иванович, кроме Москвы и областных центров, есть еще замкадье с его ограниченными УЗИ-возможностями".

Андрей Юрьевич

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

Андрей Юрьевич wrote:

Евгений Алексеевич wrote:
Лично Пыков мне говорил... Евгений, определение ТТИ на рентгентгенограммах ОГК детей это показатель с определёнными тремя степенями оставшийся в истории с тех пор как на УЗИ можно в трёх плоскостях измерить и структуру посмотреть... Указывай размер в поперечнике и форму: печная труба, парус... На что похож он будет)

На что я ответил бы ему: "Михаил Иванович, кроме Москвы и областных центров, есть еще замкадье с его ограниченными УЗИ-возможностями".

Мат.ос. мы тоже должны учитывать? Я областной) может районному Михаил Иванович даст другие диагностические рекомендации?)

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 13 часов 35 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17842

Евгений Алексеевич wrote:
Андрей Юрьевич wrote:

Евгений Алексеевич wrote:
Лично Пыков мне говорил... Евгений, определение ТТИ на рентгентгенограммах ОГК детей это показатель с определёнными тремя степенями оставшийся в истории с тех пор как на УЗИ можно в трёх плоскостях измерить и структуру посмотреть... Указывай размер в поперечнике и форму: печная труба, парус... На что похож он будет)

На что я ответил бы ему: "Михаил Иванович, кроме Москвы и областных центров, есть еще замкадье с его ограниченными УЗИ-возможностями".

Мат.ос. мы тоже должны учитывать? ....

А как же, "нельзя жить в обществе и быть свободным от общества", противоположная позиция - "прокукарекал, а там, хоть не рассветай".

Андрей Юрьевич