Пнрвый раз такое вижу, а обследовали для уточнения транспозиции?
Просто такое первый раз увидели. Вот и захотели дообследовать. Изначально на флю. Потом при УЗИ увидели обратную картину и с этого завертели. Здесь всё лежит зеркально. Аотра справа, полая вена слева, почечные вены и артерии всё наоборот. Кстати, со слов пациента у него есть сестра близнец или двойняшка. У неё всё нормально с расположением.
Слепая на уровне позвоночника, виден длинный червеобразный отросток, при раздувании она, конечно же, смещается влево, но дело не в этом.
Нет нижней горизонтальной части 12-перстной кишки, она не образует изгиба вправо, переход в тощую кишку происходит в левом верхнем квадранте, все петли тонкой кишки расположены слева. Вся толстая кишка находится справа, восходящая кишка располагается близко к нисходящей, параллельна ей, вследствии этого поперечная недоразвита. Это признаки незавершенного поворота кишечника.
"поперечная недоразвита. Это признаки незавершенного поворота кишечника." Дык я ж про неполное заполение слепой! Незаполнили её! А поэтому поперечная кончается на том месте, где не заполнили. Не абсолютизируете изображения. Вот это что:
"поперечная недоразвита. Это признаки незавершенного поворота кишечника." Дык я ж про неполное заполение слепой! Незаполнили её! А поэтому поперечная кончается на том месте, где не заполнили. Не абсолютизируете изображения. Вот это что:
"поперечная недоразвита. Это признаки незавершенного поворота кишечника." Дык я ж про неполное заполение слепой! Незаполнили её! А поэтому поперечная кончается на том месте, где не заполнили. Не абсолютизируете изображения. Вот это что:
Может, газ в тонкой? А это разве не аппендикс?
Ola-la! Точно аппендикс. Снимаю шляпу. Вы правы ...
опубликовать в журнале. Было бы здорово. Правильно сделали, что всего обследовали. Я уверен, что у других пациентов с декстрокардией при исследовании можно найти подобные изменения. Надо посмотреть литературу по этому вопросу. Я ещё в ординатуре обратил внимание на системность поражения. Если у человека атрофический бронхит, то атрофия слизистой будет в желудке, кишечнике и др.
опубликовать в журнале. Было бы здорово. Правильно сделали, что всего обследовали. Я уверен, что у других пациентов с Декстракардией при исследовании можно найти подобные изменения. Надо посмотреть литературу по этому вопросу. Я ещё в ординатуре обратил обратил внимание системность поражения. Если у человека атрофический бронхит, то атрофия слизистой будет в желудке, кишечнике и др.
С декстрокардией было пять человек. Но именно с полной транспозицией - один. Один был с неполным разворотом кишечника, когда тонкая кишка справа, а толстая - слева.
Класс! Алиса в зазеркалье.
А , что комиссовали?
Замечательное наблюдение, спасибо!
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
Пнрвый раз такое вижу, а обследовали для уточнения транспозиции?
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
До призыва флюорографию не проходил ?Или просто "не заметили"?
Спасибо, очень интересно. Декстракардия встречалась, а полная транспозия - нет.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Конечно.
Просто такое первый раз увидели. Вот и захотели дообследовать. Изначально на флю. Потом при УЗИ увидели обратную картину и с этого завертели. Здесь всё лежит зеркально. Аотра справа, полая вена слева, почечные вены и артерии всё наоборот. Кстати, со слов пациента у него есть сестра близнец или двойняшка. У неё всё нормально с расположением.
В армию и калек берут. Главное чтобы с отчётностью было всё в ажуре.
Похоже, что здесь еще незавершенный поворот кишечника, нарушение второго периода вращения.
https://www.instagram.com/pediatricradiology/
Похоже недозаполнили просто до слепой( пузырьки какие-то есть слева в проекции)
Слепая на уровне позвоночника, виден длинный червеобразный отросток, при раздувании она, конечно же, смещается влево, но дело не в этом.
Нет нижней горизонтальной части 12-перстной кишки, она не образует изгиба вправо, переход в тощую кишку происходит в левом верхнем квадранте, все петли тонкой кишки расположены слева. Вся толстая кишка находится справа, восходящая кишка располагается близко к нисходящей, параллельна ей, вследствии этого поперечная недоразвита. Это признаки незавершенного поворота кишечника.
https://www.instagram.com/pediatricradiology/
"поперечная недоразвита. Это признаки незавершенного поворота кишечника." Дык я ж про неполное заполение слепой! Незаполнили её! А поэтому поперечная кончается на том месте, где не заполнили. Не абсолютизируете изображения. Вот это что:
еще раз подтверждается необходимость маркировки во время производства ренгенограмм.
С Уважением, Дмитрий.
Может, газ в тонкой? А это разве не аппендикс?
https://www.instagram.com/pediatricradiology/
Спасибо!
Ola-la! Точно аппендикс. Снимаю шляпу. Вы правы ...
место рождения пациента и что у родителей в анамнезе.
а Вы его облучили так только ради интереса или есть жалобы?
опубликовать в журнале. Было бы здорово. Правильно сделали, что всего обследовали. Я уверен, что у других пациентов с декстрокардией при исследовании можно найти подобные изменения. Надо посмотреть литературу по этому вопросу. Я ещё в ординатуре обратил внимание на системность поражения. Если у человека атрофический бронхит, то атрофия слизистой будет в желудке, кишечнике и др.
Что у родителей не помню, в истории болезни не записано. Призван из г.Санкт-Петербурга
А как вы докажите такое? Пальпацией или сбором анамнеза? Сама декстрокардия не является противопоказанием к службе в ВС РФ.
С декстрокардией было пять человек. Но именно с полной транспозицией - один. Один был с неполным разворотом кишечника, когда тонкая кишка справа, а толстая - слева.
При незавершенном повороте кишечника тонкая кишка располагается справа, а толстая слева. Здесь всё обратное.
Правильно, это если расположение органов обычное.
https://www.instagram.com/pediatricradiology/
Вероятно, вы правы.
Солидарен с незавершённым поворотом. Может, и не призовут, если раскручивать его как болезнь начнут.)
--------------
"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других." © Vega 08/10/2011
Следовало бы доказывать наличие, либо отсуствие триады Зиверта- Картагенера.
Факт наличия бронхоэктазов снимал бы все экспертные вопросы.
дожить до призова с Картагенером и не знать об этом сложно, был бы длительный анамнез, поэтому и спросила нет ли жалоб
Вообще то мне известен пациент с Картагенером мастер спорта по тяжелой атлетике и так до кучи черный пояс по карате.
Стоит вспомнить также слова одного из классиков А.И. Цигельника: Бронхоэктазии - не синоним броннхоэктатической болезни.
http://med-kniga.net/4489-bronhojektaticheskaja-bolezn-a-ja-cigelnik.html
Не спорьте. Изменений лёгочной ткани не было, бронхи красивые, расширения не было. Так, что на Картагенера не тянуло.
А полная транспозиция внутренних органов таким противопоказанием является?
Прошу прощения,не искали литературу по этой теме? Возникла такая нужда, а найти не выходит