В том то и ребус,что фл делают профилактические в районе.а привозят на чтение диски нам.т к там нет рентгенолога(да и во многих др районах-такие дела)кроме описения должна дать совет,как поступиь пациенке через лаборанта.работающего на цифровмке.,как дообследовать,куда направить.или прошу какие снимки доделать и прислать мне.как поступить в данном случае?Учитывая возраст.не хочется зря беспокоить женщину(ведь до обл центра более 100 км.
В нисходящей аорте - точно - хорошо виден контур за сердцем, а справа тоже возможно аневризма восходящего отдела,но это предположительно... ужно хотя бы УЗИ...
В том то и ребус,что фл делают профилактические в районе.а привозят на чтение диски нам.т к там нет рентгенолога(да и во многих др районах-такие дела)кроме описения должна дать совет,как поступиь пациенке через лаборанта.работающего на цифровмке.,как дообследовать,куда направить.или прошу какие снимки доделать и прислать мне.как поступить в данном случае?Учитывая возраст.не хочется зря беспокоить женщину(ведь до обл центра более 100 км.
В нисходящей аорте - точно - хорошо виден контур за сердцем, а справа тоже возможно аневризма восходящего отдела,но это предположительно... ужно хотя бы УЗИ...
Справа большая часть дополнительной дуги явно ниже восходящей аорты. Нисходящая аорта удлинена, резко изогнута. НО можно ли сказать уверенно, что в ней есть аневризма, если виден лишь один её контур?
Простите, но самый первый вопрос - ЗАЧЕМ ТАКИЕ ЛАБОРАНТЫ? ...если он Вам на диске привозит...значит ВИДЕЛ, что снял...и не сделал БОКОВУЮ....или они вслепую "клепают"....
Поскольку в данном случае возможна и опухоль средостенья, а следовательно требуется сделать боковой снимок, томографию, желательно КТ, то лаборанту проще привезти пациентку.
А у нас в рентгенологии все предположительно - тени-сс... Думаю все-таки, что виден и правый контур нисходящей аорты параллельно контуру павого предсердия, в глубине на фоне сердца; но в любом случае без дополнительных методик ситуацию не разрулить...
Елена, а не могли бы вы взять пациентку на себя? Начал бы с правой боковой поекции, а далее исходя из полученных данных. Скорее весго прав Анатолий Владимирович- очень похоже на аневризму дуги восходящей аорты.
Что значит не "хочется зря беспокоить" с такими- изменениями? Образование исходит из среднего этажа средостения, и для определения его характера необходимо выяснить его прнадлежность к заднему, среднему или переднему средостению. Отсюда идет и дифференциальный диагноз. Без бока - ни как. Хоть у нас и с такими флюшками в одной проекции направляют к онкологам, пишут предположительно опухоль средостения (может оказаться лимфома, невринома, аневризма аорты, киста перикарда).
не хочется зря беспокоить-имелось ввиду правильная ориентировка пациента,проще всего послать куда нибудь.а от туда еще куда нибудь.а если женщина одинока? без средств?.а некоторых ориентируют.что сразу госпитализируют.и ошибочно.а у них нат денег на обратную дорогу?в таких случаях нередко наши врачи складываются им на обратную дорогу.
Понятно, у нас таких отправляют в онкологический диспансер, ни чего не доделывая (если из глубинки), потому, что если напрвить в краевую больницу, там то же могут ни чего не доснять и отправить в онкологию.
Фл
Здравствуйте Елена .А что пишут о клинике?
Ну-с, а где у нас правая боковая проекция?
Что за Ребус-консультация?
Неоднозначно всё
В том то и ребус,что фл делают профилактические в районе.а привозят на чтение диски нам.т к там нет рентгенолога(да и во многих др районах-такие дела)кроме описения должна дать совет,как поступиь пациенке через лаборанта.работающего на цифровмке.,как дообследовать,куда направить.или прошу какие снимки доделать и прислать мне.как поступить в данном случае?Учитывая возраст.не хочется зря беспокоить женщину(ведь до обл центра более 100 км.
В нисходящей аорте - точно - хорошо виден контур за сердцем, а справа тоже возможно аневризма восходящего отдела,но это предположительно... ужно хотя бы УЗИ...
Справа большая часть дополнительной дуги явно ниже восходящей аорты. Нисходящая аорта удлинена, резко изогнута. НО можно ли сказать уверенно, что в ней есть аневризма, если виден лишь один её контур?Неоднозначно всё
Простите, но самый первый вопрос - ЗАЧЕМ ТАКИЕ ЛАБОРАНТЫ? ...если он Вам на диске привозит...значит ВИДЕЛ, что снял...и не сделал БОКОВУЮ....или они вслепую "клепают"....
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
пенсионерка.обидется,уйдет на пенсию,что делать будут в районе? кроме того она еще и на R- аппарате работает,А диски привозит водитель.
Поскольку в данном случае возможна и опухоль средостенья, а следовательно требуется сделать боковой снимок, томографию, желательно КТ, то лаборанту проще привезти пациентку.
"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"
А у нас в рентгенологии все предположительно - тени-сс...
Думаю все-таки, что виден и правый контур нисходящей аорты параллельно контуру павого предсердия, в глубине на фоне сердца; но в любом случае без дополнительных методик ситуацию не разрулить...
Мне кажется, что эта штука исходит из средостения, если я правильно трактую. правило Ленка.
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Кажется с перикардом этот «пузырь» связан.
Имело бы смысл копья ломать и даже ставки делать, если бы у автора в загашнике был хотя бы боковой снимок. А так… одна фрустрация.
Неоднозначно всё
Елена, а не могли бы вы взять пациентку на себя? Начал бы с правой боковой поекции, а далее исходя из полученных данных. Скорее весго прав Анатолий Владимирович- очень похоже на аневризму дуги восходящей аорты.
всем большое спасибо.так и сделаю."ВОЗЬМУ НА СЕБЯ".
Что значит не "хочется зря беспокоить" с такими- изменениями? Образование исходит из среднего этажа средостения, и для определения его характера необходимо выяснить его прнадлежность к заднему, среднему или переднему средостению. Отсюда идет и дифференциальный диагноз. Без бока - ни как. Хоть у нас и с такими флюшками в одной проекции направляют к онкологам, пишут предположительно опухоль средостения (может оказаться лимфома, невринома, аневризма аорты, киста перикарда).
не хочется зря беспокоить-имелось ввиду правильная ориентировка пациента,проще всего послать куда нибудь.а от туда еще куда нибудь.а если женщина одинока? без средств?.а некоторых ориентируют.что сразу госпитализируют.и ошибочно.а у них нат денег на обратную дорогу?в таких случаях нередко наши врачи складываются им на обратную дорогу.
Понятно, у нас таких отправляют в онкологический диспансер, ни чего не доделывая (если из глубинки), потому, что если напрвить в краевую больницу, там то же могут ни чего не доснять и отправить в онкологию.