Предварительный диагноз в истории болезни - рак пищевода.

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Пациент оказался на редкость скрытным, выудить ничего особого не удалось (может ранее какую агрессивную гадость пил?). Жалобы на "рвоту" сразу после принятия пищи. На 1-м глотке увидел аспирацию в трахео-бронхиальное дерево, кашель. Исследование затруднено. Судя по виду пищевода - свищ где-то в бронх. сегменте. А может что в глотке не так? Больного забрали в др. больницу в хирургию, дальнейшая судьба не известна.

tatyana аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.06.2009 - 08:33
Публикации: 2090

Игорь Иванович, судя по тому, что контрастом обмазаны трахея и оба главных бронха, либо свищ выше - что сомнительно, либо здесь нарушение разделительной функции надгортанника, вероятно за счет сдавления возвратного нерва увеличеными л/узлами. Второй вариант мне представляется более логичным.

"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"

Игорь Иванович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 23.01.2010 - 14:56
Публикации: 3695

Остается только гадать. Может и надгортанник виноват, но и пищевод явно рсширен, и заканчивается на одном уровне (снимков было больше, но картина одинаковая). Да и рассмотреть не было возможности из-за приступов кашля при малейшем глотке.

tatyana аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.06.2009 - 08:33
Публикации: 2090

Изменения в пищеводе сомнений не вызывают. Мой комментарий относился исключительно к наличию свища.

"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"

sema аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.09.2010 - 08:39
Публикации: 233

Свищ сомнителен. А получившаяся бронхография связана с нарушением акта глотания.