Опухолевые метастазы? Туберкуломы? Септические эмболы? Заполненные ретенционные бронхиальные кисты?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Жалоб нет. 1984года рождения. Район не наш, без прописки, придется отдавать ответ на руки . Думаю направить сперва в гор ПТД. 5 лет не делал ФЛГ.

Ваше мнение коллеги.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5536/w_0.jpg?itok=zeNC3nLw
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5536/e_0.jpg?itok=vECVOb0j
ID:22954
Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 19 часов 8 минут назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4549

пациента. В первую очереди следует думать о туберкулемах, далее о заполненных ретенционных бронхиальных кистах легких. Скорее всего круглые тени есть инфицированные МБТ бронхиальные кисты легких , т.е.туберкулез развился на фоне порочного легкого о чем писал ещё выдающийся русский патолог В.Г. Штефко. Наблюдение очень похоже на (см. ссылку). Без гистологического исследования не обойтись. Я бы направил сразу на диагностику к торакальным хирургам, а не в ПТД.

http://www.radiomed.ru/cases/ogk-napravlena-na-obsledovanie-posle-flyuorografii

Mitkampfer аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 1 неделя назад
Зарегистрирован: 27.07.2010 - 07:43
Публикации: 1454

Да, я помню то наблюдение) исходя из него и предположил туберкулемы. Спасибо.

Дифряд расширили.

Не ограничивайте свою мысль

Живешь пока учишься

Ecrasez l’infame

Mila85 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 6 дней назад
Зарегистрирован: 15.03.2012 - 16:59
Публикации: 1790

Я думаю метастазы это - 4 тени в средних и нижних отделах разных размеров: множественные туберкулемы редкая патология, при септической эмболии была бы клиника.

olle аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.10.2011 - 21:25
Публикации: 136

А я видела такую шаровидную пневмонию несколько раз у молодых людей после употребления веселящих средств сомнительного происхождения.... Впрочем шарики там были разномастные. Всё ж я за mts наверное

Mitkampfer аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 1 неделя назад
Зарегистрирован: 27.07.2010 - 07:43
Публикации: 1454

овальная форма немного смущает

Не ограничивайте свою мысль

Живешь пока учишься

Ecrasez l’infame

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 1 месяц назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

Метастазы - в первую очередь...например - рака почки...ему,в принципе, возраст не показатель.

Mitkampfer аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 1 неделя назад
Зарегистрирован: 27.07.2010 - 07:43
Публикации: 1454

olle wrote:

А я видела такую шаровидную пневмонию несколько раз у молодых людей после употребления веселящих средств сомнительного происхождения.... Впрочем шарики там были разномастные. Всё ж я за mts наверное

вот почему то тоже про наркотики подумал...в/венные.

Не ограничивайте свою мысль

Живешь пока учишься

Ecrasez l’infame

Анатолий Владимирович Шумаков аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.10.2009 - 21:16
Публикации: 1941

Метастазы. Почки, яички - в первую очередь...

cupitur аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 19.09.2011 - 10:42
Публикации: 262

Сложно сказать что-то точно, для онко слишком ровные, для туба слишком много, восполительные дали бы клинику, может доброкачественные? или грибы? или паразиты? Желательно знать продолжение.

maker4ik аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 19.10.2011 - 17:49
Публикации: 2682

Метастазы...

Наталия Васильевна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 25.09.2011 - 09:02
Публикации: 754

А возможно и паразиты, например, токсокароз. Что в печени?

ДокRg аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 30.03.2011 - 20:05
Публикации: 105

Наталия Васильевна wrote:

А возможно и паразиты, например, токсокароз. Что в печени?

а может  эхинококки?

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 часов 11 минут назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9109

Вначале исключить мтс. УЗИ почек и мошонки, затем на КТ.

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 12 часов 51 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7876

Скорее всего MTS. Алгоритм обследования уже обозначен коллегами,  начал бы с мошонки. Возраст в медицине- категория отностительная и у новорождённых может быть рак ("болезнь метриков не спрашивает").

Mitkampfer аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 1 неделя назад
Зарегистрирован: 27.07.2010 - 07:43
Публикации: 1454

Все уважаемые коллеги. Согласен, что если мтс, то начинать с гонад и почек.

Не ограничивайте свою мысль

Живешь пока учишься

Ecrasez l’infame