Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Вот что мне досталось вчера.. Пациентке немало лет (1937 г р).
Кратко, данныя истории:
Центральный рак пр легкого с мтс в лимф узлы корня справа, лимф узлы средостения ))
3 курса полихимиотерапии по схеме (...) последнее введение 03.2013
Отмечена положит динамика ввиде уменьш-я размеров опухоли
06.2013-07.2013 -лучевая тепария на остаточную опухоль в хвосте корня (пр), бронхопульмональные, паратрахеальные, бифуркационные, лучавая терапия на надключичные зоны справа и слева
МРТ г м от 2013г- единичный очаг в лобной доле, вероятно, мтс характера
С34.2 Рак правого легкого IIIА ст T2N2M0
Нужно очень красиво описать, не пойму, какой бронх.. И вообще плохо описываю ))
Склад на файлы, в т ч чего-то полипозиционно её повертеть решил ТУТ
Чтоб описать красиво, надо контрастировать. Я б не парилась и написала, что есть центральное образование справа с ателектазом нижней доли и вторичными изменениями ВГЛУ с гидротораксом справа. Для уточнения характера поражения легких, инвазии сосудов, показана КТ с болюсным контрастированием.
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
ох ох не знаю я.. это такая ответственная организация, я всегда трясусь там над заключениями :((
До этого по счастью в основном все "в динамике" после кого-то описать доставалось, в кое-то веки с нуля.. Можно сказать что-нть про бронки, какие именно "закупорило"?
After the NYear
В смысле контрастить, а потом пугаться описания))). Не беру на КТ с диагнозом ПУХЛЯ без контраста, я вредная. Да ну нафик, потом самой же оправдываться, почему сама себе не назначила контраст? А натив описывать на онко - можно, но зачем ломать глаза, когда можно ломать голову на контрастированной КТ)))). Серьёзно-ответственная организация? Так пусть подымут пятую точку и метнутся за контрастом, чтоб было серьёзное описание, а не размазывание консистенции по тарелкам... Эх, старею, ворчу)).
Проходим лишь верхнедолевой бронх, остальное - слиплось в кашу. Откуда растёт кака - сложно сказать, имеется ателектаз нижней и средней (не вписала в пост выше) долей, нижнедолевой бронх забит не то сопливостью секреторной, не то опухолевыми массами. А мета-лимфоузлы еще и под диафрагмой есть. А вот есть ли мета в печени... без контраста - полное и беспросветное хэзэ.
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
Спасибо! Так и напишу, порекомендую с контрастированием все же (самому себе или кому уже попадет на след раз, хе хе ))
After the NYear