Мужчина 47 лет, поступил с предварительным Ds панкеатита в хирургию. Боли в левой половине живота, нестабильный субфебриллитет. Анализы - картина невыраженного воспаления в крови. По УЗИ предположено образование брюшной полости. На ирригоскопии в в/3 нисходящей ободочной кишки дефект наполнения с резким переходом в здоровую ткань, от которого кзади и медиально идет свищевой ход 1 см просветом к селезенке. Заключение: рак? нисходящей в прокс/3 с пенетрацией в селезенку.Рекомендована колоноскопия: в области селезеночного угла перегиб кишки, дальше аппаратом пройти не удалось, на границе перегиба взята цитология - отрицательная. КТ тогда еще не было. На операции конгломерат селезеночного угла с массивными спайками брюшины, с вовлечением селезенки, хвоста поджелудочной железы, верхнего полюса левой почки. Наложен обходной анастомоз. Резекция пораженного участка не выполнялась. По мнению онколога, региональный колит с язвой и пенетрацией. Выписан в удовлетворительном состоянии. Дальнейшая судьба пациента мне не известна.
Копии прицельных снимков в 2 проекциях.
Архив. Ирригоскопия. Других снимков не сохранилось.
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
интересное наблюдение, спасибо)))))))))))