Пневмония?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Есть ли пневмония? Ребенок, 16 лет, заболела остро, жалобы на кашель с трудно отделяемой мокротой, гипертермия до 39. Снимок делали в Китае.

.

ID:22586
Киреев Кондрат аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 02.02.2012 - 17:37
Публикации: 238

Не верю я китайским снимкам:)

я не вижу

Mitkampfer аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.07.2010 - 07:43
Публикации: 1454

坏中国。 使切口两侧的照片,也不配合。
不能删除“关闭”肺炎较低的股票。

Не ограничивайте свою мысль

Живешь пока учишься

Ecrasez l’infame

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54896

Киреев Кондрат wrote:

Не верю я китайским снимкам:)

я не вижу

А почему не верите?

Petshak аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.04.2012 - 10:20
Публикации: 34

да я вот тоже сомневаюсь... не доверяю китайским заключениям... вот и спрашиваю, может не вижу?

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54896

Petshak wrote:

не доверяю китайским заключениям?

Национальность данного снимка - "хреновый". 

Центрация не правильная, нет должного диафрагмирования, некоторые участки лёгких срезаны, экспозиция неадекватная, стандарт - прямо + бок - йок.  Не описывайте этот снимок - в мусорное ведро его родимого, там ему и место.

Наталия Васильевна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 12 часов назад
Зарегистрирован: 25.09.2011 - 09:02
Публикации: 754

Катенёв Валентин Львович wrote:

Petshak wrote:

не доверяю китайским заключениям?

Национальность данного снимка - "хреновый". 

Центрация не правильная, нет должного диафрагмирования, некоторые участки лёгких срезаны, экспозиция неадекватная, стандарт - прямо + бок - йок.  Не описывайте этот снимок - в мусорное ведро его родимого, там ему и место.

Согласна с коллегами, но как я понимаю, ребенок получает какое-никакое лечение? Сделайте "широкие, наивные глаза" и контрольный снимок-исключите правостороннюю нижнедолевую пневмонию

Dr.Yllich аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 1 день назад
Зарегистрирован: 01.05.2011 - 22:52
Публикации: 1045

Цитата Наталии Васильевны: Согласна с коллегами, но как я понимаю, ребенок получает какое-никакое лечение? Сделайте "широкие, наивные глаза" и контрольный снимок-исключите правостороннюю нижнедолевую пневмонию

+1. Не взялся бы исключать  правостороннюю нижнедолевую пневмонию без контрольного снимка.

С уважением. Ильич.

Киреев Кондрат аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 02.02.2012 - 17:37
Публикации: 238

Все мы знаем китайское качествоsmiley

Mitkampfer аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.07.2010 - 07:43
Публикации: 1454

Apple собирается в Китае. И компоненты к нему тоже китайские.

Не ограничивайте свою мысль

Живешь пока учишься

Ecrasez l’infame

Santuus аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 недели 16 часов назад
Зарегистрирован: 01.07.2009 - 23:08
Публикации: 109

+1 за то что справа не исключается воспаление

Киреев Кондрат аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 02.02.2012 - 17:37
Публикации: 238

Теперь я дважды подумаю прежде чем купить Apple)))

Киреев Кондрат аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 02.02.2012 - 17:37
Публикации: 238

Но моей зарплаты все равно не хватит)))

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54896

А, снимок сделан в Китае, когда?

Чтобы понять целесообразность контроля, или первичного исследования.

Игорь Иванович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 часов 19 минут назад
Зарегистрирован: 23.01.2010 - 14:56
Публикации: 2972

Можно доделать боковую, написать обтекаемо - нельзя исключить, или - при наличии клиники (что там слышат терапевты?). Ну и контроль - может у него легочной рисунок такой?

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 часов 42 минуты назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 6044

Без бокового снимка невозможно исключить пневмонию,т.к. в прямой проекции не видим S10.

Helios аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 20 часов назад
Зарегистрирован: 06.08.2010 - 15:16
Публикации: 4420

Боковой снимок отдельно от прямого я бы  производить не стала, если промежуток между снимками хотя бы сутки -двое-картина при пневмонии может измениться , поэтому предпочитаю  сразу 2 проекции при таких сомнительных случаях ( если есть необходимость в боковой или задней -мне больше задняя проекция импонирует).

Petshak аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.04.2012 - 10:20
Публикации: 34

На тот момент снимок был 3-х дневной данности.

Helios аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 20 часов назад
Зарегистрирован: 06.08.2010 - 15:16
Публикации: 4420

Мы в таких случаях при отсутствии яркой клиники делаем контрольные снимки на 5-7 сутки.

HealthER аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.12.2011 - 11:45
Публикации: 132

я бы заподозрил инфильтрацию в S10 справа. кашель со скудной, но мокротой есть, если в ОАК - лейкоцитарный сдвиг то диагноз вполне правомочен. отсутствие бокового конечно напрягает.

Dr.Yllich аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 1 день назад
Зарегистрирован: 01.05.2011 - 22:52
Публикации: 1045

+1! (На коммент HELIOS)/ Всегда только так и поступаю.

С уважением. Ильич.