Ребенок 2001 г.р. направлен на рентгенографию черепа.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

 

Ребенок 2001 г.р. направлен на рентгенографию черепа.

Какие мнения будут уважаемые коллеги?

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/2.pb280010.jpg?itok=wCdEKY_8
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/3.pb280011.jpg?itok=2B-BRUjb
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/4.pb280014.jpg?itok=2mLmxRoA
ID:17092
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54878

Турецкое седло.

Приложения: 
1.pb280012.jpg2.pb280012a.jpg3.pb280012v.jpg4.pb280012vg.jpg5.pb280013.jpg6.pb280013a.jpg
Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 20 часов назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 15074

Катенёв Валентин Львович wrote:

Ребенок 2001 г.р. направлен на рентгенографию черепа.

С направляющим диагнозом - .......? Турецкое седло - в пределах нормы.

Андрей Юрьевич

Наталия Васильевна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 25.09.2011 - 09:02
Публикации: 754

Только почему у 10-летнего ребенка все швы заращены, в том числе и диафрагма седла? кости черепа как ульи-внутричерепная гипертензия?

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 18 часов 30 минут назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 8426

Отклонение спинки седла. Обызвествление диафрагмы есть, но контур втянут. "Пальцевые вдавления" в норме могут до 18 лет прослеживаться.

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 20 часов назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 15074

Эти "ульи" только при застойных дисках имеют значения, а без этого (например, при расширенных венах) диагностическая ценность их невелика.

Андрей Юрьевич

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54878

Что это, помеченное стрелками?

Приложения: 
3._chto_eto.jpg5._chto_eto.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54878

А, снижение прозрачности, на фоне пазухи, это нормально?

Приложения: 
3._eto_normalno..jpg5._eto_normalno..jpg
Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 20 часов назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 15074

Беда с этими хорошими (даже слишком хорошими) рентгенограммами. Мне бы такие вопросы даже в голову не пришли. Потому что не знаю, какое под них написать заключение. "А чего мозг не знает, того глаз не видит" (с) 

Андрей Юрьевич

Nela аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 12.05.2009 - 20:43
Публикации: 1847

Катенёв Валентин Львович wrote:

А, снижение прозрачности, на фоне пазухи, это нормально?

Похоже это ушная раковина так спроецировалась, есть небольшая асимметрия укладки. На основную пазуху столько всего может наложиться...

Я бы не заморачивалась, череп как череп. Турецкое ладьевидное, соответствует хорошей пневматизации основной пазухи. Стенки не напряженные. Все нормально.

Bob аватар
Bob
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 20.08.2011 - 20:06
Публикации: 218

Снимок выполнен при небольшом повороте головы влево.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54878

Bob wrote:

Снимок выполнен при небольшом повороте головы влево.

Прямой, или боковой?

Bob аватар
Bob
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 20.08.2011 - 20:06
Публикации: 218

боковой конечно

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54878

На боковой рентгенограмме, конкретно - турецкое седло, нигде не определяется "двуконтурность", а это свидетельство выполнения укладки в строгой боковой проекции, а следовательно, о повороте головы говорить не приходится.

Bob аватар
Bob
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 20.08.2011 - 20:06
Публикации: 218

Катенёв Валентин Львович wrote:

На боковой рентгенограмме, конкретно - турецкое седло, нигде не определяется "двуконтурность", а это свидетельство выполнения укладки в строгой боковой проекции, а следовательно, о повороте головы говорить не приходится.

Разумеется не приходится так как  2 слуховых отверстия 2 контура пирамид

Наталия Васильевна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 25.09.2011 - 09:02
Публикации: 754

Перерыла все, что можно. Сейчас смотрю-эта тенюха продолжается ниже нижней границы седла, немного овальная с достаточно четкими, ровными контурами, явно не отсюда. Какая-то анатомическая накладка, дно чистое, недвухконтурное, основная пазуха воздушна. А элементы гипертензии все-таки есть!

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 20 часов назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 15074

Наталия Васильевна wrote:
... А элементы гипертензии все-таки есть!

Элементы - это "пальцевые вдавления", уважаемая коллега? Тогда это элемент, один элемент. А где же другие?  Или есть что-то еще?

И сколько этих элементов вообще? Если не трудно, в рамках ликбеза.

Андрей Юрьевич

Nela аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 12.05.2009 - 20:43
Публикации: 1847

Пальцевые соответствуют возрасту. Швы видны. Снимок не идеально уложен (что вероятно и невозможно) пирамиды несколько разошлись, также как и большие крылья основной кости. Притензий к укладе вообще-то нет. Просто это объясняет почему ухо наехало на основную пазуху.

Alwik аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.11.2011 - 09:45
Публикации: 7

Для 10 лет череп как череп.  Правда укладка ассимметричная: не совпадают слух.отверстия и головки н/чел.суставов(более 1см).В условиях атипичной боковой укладки-тур.седло закрытого типа(частичное обызвествление межклиновидной мембраны),с четким внутренним контуром.,размеры седла -в пределах возр.нормы.Нерезко выражены пальцев.вдавл.

Alwik аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.11.2011 - 09:45
Публикации: 7

Похожие "тенюшки" в проекции седла..

Приложения: 
img_1168.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54878

Alwik wrote:

Похожие "тенюшки" в проекции седла..

И, Вы написали норму?