Пациентка направлена хирургом.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Пациентка направлена хирургом в рентгеновский кабинет для рентгенографии обоих коленных суставов. Жалобы на боли в коленных суставах, "трудности" при ходьбе. Возраст пациентки средний, вес весьма значительный.

ИзображениеИзображениеИзображениеИзображение

ИзображениеИзображениеИзображениеИзображение

ИзображениеИзображениеИзображение

Ваше мнение коллеги?

 

Ермолаев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.02.2009 - 16:33
Публикации: 670

На мой взгляд, Валентин Львович, картина деформирующего артроза обоих коленных суставом 3-й стадии с кистовидной перестройкой костной ткани. Кандидат на эндопротезирование, если очереди дождется.

dok

Глазков Игорь Артурович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 19.12.2008 - 20:41
Публикации: 1597

ДОА 3 коленных суставов

Прийди к Себе

Петрович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2009 - 01:13
Публикации: 3908

    Как-то не задались рентгенограммы и прямые и боковые – косые и косые – после праздников пациентка пришла?Улыбается
 
    По состоянию рентгеновской суставной щели – деформирующий гонартроз II ст. Однако, «пузыри» не только внутри, но и снаружи от костей выявляются. «Кружевной периостит» «понимаишь», намёк на артропатию какую-то нейрогенную. Эндопротезирование отставить, дообследовать клинически.

Неоднозначно всё

Ермолаев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.02.2009 - 16:33
Публикации: 670

Я думаю, что имеет место артрозо-артрит коленных суставов. При артрозе имеет место и воспаление периартикулярных тканей. Отсюда и "кружево" вокруг суставов.

dok

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 час 18 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 17013

Валентин Львович, это исследование давнее, но не обычное. Возможно, запомнилось. Что в заключении писали?


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 1 неделя назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54877

Ограничились ДОА с выраженной кистозной перестройкой костной ткани эпифизов...

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 час 18 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 17013

Спасибо.Но чем больше смотрю на это колено, тем больше склоняюсь к мнению

Петрович wrote:

    По состоянию рентгеновской суставной щели – деформирующий гонартроз II ст. Однако, «пузыри» не только внутри, но и снаружи от костей выявляются. «Кружевной периостит»  ...


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 1 неделя назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54877

NIL wrote:

Спасибо.Но чем больше смотрю на это колено, тем больше склоняюсь к мнению

Петрович wrote:

    По состоянию рентгеновской суставной щели – деформирующий гонартроз II ст. Однако, «пузыри» не только внутри, но и снаружи от костей выявляются. «Кружевной периостит»  ...

И вывод?

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 час 18 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 17013

Катенёв Валентин Львович wrote:

И вывод?

Вывода нетуsadТакое впервые вижу. Фантазия разгулялась. Уже в левом коленном суставе видится срастающийся импрессонный перелом в области метафиза, а периостальные кружева=>>костная мозоль.Надеялась, что Вы мои сомнения разрешите.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©