Поликистоз почек или нефросклероз у ребенка 3,8 лет?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Уважаемые Специалисты! Буду очень Вам благодарна за Ваши заключения и в установлении истины. Диагноз не можем подтвердить, но подозрения на врожденный поликистоз почек или нефросклероз. Пока только снимки УЗИ от двух специалистов. Данные урографии также представлены. К сожалению, снимки нелучшего качества, но это то, что есть. По результатам обеследования поставили фиброз печени и инфантильный (ювенальный) врожденный поликистоз почек. Ребенок 3,8 лет, без особых жалоб, но с большим животом- понять причину не могли, поэтому и стали обеследовать. В анамнезе инфекция мочевой системы в 5 месяцев. Недавно сдали кровь на вирус Эпштейна Барра (инфекционный мононуклоз)-положительный. Скажите, пожалуйста, может ли ВЭБ быть причиной изменений в почках и печени, если они вообще там есть.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/9165/edelveis_bladder.jpg?itok=ijDsz5Eb
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/9165/edelveis_lkidney1.jpg?itok=_MKGGqMn
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/9165/edelveis_lkidney2.jpg?itok=rqG2yX3W
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/9165/edelveis_rkidney1.jpg?itok=nVm38_-u
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/9165/edelveveis_rkidney2.jpg?itok=miNl2E9J
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/9165/x-ray_12_1_0.jpg?itok=dar4r7Qf
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/9165/x-ray_25_1_0.jpg?itok=KF5Gtqeq
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/9165/x-ray_90_1.jpg?itok=w_fEOp5v
ID:12332
Polina_Dav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 12 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 18.02.2011 - 13:51
Публикации: 4

Снимки УЗИ от 2 разных специалистов

Приложения: 
edelveis_bladder.jpgedelveis_lkidney1.jpgedelveis_lkidney2.jpgedelveis_rkidney1.jpgedelveveis_rkidney2.jpgohmadet18feb2011_002.jpgx-ray_12_1.jpgx-ray_25_1.jpgx-ray_90_1.jpg
Vikkur аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 1 неделя назад
Зарегистрирован: 24.09.2009 - 14:34
Публикации: 1749

К сожалению даже после обработки снимков вынести какое либо заключение не представляется возможным - очень низкое качество....

Приложения: 
x-ray_12_1.jpgx-ray_25_1.jpgx-ray_90_1.jpg

Виктор.

Vikkur аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 1 неделя назад
Зарегистрирован: 24.09.2009 - 14:34
Публикации: 1749

А как и чем вас предлагают лечить? единственное что тут можно посоветовать это найти тех врачей которым доверяеете...пока не найдете не успокоитесь...

Виктор.

Polina_Dav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 12 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 18.02.2011 - 13:51
Публикации: 4

Виктор Владимирович,

Спасибо большое за Ваш ответ.  Какого-либо лечения на данный момент не предлагают.

Я пока борюсь за возможность нормальной диагностки. После ряда УЗИ у разных специалистов сложились два мнения. 1-ая группа врачей утверждают, что есть поликистоз, но кисты очень-очень мелкие и их сложно рассмотреть; жить нормальной жизнью пока ребенок может, так как не нарушена функция почек (именно этому диагнозу я и не доверяю исходя из моих наблюдений за ходом обследования и качеством предоставляемых результатов). 2-ая группа врачей ставят диагноз "хронический/вторичный пиелонефрит" (ребенок болеет ангинами периодчески и перенес мононуклеоз). Этому диагнозу я больше доверяю, но не на 100%.

Есть 3-ий вариант диагноза - туберозный склероз (нефросклероз на фоне микро поликистоза почек-как разъяснила мне "специалист"). После поиска материалов по данному диагнозу, я не рассматриваю его серьезно и вообще. 

Мне не хотелось бы повторять процедуру контрастной урограммы вновь и так скоро после недавней, особенно, когда с большой долей вероятности качество результата будет приблизительно таким же как и в 1-ый раз. Есть вариант компьютерной томографии, но здесь мою озабоченность вызывает все тот же профессионализм врачей  и необходимость делать общий наркоз, чтобы ребенок не шевелился во время процесса.

Отталкиваясь от 2-го варианта диагноза, я решила что, по-крайней мере, не нанося вреда ребенку нужно попить сборы травы и придерживаться  щадящей диеты месяца три под контролем врачей из 2-ой группы. А потом вновь пройти УЗИ и другие необходимые анализы для обследования функции почек и печени. Ребенок перенес подряд две ангины в январе с применением сильных антбиотиков, возможно, это и могло дать увеличение размеров почек и печени, а также "давать" изменения в ткани органов во время УЗИ.

Спасибо за совет не бросать поиски надежных и квалифицированных вречей.

С уважением,

Полина

Vikkur аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 1 неделя назад
Зарегистрирован: 24.09.2009 - 14:34
Публикации: 1749

Polina_Dav wrote:

 

Отталкиваясь от 2-го варианта диагноза, я решила что, по-крайней мере, не нанося вреда ребенку нужно попить сборы травы и придерживаться  щадящей диеты месяца три под контролем врачей из 2-ой группы. А потом вновь пройти УЗИ и другие необходимые анализы для обследования функции почек и печени.

Полина

На мой взляд, это  может оказаться правильным вариантом, т.к вы останетесь под контролем врачей и сможете оценить динамику УЗИ.

Виктор.