посмотрите на сердце

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

женщина 1950 г.р плановая флюорография,жалобы на одышку при незначительной физической нагрузке,отеки по всему телу больше по утрам,синюшность носогубного треугольника. Уважаемые коллеги это похоже на митральную конфигурацию сердца?

ID:65880
Цель публикации: 
Agr_Ai аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 дней 8 часов назад
Зарегистрирован: 02.09.2014 - 14:10
Публикации: 1364

Ну может изначально и митральная была, а сейчас порок декомпенсировался, сердце дилятировано

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 15 часов 44 минуты назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9057

Отправляйте на ЭХОкардиографию и к кардиологу.

Daniel' аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 5 дней назад
Зарегистрирован: 27.06.2013 - 22:21
Публикации: 2183

типичная митральная конфигурация сердца. 

Diagnostica аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 5 дней назад
Зарегистрирован: 06.11.2015 - 19:20
Публикации: 179

На митральную уже не похоже

Отметить признаки застоя в МКК, увеличение размеров сердца и рекомендовать ЭХО КГ

 

Приложения: 
slide_25.jpg
OlgaG аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 20.05.2014 - 22:54
Публикации: 216

Пишу  митральной конфигурации, расширено влево за счет увеличения левых и правых отделов ( в данном случае)

Agr_Ai аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 дней 8 часов назад
Зарегистрирован: 02.09.2014 - 14:10
Публикации: 1364

OlgaG wrote:

Пишу  митральной конфигурации, расширено влево за счет увеличения левых и правых отделов ( в данном случае)

  "митральная конфигурация" и "увеличения левых и правых отделов " взаимоисключают друг друга.

OlgaG аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 20.05.2014 - 22:54
Публикации: 216

Agr_Ai wrote:

OlgaG wrote:

Пишу  митральной конфигурации, расширено влево за счет увеличения левых и правых отделов ( в данном случае)

  "митральная конфигурация" и "увеличения левых и правых отделов " взаимоисключают друг друга.

Объясните почему и где это написано.

Agr_Ai аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 дней 8 часов назад
Зарегистрирован: 02.09.2014 - 14:10
Публикации: 1364

OlgaG wrote:

Agr_Ai wrote:

OlgaG wrote:

Пишу  митральной конфигурации, расширено влево за счет увеличения левых и правых отделов ( в данном случае)

  "митральная конфигурация" и "увеличения левых и правых отделов " взаимоисключают друг друга.

Объясните почему и где это написано.

Да нигде не написано наверно. Классическая митральная конфигурация сердца-это расширение дуги одного лишь левого предсердия. Наблюдается при митральном стенозе, выше иллюстрация правильная приведена. При митральной недостаточности конфигурация тоже "митральная", но до тех пор пока дуга левого желудочка сильно не "расползется", то бишь произойдет декомпенсация . Сердце при декомпенсированном пороке нельзя назвать ни митральным ни аортальным , оно просто дилятированное. А при раширении и правых и левых отделов вместе имеет место быть декомпенсация по 2ум кругам кровообращения, тут уж и подавно ни о каких конфигурация речи быть не может.

Сан Саныч1 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 2 недели назад
Зарегистрирован: 07.06.2010 - 21:17
Публикации: 2113

Это не взаимоисключающие вещи.

Скорее всего, здесь сочетаный порок.

На ЭХО КГ однозначно.

Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!

Agr_Ai аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 дней 8 часов назад
Зарегистрирован: 02.09.2014 - 14:10
Публикации: 1364

Сан Саныч1 wrote:

Скорее всего, здесь сочетаный порок.

Ктоб спорил, изолированных пороков и не бывает почти. Они все сочетанные и комбинированные.  Ну если расперло все сердце и это не исключает возможности назвать его митральным, то пусть будет так

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 2 недели назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4444

[quote=Daniel']

типичная митральная конфигурация сердца. 

[/quoбольшое спасибо за консультацию и высказанные мнения коллеги!!

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

Васин аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 01.02.2016 - 14:43
Публикации: 280

Diagnostica wrote:

На митральную уже не похоже

Отметить признаки застоя в МКК, увеличение размеров сердца и рекомендовать ЭХО КГ

 

Если венозный, то где рога? рисунок обеднен, а корни увеличены за счет крупных сосудов= скорее преобладает гипертензия.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 15 часов 27 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18059

Конфигурация сердца -митральная.
Вспоминаем признаки :
Для митральной конфигурации характерны три признака:
1. Удлиняются и становятся более выпуклыми вторая и третья дуги левого контурасердечно-сосудистой тени, соответствующие стволу лёгочной артерии иушку левого предсердия;
2. Уменьшается угол между этими дугами, то есть левый атриовазальный угол. Отсутствует западение контура(" талия сердца " сглажена);
3. Правый атриовазальный угол смещается кверху. Если при этом увеличивается левый желудочек, то удлиняется четвёртая дуга левого контура и край её определяется левее, чем в норме.
На предствленной рентгенограмме все три в наличии.Но присоединились признаки дилятации сердечных камер.
Для желающих - подробности
И для неленивых


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 2 недели назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4444

NIL wrote:

Конфигурация сердца -митральная.
Вспоминаем признаки :
Для митральной конфигурации характерны три признака:
1. Удлиняются и становятся более выпуклыми вторая и третья дуги левого контурасердечно-сосудистой тени, соответствующие стволу лёгочной артерии иушку левого предсердия;
2. Уменьшается угол между этими дугами, то есть левый атриовазальный угол. Отсутствует западение контура(" талия сердца " сглажена);
3. Правый атриовазальный угол смещается кверху. Если при этом увеличивается левый желудочек, то удлиняется четвёртая дуга левого контура и край её определяется левее, чем в норме.
На предствленной рентгенограмме все три в наличии.Но присоединились признаки дилятации сердечных камер.
Для желающих - подробности
И для неленивых

NIL большое спасибо за комментарий и ссылки,действительно полеззный материалyes

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

Diagnostica аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 5 дней назад
Зарегистрирован: 06.11.2015 - 19:20
Публикации: 179

 

NIL большое спасибо за комментарий и ссылки,действительно полеззный материалyes

[/quote]

 

+100