1. Все таки в С4 и С5 справа есть локальное размытое усиление легочного рисунка - почему бы и не пневмония?
2. То, что есть плевральные наслоения справа в передне-медиально-базальном отделе не исключает и острый процес.Как с клиникой - есть ли болевые проявления?
Если клиники нет, а есть только то, что "услышал" терапевт (а "скрипеть" там точно должно, а то и "шум трения"), то можно и списать все на старые дела, а уж есть анамнез или его нет (по плевриту) то дело десятое. Вывод - клиника в данном случае будет ведущей, а наши находки будут носить вторичный характер)))))
Анамнеза "по плевриту" нет, и со слов пациента, который никогда и ничем не болел, и с учетом анализа медицинской документации - амбулаторная карта. Да, и на прямом снимке плевро-диафрагмальных шварт я не увидел.
Вот, и я думал, ведь такое затемнение, можно отнести к синдрому затемнения вне анатомических границ, а такие затемнения всегда (или в большинстве случаев) исключают процесс в легочной ткани. Чаще, такой синдром встречается или при делах "плевральны", делах "костальных" и делах медиастинальных.
Да в кардиодиафрагмальных углах хватает всякой хрени, тем более у таких астеников-эмфизематозников - диафрагма низко, все ненужное оголяется. Пусть выдохнет, задержит дыхание - усе буде ОК.
Меня очень смутила боковая, этакие "плавные волны", без острых углом и рытвин которые, так характерны для шварт. Все плавненькое малой и средней интенсивности, прям, как "жирком" смазано...
Зтамечательное поучительное наблюдение(у меня тоже контингент 60-70-летних),иможно зафиброзом чего-нибудьлишнее увидеть А по передней поверхности телаД6 есть вдавление от аорты? И кифозик хорошенький.Спасибо!
Ателектаз S 7 справа?. Массивные плевродиафрагмальные спайки в переднем синусе справа.
Спасибо за высказанное мнение коллега!
Поспрошали, карточку понюхали, полистали, оказалось, что плевритом не болел.
1. Все таки в С4 и С5 справа есть локальное размытое усиление легочного рисунка - почему бы и не пневмония?
2. То, что есть плевральные наслоения справа в передне-медиально-базальном отделе не исключает и острый процес.Как с клиникой - есть ли болевые проявления?
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
А, пациент "грудных" жалоб не предъявляет. То, терапевт аускультатируя, справа услышал подозрительное.
Если клиники нет, а есть только то, что "услышал" терапевт (а "скрипеть" там точно должно, а то и "шум трения"), то можно и списать все на старые дела, а уж есть анамнез или его нет (по плевриту) то дело десятое. Вывод - клиника в данном случае будет ведущей, а наши находки будут носить вторичный характер)))))
С наличием ателектаза С7 не согласен.
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Анамнеза "по плевриту" нет, и со слов пациента, который никогда и ничем не болел, и с учетом анализа медицинской документации - амбулаторная карта. Да, и на прямом снимке плевро-диафрагмальных шварт я не увидел.
Так а чем тогда медиальный и передний синус справа перекрыты?
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Вот, и я думал, ведь такое затемнение, можно отнести к синдрому затемнения вне анатомических границ, а такие затемнения всегда (или в большинстве случаев) исключают процесс в легочной ткани. Чаще, такой синдром встречается или при делах "плевральны", делах "костальных" и делах медиастинальных.
Так и я о том же, причем встречается практически каждый день и не один раз, но, как правило, анамнез имеет, хотя - далеко и не всегда.
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
А по мне, старые плевральные дела, связанные с возрастными особенностями.
Да в кардиодиафрагмальных углах хватает всякой хрени, тем более у таких астеников-эмфизематозников - диафрагма низко, все ненужное оголяется. Пусть выдохнет, задержит дыхание - усе буде ОК.
Меня очень смутила боковая, этакие "плавные волны", без острых углом и рытвин которые, так характерны для шварт. Все плавненькое малой и средней интенсивности, прям, как "жирком" смазано...
На парамедиастинальную липому намекаете, Валентин Львович?....чем будем доказывать?)))
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Доказали, на КТ, в областной больнице.
Здорово....вот бы еще пару слайдов "на закуску"))))
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Если Вы о КТ, так у нас КТ нет, возможно в 2012, или 2013, и появится, а пока, и без того КТ нагрузка ужасная.
Зтамечательное поучительное наблюдение(у меня тоже контингент 60-70-летних),иможно зафиброзом чего-нибудьлишнее увидеть А по передней поверхности телаД6 есть вдавление от аорты? И кифозик хорошенький.Спасибо!
Ретростернальную липому доказали на КТ.
Наверное нечем было занятся
Ну, если мнения разделились, а чем ещё доказать?
Как Вы считаете коллега?